医院是救死扶伤的场所，医患共同的“敌人”是疾病，医患关系应该是和谐健康的。而近年来，医疗纠纷的数量呈明显上升的趋势，尤其是屡屡发生的医院暴力事件以及事件发展的程度令人触目惊心。打横幅、设灵堂、散发传单、恶意中伤、封院堵门、陈尸游行，甚至教授被杀、医生被殴打护士被重击致残等，这一幕幕严重的事实，让广大医务工作者乃至全社会为之震惊。在这种情况下，医院的正常工作秩序被严重干扰，医务人员的人身安全受到威胁，同时也给医务人员精神上造成了巨大的压力。如果医院和医务人员合法权益受到严重伤害，就会产生负面效应，使医务人员在疑难重危病症面前畏首畏尾，难度较大的手术宁可不做，也不去承担风险，这种势头发展下去，最终受到损害的还是患者，医疗服务业本身就是高风险的行业，医院和医护人员都是担着风险工作。看来，所谓如履薄冰、脚踩两院(一脚在医院、一脚在法院)之说并非耸人听闻。

　　一、 医院权益的现状及成因

　　据有关数据显示，2002年北京医师协会对北京市400多家医院进行过调查，1999至2002年北京共发生殴打医务人员事件502起，影响医院正常诊疗秩序事件1567起。湖南省卫生厅统计，从2001年1月至2002年7月，全省发生医疗纠纷1110起，发生围攻医院、殴打医务人员事件568起，有398名医务人员被打伤，32人致残，在医院陈尸事件179起，医务人员受伤132起。患者家属打砸医院、打伤医生护士的情况时有发生。而在这些事件发生过程中，公安部门对其中的大部分情况都进行了协助处理，但在相当一部分事件处理中，借口医疗纠纷属于医患之间的矛盾，不愿介入处理或处理不力，甚至持放任的态度，特别是对于基层小型医院更是如此。

　　2001年5月1，5日，湖南省衡阳市南华大学附属第一医院的一名儿科医生在为一肺炎合并心衰的患儿诊治时，由于病情危重，抢救无效死亡。但家属对患儿的危重病情不理解，认为是医生抢救不力导致患儿死亡，因此，动员了十余名家属对这名儿科医生进行了围攻，逼迫医生抱着患儿的尸体游示医院，并进行了长达4小时的侮辱、殴打。医院多次拨打了110报警，虽然几次公安部门出警达到了现场，但没有妥善地进行处理，勿庸置疑的是，这名儿科医生是被同事和自发组织起来的实习生解救出来的。

　　震惊全国的长沙著名的血液病专家王万林教授被刺杀案，就因为一名患白血病的病人花5．5万元医疗费用，而未达到本人预期的完全根治疾病的目的，就动手向老教授连砍了46刀，致使老教授不治身亡。而在老教授追悼会举行的同时，他的一名同事，因无法承受巨大的精神压力，自杀身亡。而在他自杀的前几天，一直是带着一把菜刀上班。

　　同样震惊全国还有四川大学华西医院李宁教授被砍案、北京协和医院王任直教授伤害案、上海长征医院护士伤害案等。

　　在医院里，医患之间偶尔发生纠纷实属正常现象。但是，如今的医患纠纷不仅频频发生，而且已演变成了血淋淋的暴力事件。一个不容回避的现实摆在人们面前一广大医护人员在履行救死扶伤神圣职责的同时，又该如何有效地保护他们的人身安全呢?医护人员救死扶伤病人，谁又来救死扶伤医生呢?

