7月1日起，患者在嘉兴市11家医院中的任意一家医院的检验检查结果，在不影响疾病诊疗的前提下，其他医院都将对其检验结果互相认可和通用。

　　近日，嘉兴市卫生局出台《医疗机构检查、检验结果互认和通用办法》，规定：7月1日起，患者在本市11家医院中的任意一家医院的检验检查结果，在不影响疾病诊疗的前提下，其他医院都将对其检验结果互相认可和通用。

　　“一单通”，大部分市民表示赞成，他们认为，在不影响治疗的情况下，不同医院的检验单通用可以为病人节省不少费用，值得提倡。但也有一些市民表示，为了保险起见，转院之后再做一次检查也未尝不可。同时也有医生持有异议，在各医院检查设备不统一、医疗纠纷实行举证倒置的大背景下，也只得钻“规定”的空子，说服病人重新检查。

　　对于这样一个“利好”政策，为什么还会有市民觉得“重复检查”也无所谓呢？又是什么驱使部分医生去钻“规定”的空子呢？为此，记者走访了嘉兴市卫生局医政处及部分医院和医生。

　　一家医院要做一次检查

　　医疗机构好像有一个“行规”：即使再权威的医院刚刚对患者病况作出的检验检查结果，到了其他医院都绝对不被认可和使用，而必须在本医院重新检验检查。

　　吴小姐不慎把右手的中指扭伤了。她先来到离出事地点最近的一家医院就诊，经过X光片的检查，医生告诉吴小姐她的手指出现了骨折。当天下午，她又来到了另一家医院，当时，吴小姐就拿出显示骨折的X光片给医生看。然而，这家医院的医生仍然坚持让她再重新拍一次X光片。

　　虽然极不情愿，但她还是接受了医生的意见。结果，这家医院X光片报告和前一家医院的一样，可笑的是这家医院的医生并没有把自己拍的X光片报告拿来作诊断依据，而是用吴小姐一开始拍的X光片进行治疗。对此，吴小姐非常地气愤，她说：“明明是同一天在正规医院做的检查，怎么到了别的医院就变成无效的呢？既然无效，为何后来又采用作为诊断依据呢？医院这样做不仅让我多花了几十元的检查费，更耽误了我的治疗时间！”

　　这让病人承受了完全不必要的精神打击和经济负担。嘉兴市卫生局医政处钱助理告诉记者，根据新的规定，7月1日起，嘉兴第一、二等11家医院的检查、检验结果，在不影响诊疗的前提下，互相予以认可和通用；11家医院以外的医疗机构，尤其是基层医疗单位，对上级医院的检查、检验结果也应认可；各医院对时限要求较强或必须重新进行检查、检验的，应与患者及时沟通。

　　设备不同结果有差异

　　那么，又为什么会有患者愿意进行“重复检查”呢？

　　王先生在一次单位的体检中，肝功能检查呈阳性。当时，他非常不能接受，因为自己一直感觉身体都很棒，而且也没有任何不良迹象。于是，他第二天又来到另外一家医院检查，结果又变阴性啦！一时间，他哭笑不得，到底该相信谁家医院的检查结果呢？难道还要再到第三家医院去检查不可？

　　拿着两份检查结果，王先生真的不知道该相信谁？无奈之下，他又到第三家医院，结果依然是阴性。这才让他真正放下心来！

　　那么，实现检查“一单通”还有没有必要呢？对此，钱助理认为，医院之间没有一个统一的化验标准是造成这一事故的主要原因。要实施“一单通”也是完全有必要的，但依然面临着诸多需要解决的问题。

　　医疗设备的统一是前提。但是，目前不同医院购置的检测设备来自不同厂商甚至不同国家，设备型号、端口，甚至计量单位都不相同，要执行新标准，就需要更换设备，而不少医院近年巨资购买的检测设备多数并没有达到使用年限，所以更换设备面临困难。另外，现在很多医院的信息系统建设并不注重对外医疗资讯交流，某些医院甚至是竞争对手，要推行新的临床检测标准、实现医院间检测信息的共享，也有现实的困难。

　　同时，也不能排除个别医院让病人重复检查是受了利益的驱动，为了提高医院重金购进的设备的使用率，有的医生则为了提高自己的收入，明明没有需要也硬要病人把所有检查重做一遍。

　　医院也有说不出的苦衷

　　一些医生则认为，重复检查其实是医生的无奈之举！有的病人从下级医院转往高一级的医院，或者是从一家医院转到另一家同级医院，往往是希望得到更有效的治疗，这时，如果对病人原来检验结果照单全收，有的病人会认为医生不认真对待他。同时，新的《医疗事故处理条例》的实施，为了尽量避免医患纠纷发生，不得不采取重复检查的办法。

　　当前，每到一家医院要做一次检查，好像已经成为各医院一个“行规”。嘉兴又将如何把“一单通”进行到底呢？钱助理告诉记者，目前卫生局正在制定的临床实验室管理办法，将统一化验检查的标准和项目，对检验人员资质、仪器设备等作出详细规定，并以此为标准评定实验室的水平。同时，加强各医院间的信息交流，如果对一家医院的诊断结果有异议，出现很大的分歧，卫生局会组织双方医院专家及门诊医生进行会诊，尽最大努力制定“通行”的检查报告，减少患者的后顾之忧。

　　(杭州日报)