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湖南“为民医生”痛揭医疗腐败 解读医院潜规则

时间:2005年03月03日14:28  来源:南方周末 热点排行】【推荐】【打印】【关闭
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  拧不到一起的价值观

  “其实你俩本来就是两列背道而驰的火车,只能越跑越远,不可能再有交叉。”

  杨志毅上任的第六个月,胡卫民心脑血管门诊的牌子又被人砸了。

  他拎着破烂的牌子去找杨志毅,“杨院长,你看院内有人嫉妒我排挤我,总砸我的牌子。”

  杨志毅说:“卫民,我知道你为老百姓做了不少事,很不容易。院内可能有些人不理解,这也需要时间。”

  两天之后,胡卫民在垃圾桶里看到了牌子。

  “我们的分歧逐渐开始了,杨志毅急着要效益,要当院长的政绩,我坚持尽量少让老百姓花钱,这是两种不同的价值观。”胡卫民说。

  胡为民的生存环境不仅没有改善,反而越来越差。“他提拔了一个一直对我有成见的副院长,还重用了把我踢成阳痿的那个副主任。可能杨志毅认为他们可以为医院带来更大效益吧。”

  胡卫民的一个朋友说:“其实你俩本来就是两列背道而驰的火车,只能越跑越远,不可能再有交叉。”

  胡卫民的心脑血管办公室三个人的编制被削减成了一个人,胡卫民只好自己每月300元聘请了一个助手。他的办公室和二手的586电脑还是沿用从前的,杨志毅答应配备给他的一套两台医疗设备也迟迟不能到位,他的门诊牌子接连被砸了16次,无论是医院组织的对外宣传,还是内部评优他都榜上无名,甚至连口头的表扬都没有。

  但是,2002年12月12日,娄底市中心医院的一次“内乱”,胡并没有参加。那次14位原院级领导和老专家及88位各科室负责人、群众代表上书市委,举报杨志毅政治思想、经济和工作作风的种种问题。

  “我是个与人为善的人,再说当时我对杨志毅的承诺还抱有最后一丝希望。”

  2002年11月,杨志毅试用满一年,这一年的收入比上一年增长了2000万,但在年底的院内民主测评中,得到了42%的反对票(一说是50%多,此民主测评结果未公布),处于观望的胡卫民投了弃权票。娄底市委市政府的领导认为杨志毅一年来业绩还是很突出,决定延长试用一年。

  矛盾全面爆发

  “我由一个农村孩子成了体面的医生,没有人比我更珍惜这份工作,但我不愿再忍受良心和单位处境的双重煎熬。”

  2003年1月1日,杨志毅主导的一个名为《2003年经济管理方案实施细则》的规定出台了。

  按照这个规定,开药、做检查、收治住院病人都与医生个人和收入直接挂钩,有种种提成回扣可拿。例如:点名会诊费奖励35%,光子刀每次150元、支架置入每次300元、磁共振每单20元、住院证每单20元……细则还规定:临床科室的西药、成药开单提成,个人2%,科室4%;中草药提成,个人5%,科室5%……

  这个规定让胡卫民心生警惕,视之为“竭泽而渔,杀鸡取卵”。“你自己腐败,但你不能逼着别人也必须腐败。这违背了医生起码的职业道德,也违背了卫生部的规定。如此搞下去,医院表面繁荣,但不可能可持续发展,病人一次被宰,下次谁来?”胡和杨真正的裂痕出现了。

  胡为民依然我行我素,坚持开小处方,开常用药,能不收治住院的尽量不收治,新的管理制度出台后,胡卫民的奖金一直在两三百元间浮动。“卫民啊,你要支持我的工作啊,你收治的病人那么少,你开的药那么少,医疗为民没有错,但医院和医生也要吃饭啊。”杨志毅婉转批评他。

  2003年3月15日,消费者权益日。杨志毅找胡卫民谈话:“听说你多才多艺,很适合搞工会工作,去工会工作算了。”

  胡卫民一怔,“你当初不是说支持我的工作吗?你知道我热爱现在做的这些,怎么又要调我去工会?”“你现在的心脑血管门诊只有社会效益,没有经济效益,到工会工作一样可以做有利社会的事啊。”

  胡卫民明白了,杨志毅看着他年门诊6000人的巨大数字,却没收几个病人住院,急了。

  2003年6月25日,胡卫民成为湖南省惟一的科普典型上报全国,新华社等20多家媒体对他进行了集体采访。杨志毅称之为“出风头”、“不务正业”。第二天,湖南卫视、湖南日报要深入采访,医院拒绝接待。

  “他们怕我抢走更多的病人。”胡卫民感觉到了现实的压力。“有几次,我提起了笔,想开些进口药,多开些住院证。这样,我在医院绝对吃得开。但那笔太沉重了,实在下不去手。娄底是全国贫困市,老百姓看病的每一分钱都是救命钱。”

  2004年1月,市政协换届,杨志毅一人强行否决了胡卫民连任政协委员,胡解释说:“说我乱讲,因为在市政协会议上我曾经呼吁整治医德医风。”后来在市委、市政府、市委组织部、市委统战部的协调下,胡卫民得以连任。

  2004年6月,胡卫民突然被安排到病房从事与心血管防治无关的事务性工作。

  一星期后,胡卫民去找杨志毅要求继续回门诊,继续从事科普和防治,这是两人最后的一次正式谈话。

  杨志毅发了脾气:“当年你要去病房,人家不同意,还把你踢伤。我现在满足你要求,你还不满意。你要我怎么伺候你?”

  胡卫民第一次发火了:“你这是支持我还是拆我的台,现在我的门诊、科普和防治做大了,你知道不知道我把它们看得比我的生命还重要?当年你信誓旦旦支持我,答应的设备3年都没到位,你连基本的信用都不讲?你眼里除了经济效益还有什么?”

  2004年7月,市委组织部到医院搞民主测评,胡卫民向组织反映了医院只看重病人的口袋,开单提成,虚高药价等违纪现象。两天后,收到了电话,说“医院的事儿你不要管,否则,小心脑袋”。没几天,他的儿子在街上也被人勒住了脖子恐吓。

  2004年11月,他申请了3年的医疗设备终于到位了,总价16万,没想到厂家给了5000元的回扣,并说这只是部分,其余等医院全部款付清之后再给,之前一直是如此操作的。胡卫民将已给的回扣上缴检察院反贪局,并报了案。

  他悄悄地将儿子送到了前妻那里,决心拼着医生不做了,也要捅开医疗腐败的盖子。“除了辞职,你还有什么道路呢?我由一个农村孩子成了体面的医生,没有人比我更珍惜这份工作,但我不愿再忍受良心和单位处境的双重煎熬。”

  

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