　　分析医患矛盾愈演愈烈，“动辄暴力索赔的歪风”的成因，首先是医患双方在地位和势力上绝对不相对称，在医疗损害赔偿案中，通过医疗事故鉴定得到公平、合理的赔偿相对历时长，且花费较大，大多数患者因依法寻求公力救济的成本过高，于是转而寻求私力救济，即采用非法的甚至是暴力手段处理医疗纠纷，同时，抓住医院害怕名誉受损也拖不起的心态，不通过正规途径而是通过“一哭、二闹、三打人”等手段恶意索赔。因为他们是弱势群体，遇到身体伤害本身很令人同情，所以，对他们的非法围堵、攻击医院的行为，民众甚至公安机关均持同情，甚至是放任的态度．因此，此类行为每能为患者争取到良好的经济利益，就激励了更多的患者走非法维权的道路，部分居心不良的人甚至凭借着这种不良习性，利用或者制造一切机会对医院进行敲诈勒索。第二，医疗体制改革过程中，由个人负担的医疗费用的增加使部分患者难以接受，误以为医疗费用的提高全是医院的过错，于是把怨气撒在医务人员身上。第三，随着人民生活水平的提高，广大群众对健康的要求也不断增高。但大部分病人对医学工作特殊性不甚了解，对医疗效果期望过高，当他们的期望达不到时，往往导致医患纠纷的产生，甚至产生过激行为。诸如用药反应、手术意外等等，在临床医学上都属正常观象，但病人因不了解内情，就把责任完全归咎于医生，于是，纠纷在医生们不经意间发生了。相对于过去，如今医生的医疗水平大大提高了，但医学不是万能的，是高风险的行业，医疗意外在所难免。比如动脉搭桥手术，术后几天容易出现肾功能衰竭，甚至会出现病人死亡；青霉素注射前虽然已做了实验．确诊无误，但是，真正注射后，有时病人也会出现意外反应。对这些医学现象，病人及家属并不了解，一旦出事就认为是医生的责任事故或技术事故，让医生有口难言。第四，少数医务人员中存在一些医德医风方面的问题，如服务态度冷硬、收受红包等，在群众中产生负面影响，造成部分患者对医务人员缺乏信任。第五，长期以来，我国缺乏规范医患关系的法律法规，也是一旦发生医患冲突，公安部门难以依法处理的重要因素。

　　二、建议

　　2001年，卫生部、公安部为维护医院正常工作秩序。保障人民群众就医安全联合发布了通告，对维护医院正常工作秩序、保护医务人员合法权益起到了积极的作用，但从目前医院权益维护的现状来看，仍然在相当一部分．暴力事件中，存在着发生冲击医院、殴打医务人员事件时没有人来管，执法人员在处理此类事件时不及时、不果断、不积极，没有有效地将事件扼杀在萌芽状态的情况。

　　诚然，医院如果存在医疗事故，患方可以按照正常途径和法律规定得到赔偿，但是即使医院侵犯了患方的权利，患方也不能以此为理由，侵犯医院和医务人员的权益，这是两种不同的法律关系。患方因医疗事故受到侵害令人同情，但如果反过来侵害医院和医务人员的合法权益，同样也应受到法律的制裁．同时，公安机关是国家的治安保卫机关，保卫国家安全和．维护社会治安，保护广大人们群众的人身安全是其任务和职责，维护医院正常诊疗秩序和医务人员的人身安全，同样属于公安机关的管辖范围。公安机关应当正确理解国家的法律法规，在患方发生激烈且违反国家法律行为时，应当增加执法力度，及时站出来劝解和进行法制教育，避免事态恶性发展，不能单单以打伤人、打出血作为采取执法的标准。

　　为了改变目前这种严重侵害医院正当权益屡次发生的现状，政府应爱护医院，维护医院合法权益应态度鲜明，执法部门要加强职能作用，认真执法。虽然《医疗事故处理条例》中明确规定“对以医疗事故为由，寻衅滋事，抢夺病历资料，扰乱医疗机构正常的医疗秩序和医疗事故技术鉴定工作的行为，要依照《刑法》关于扰乱社会秩序罪的规定，追究刑事责任”。医院暴力发生后，院方大多也及时报警或打“110”求助，但是执法部门常常没有采取积极措施防止暴力事件发生，为妥善处理大肆吵闹、冲击医院，围攻、殴寸丁医务人员等这类问题，建议制定相应的法规，使此类医忠纠纷的处理有法可依，并要坚决制止黑恶势力插手医患之间的纠纷，对实施暴力的人员追究责任，对有姑息行为的执法人员做出严肃处理。

　　有法可依，有规可循是医院维权的基础。医患矛盾要真正解决，除医患双方相互尊重外，还要靠可行的法律，法规去保障、约束和规范，既然根据我国最新制定的《刑法》，医疗行为导致重大医疗事故的，医生要负刑事责任，那么同样医生的正当权利受到侵害也应依法讨还公道，但目前还没有一部规范医患关系的法律法规出台。医院仿佛是一个真空区，对医院和广大医务人员没有健全的法律来保护。因此，建议尽快制定规范医患关系的法律、法规，以确保医院合法权益得到真正的维护。（建议人：医药卫生界高春芳委员）