本报讯　(记者任少辉)油漆工满余胜经常咳嗽，可他没有去大医院，只是去工地附近的小诊所买了点药。他给记者算了笔账，“我每月拿不到500元，吃饭花去140元，跟其他3个人合租一间房又花去50元，寄给家里100多元。”他说，大医院看个感冒有的都要几百元，小诊所只要一二十元就够了，而且还能赊账。

　　采访中记者了解到，由于没有医疗保险，选择去个体诊所就医的民工不在少数。而一些个体诊所既没有营业执照，从业者也没有任何专业背景和从医经验，而且诊所的卫生条件也难以达到国家医疗机构的标准。

　　今年“3·15”之前，省会有关部门对市内的“黑诊所”进行了专项整顿，查封了红旗大街、花园街等6处无证经营的小诊所，这些小诊所没有取得卫生行政部门许可，没有医疗机构执业许可证，执业人员没有医师资格证书。而且大多消毒不严格、诊疗不规范，极易造成交叉感染，增加了疾病传播的可能性。

　　除了小诊所外，民工选择的就医渠道还有药房。40多岁的建筑工老李买了19元的风湿贴膏和消炎药。当问到说明书时，老李说，知道咋吃就行了，他从来没看过说明书。

　　在采访中，记者问是否参加了医疗保险时，这些民工大都说没有。

　　根据现行医保政策有关规定，参加医保的民工必须持外来务工人员、外出务工人员登记卡和劳务合同，才可以“建立个人账户，实行大额医疗补助”，“纳入医保范围”。但由于民工的流动性强，各地之间医保网络不互通，加上许多民工没有签劳务合同，导致了民工游离于医疗保险体系之外。

　　记者从省劳动和社会保障厅了解到，目前我省没有专门针对农民工群体的医疗保障政策，关于灵活就业人员的相关政策虽然也适用于在城镇的民工，但目前很少有民工投保。石家庄市劳动保障局医疗保险处负责人介绍，与单位签订了劳动合同的民工可以单位名义办理医疗保险；季节性的零散工入保自愿，但由于参保意识、户籍门槛等诸多方面原因使得他们办理医疗保险在现实层面仍“不好操作”。

　　河北经贸大学公共管理学院的戴浦之老师一直关注弱势群体救助的课题。她说，作为农业大省，我省社保部门首先应该关注处于中间地带的民工群体。民工虽然在工作形式上是工人，但他们的身份受户籍限制仍然是农民；有土地的现实使他们“进可攻、退可守”，没有自我保障意识；加上民工流动性大，城市中没有针对民工群体的相关管理机构，因此，民工群体的医疗保障建立仍有个逐步涵盖的过程。