深圳市民乙肝知识缺乏SARS知识丰富 未用安全套

　　由深圳市疾病预防控制中心主持开展的全市居民行为危险因素监测于日前结束，并于昨日首次将结果公之于众。据悉，此次监测所取得的基线数据意义重大，将对深圳制订下一步卫生政策提供切实参考。

　　总体良好

　　408名市民配合访问

　　据悉，这次监测共拨打1180个由计算机严格按照Mitofsky-Waksberg抽样法、对深圳全市6区60余街道进行随机抽样获得的电话号码，在除去了传真电话、公司业务电话、空号等无效抽样后，有效电话561个，其中无人应答102个，拒绝访问51个，成功获得的有效抽样408个。

　　调查对象的年龄分布从18岁至80岁（平均年龄34.06岁，95%可信区间为3 2.79，35.32），年龄中位数为31岁。女性占55.1%，男性占44.9%。样本来自全市6个区59个街道，408个样本的分区来源如下：宝安区17.9%，盐田区11. 8%，龙岗区18.1%，罗湖区15.9%，南山区16.9%，福田区19.4%.受访者中29. 4%具有大专或大专以上文化，高中或中专文化者占36.8%，初中以及初中文化以下者33.8%.受访者职业以企业职员为主，占34.8%.其他职业包括：机关事业单位干部，工厂工人，自由职业者，私有企业业主，离退休人员、学生和家务劳动者。

　　深圳市疾控中心负责人表示，对所有配合访问的市民表示衷心感谢。并声明，所有的资料包括电话号码都是保密的，所有的分析都将以成组资料的形式进行公布，请市民不必担心隐私被暴露。

　　七成市民自评健康状况佳

　　据介绍，深圳人生活节奏快、久坐的生活方式普遍、工作压力大，生活中存在罹患各种慢性病的危险因素。这次电话访问中涉及到部分具有代表性的、与慢性病危险因素或保护因素相关的问题，包括自评健康状况、体育锻炼和肥胖。

　　监测结果表明，73.0%的受访市民自评健康状况为优或良，只有0.7%的人觉得自己一般健康状况是“差”。80.9%的居民报告在过去的30天内没有任何不适，7.4%的居民报告在过去的30天内曾经因为身体或心情的问题影响生活或工作。

　　此外，78.9%的受访者在过去的一个月里曾经参加体力活动或体育锻炼。在参加体力活动的人当中，有21.6%的居民每天参加体育锻炼的时间在1个小时以上，57.4%则在1小时或1小时以下。监测发现，经常参加体育运动（定义为平均每天运动时间超过半小时）的人群自评健康状况和无疾病天数优于其他人群。

　　警惕疾病

　　肥胖率低于京沪港

　　肥胖和超重被认为是糖尿病等很多慢性疾病的危险因素。据介绍，目前国际上通用以体质指数（BMI）来衡量是否肥胖，即体重（公斤）除以身高（米）的平方。一般认为，中国成人的正常体质指数应以18.5～23.9为好。

　　本次监测根据受访者自报的身高体重测算，得到样本中男性的体质指数均数为22.2；女性体质指数均数为21.2。按照世界卫生组织肥胖和超重的标准（大于等于25为超重，大于等于30为肥胖），受访者共有45人超重（超重患病率11.03%），6人肥胖（合计肥胖患病率1.47%，其中女性肥胖患病率1.78%，男性肥胖患病率1.09%），反映深圳居民肥胖和超重的患病率和1992年国家营养调查的结果基本一致。但如果按照中国医学科学院提出的中国人的肥胖标准（大于等于24为超重，大于等于28为肥胖），则超重率上升至15.4%，肥胖率为3.7%，虽然相比北京、上海和临近的香港，深圳成年人超重和肥胖总和患病率较低，但深圳人口结构年轻，如按照全国人口年龄结构标化后，患病率将会有所上升。

　　同样值得引起注意的是，本次监测发现有14.0%的受访者体质指数低于1 8.5%，显示部分受访者可能存在BMI过低的问题，流行病学研究显示，体质指数过低可能预示其它健康问题，保持适宜的体质指数才是健康的表现。

　　乙肝知识缺乏，SARS知识丰富

　　有40.9%的受访者不清楚乙型肝炎可以由血液传播，64.7%的受访者不清楚或不认为乙肝可以经性途径传播，只有26.7%的人知道乙肝不是经过饮食传染，而38.2%的市民不清楚或错误地认为乙肝不能通过母婴途径传播。

　　市民对几种蚊媒传染病的知晓率略有不同，60.8%的受访居民知道登革热这种新发传染病是由蚊子传播的，而对深圳历史上常见的蚊媒传染病疟疾的知晓率仅有36.3%，对乙型脑炎的知晓率只有36.5%. 58.6%的受访居民不清楚或错误地认为霍乱是由蚊子传播的；68.9%的受访者清楚在被猫、狗等动物抓伤、咬伤后应该注射狂犬疫苗；31.4%的市民知道艾滋病的母婴阻断，并对其效果持乐观态度。

　　调查显示，市民对非典的防治知识有较高的正确知晓率。74.5%的受访者了解非典通过空气飞沫传播，80.1%的人知道非典的首发症状是发热。受访者对非典相关信息的了解途径包括电视广播（78.9%），书报杂志（42.2%），家人朋友（28.7%），社区/单位宣传（13.5%），网络（11.8%），医务人员（2.0%）。

