据台北二十一日消息:血型不合,照样可以换肾!台大医院近日内将首次尝试不兼容血型的活肾移植,受赠病患要先接受血浆交换,“洗掉”对不同血型的抗体,并且切除脾脏,降低排斥反应。这个手术在部分先进国家已属常规,但台湾还是首次,一旦手术成功,血型不符也可以换肾。
目前岛内法令限制活体器官移植只能在五等亲内或配偶捐赠,但即便如此,亲人间有紧急需求,也不见得都能捐赠成功。台大医院外科部主任李伯皇说,许多病友的换肾希望破灭于血型不合,例如父母都是AB型,小孩是A型或B型,即使父母愿意捐肾,小孩也无法接受。
李伯皇说,为避免不同血型的肾脏进入体内会造成血栓或排斥反应,受赠者在换肾前,必须先进行血浆交换术,“洗掉”体内对抗不同血型的抗体,而且还要把脾脏切除,再注入单株抗体,避免排斥问题。
李伯皇表示,这种不兼容血型器官移植手术原本只应用在紧急情况,未来将发展为例行性手术。台大今年三月曾派一般外科主治医师蔡孟昆到日本东京女子医大学习,现正筹备进行不兼容血型间的肾脏移植手术,已锁定一、二名病人进行检查评估,近日内将进行第一例手术。
蔡孟昆说,日本每年约七百六十例活肾移植,其中三分之一是血型不兼容的移植,排斥问题已经控制得十分理想,受术患者五年的存活率已经高达百分之九十七。(澳门日报)