四川新闻网-乐山日报讯
日前,我市首例主动脉置换手术在人民医院成功实施,突破手术禁区,在全国都具有领先地位。
今年年初,56岁的退休职工谢金容到该院进行例行体检中发现自己的主动脉弓位置已经长出直径达9厘米的肿瘤,这无疑是一次沉重的打击。14年前的这个时候,她就被诊断为升主动脉位置患有肿瘤,进行了升主动脉置换手术。在当时那种条件下,手术的难度非常大,持续时间相当长,谢女士共接受输血7000毫升。此外,还进行了长达57分钟深低温停体循环技术,那需要将患者身体全身降温到18度以下进行手术;手术以后,谢女士仍元气大伤,住院近3个月才得以康复回家。
此次再次发现肿瘤,对于谢女士来说无疑为晴天霹雳,直径9厘米的肿瘤在高压情况下随时都可能破裂。如果进行二次手术,术前术中都可能出现破裂,再加上瘤体的位置特殊,容易引起大脑失血,缺氧缺血,大脑供血不足,造成脑部损伤,甚至会瘫痪或成植物人。在这种困难面前,本着救死扶伤的理念,医院迎难而上,由院长牵头,召开协调会议,成立外科临床组、体外循环组、麻醉组、医学影像组、后勤组。为了避免血管破裂,医院还重新购置了新型仪器。
4月6日上午,谢女士上了手术台,和肿瘤进行第二次的殊死搏斗。心胸外科的刘俊成医生为其主刀。医生们通过从骰动脉处实施体外循环,减少瘤体所在动脉的压力。与此同时,他们第一次采用选择性脑灌注的方法及时为病人的大脑输血,达到保护大脑的目的,顺利地解决了大脑缺血缺氧带来的种种问题。随后将一块进口人工血管植入以代替生长瘤体的位置,成功地完成了该项手术的关键部分。由于此次手术准备充分,手术期间实施采用深低温停体循环技术的时间仅仅用了11分,比第一次缩短了整整46分钟。
当天下午,谢女士就已经清醒,半个月后可下床行走。我们前往探访时,谢女士正和家人聊天,精神非常好。对于此次手术,谢女士激动地说:“是人民医院的好医生好大夫,我才能再次战胜肿瘤,赢得我的又一次新生。”有医学界专家认为,该项手术的成功实施,突破了主动脉弓的禁区,首次使用摇摆锯,首次使用“选择性脑灌注”法进行大脑供血,填补了全市的技术空白,在全国范围内都处于领先地位。(胡江李佳蔚)