　　监测还显示男性较女性受访者更多地使用网络和电视来获知非典相关信息。

　　切莫大意

　　过半居民有时坐车不系安全带

　　在其他疾病和相关因素方面：关于高血压，这次监测发现自报的患病率为6.9%，这与全国平均水平（18.8%）有较大的差距，其原因应该与深圳人群平均年龄较低以及4.9%的受访居民根本不了解或未动态监测自身血压水平有关。有52.2%的居民不了解高盐饮食是患高血压的危险因素。

　　深圳居民的口腔保健意识和交通伤害预防意识也有待加强，这次监测发现，仅有17.4%的受访者在1年内看过牙医，只有43.9%的居民乘坐小汽车时总是系安全带。在疫苗使用方面，仅有13.0%的受访者去年注射过流感疫苗，而有64.7%的居民3年内从未注射乙肝疫苗。专家分析，这说明深圳居民在利用疫苗保护自己免受传染病侵扰方面意识仍然比较差。

　　安全套使用率高于外地

　　对安全套的使用，受访市民反应和态度各不相同，其中因为各种原因从来不用或没用过安全套的居民占全部受访者的34.8%，使用过安全套的居民，大部分表示是为了避孕和预防性病、艾滋病。

　　根据历史资料，我国成年人安全套使用率为5.3%，上海2004年的调查结果为19.5%.这次访问得到的成年市民中从来不用安全套的比例较低，仅有约三分之一，这一结果至少暗示相对于全国其它地区的居民，深圳市民对安全套使用具有较高的接受度。分析除了与深圳的人口年龄结构年轻有关外，人口流动的频繁性等社会经济因素的原因尚有待了解。

　　烟酒伤身

　　烟民呈年轻化趋势

　　在受访居民中，68.1%的人从来不吸烟，另外31.9%的人是既往或当前的吸烟者。分性别资料显示，深圳18岁及以上的男性居民的吸烟率为64.5%，女性为5.3%.在全部当前吸烟者当中，73.3%为常吸烟者（每天都吸烟）。这次监测所获得的深圳市男性居民吸烟率较广东省男性吸烟率（72.2%）和全国1 996年调查得到的15岁以上男性平均水平（66.9%）稍低。

　　然而监测资料同时显示，深圳烟民当中的常吸烟者呈现年轻化趋势，平均年龄仅有37岁，表明男性吸烟仍然是深圳的一个严重的公共卫生问题。

　　这次监测发现的另一个突出特点是，深圳女性的吸烟率（5.3%）高于全国平均水平（1996年为4.2%），也高于全国调查的华南地区女性成年人的吸烟率（3%）。女性既往和当前吸烟者教育程度呈现较高教育程度和极低教育程度共存为主的两极性趋势。让人欣慰的是，有36.9%的吸烟者在过去一年中曾经尝试戒烟，这个数字高于全国21.2%的平均水平，这一方面说明烟民对吸烟的危害有一定认识或社会压力促使他们戒烟，另一方面说明由于种种原因，他们的戒烟努力没有获得成果。

　　女性饮酒率远高于全国

　　15.8%的受访者承认自己在过去的一年中曾经醉酒。女性一月饮酒率为2 4.9%，男性一月饮酒率为58.5%，整体一月饮酒率为40.0%.这个结果和全国2001年五地区饮酒调查的结果相比较，深圳男性饮酒率低于全国水平（63.8%），但女性饮酒率高于全国水平（18.3%），整体略低于全国调查结果（43.8%）。

　　深圳市民，特别是女性居民饮酒问题仍然值得社会和个人的足够重视。

　　后续规划

　　结果将和国外资料作比较

　　记者了解到，这次危险因素监测，内容涉及到的目标疾病或问题包括：卫生服务的使用、艾滋病和性传播疾病、交通伤害、高血压、蚊媒传染病、霍乱、吸烟和过量饮酒、非典、肥胖和糖尿病、一般疾病症状、流感、乙型病毒性肝炎、久坐的生活方式可能导致的高血脂、脑卒中和心脏病等。

　　据悉，这次访问所得到的所有资料将进一步和全省、全国、以及全世界其它一些开展了行为危险因素监测的国家和地区的历史资料比较。作为深圳市首次采用计算机辅助电话拨号的监测，这次访问所获得的基线数据具有十分重要的意义，它将被用于指导全市重点传染病、慢性非传染性疾病和伤害的防制，尤其是相关健康促进和社区健康教育活动，并将对今后制订相关卫生政策提供参考。

　　关联　对安全套防病认识不足成为其推广障碍

　　据新华社报道由于我国居民习惯将安全套称为避孕套，当提到“安全套”时，超过35%的人会和避孕联系起来，有将近30%的人联想到性，而只有不到10%的人把它联想到预防性病和艾滋病，“这已成为安全套推广的重要障碍”。

　　中国协和医科大学教授张孔来15日在“2004红丝带公益论坛”上作上述表示。他说，当被问到艾滋病由性接触传播的具体预防措施时，安全套并不是目前我国居民的首要选择。因此，我国居民对国内艾滋病的传播情况的认知，并没有对他们的行为产生较大影响。

　　张孔来说，由于文化观念的差异，致使一部分人对安全套产生抵制情绪，以及安全套的价格偏高等，也成为阻碍安全套推广的因素。如今，艾滋病已经从特定人群向普通人群传播，在一些婚外性行为的高发区仅仅号召使用安全套还远远不够。他建议加强公众对安全套在“防病”作用方面的认知，推广安全套预防艾滋病才能真正起到效果。