在一家正规心理咨询中心温馨舒适的咨询室中， 咨询员正在与来访者亲切交谈。

　　文／图记者王丽 张文

　　在现代都市人心理问题突增的情况下，心理咨询从业人员的合格与否成了有效解决这一问题的瓶颈因素之一。而西安目前存在的心理咨询从业人员良莠不齐、漫天要价及规范化不足等问题，显然已成为我们这个现代化程度不断提高的城市的心头大疾之一。

　　现状：西安心理咨询市场令人担忧

　　刘晔（化名）是我市某高校大四学生。和同时期其他忙于找工作的应届大学毕业生不同，4月23日，她返回了老家静心养病。据了解，从2002年至今，由于心理疾病治疗连续误诊，刘晔不仅不能正常毕业，其家人也花了不少冤枉钱。

　　采访刘晔时，知情的同学告诉记者，如果不是那些“假冒伪劣”心理咨询师的耽误，刘晔根本不会成了现在这样。原来，刘晔曾因痴迷网络、困于网恋不能自拔而患上心理疾病，长期不能正常生活学习，严重时甚至一度整日喃喃自语，拒绝和所有人正常交流。她也曾先后多次咨询各种名堂的心理咨询机构，从自闭症到单向抑郁症，再到精神分裂症、神经官能症，后来被确诊为双向抑郁症（狂躁抑郁症）而最终得到及时治疗，病情终于稳定。在这个过程中，她至少被误诊三次，直接经济损失上万元。

　　记者从我市多家正规心理咨询机构了解的情况看，刘晔只是众多被耽误的心理疾病患者之一。

　　刘晔及具有相同情况人士的遭遇说明，目前我市心理咨询业“正规军”尽管特色各异，但人员严重不足，“杂牌军”与“散兵游勇”则是滥竽充数、庸者误人。据业内资深人士陈韶颖介绍，目前我市正规的心理咨询机构主要分为三类：医院心理咨询治疗门诊、学校心理咨询室和社会上有相关执业资格的心理咨询机构。从2003年国家心理咨询师资格考试在我省实施三次以来，全省拿到初级资格证的心理咨询员大约有300人，中、高级心理咨询师省内还没有，目前全市正规的心理咨询机构还不足10家，具有国家心理咨询师培训资格的机构也仅有3家。他说，国外对心理咨询从业者要求很高，必须获取心理学、医学、社会学和文学等专业两个博士，相比之下，国内从业者的准入标准很低。只要感兴趣，不管什么知识背景，都可以参加国家职业资格心理咨询师培训。“有时候，我们都觉得这个人不适合从事心理咨询工作，可是，没有办法去制止他参加培训啊。”说到这里，同时从事陕西省心理咨询师培训和资格考试的陈韶颖有些无奈。

　　与此对应的是，心理咨询行业的“杂牌军”与“散兵游勇”也大有人在，其状况令人瞠目结舌。用一些行内人士的话说，其中一批不正规和非法的就是“门外摆摊卖冷饮，门内专家作咨询”。调查发现，这些所谓的咨询机构几乎都是“拿个‘证书’，租个门面，顶个心理咨询的牌子，到工商部门办个营业执照”，然后堂而皇之地就开始进行“心灵开锁匠”的工作。其基本情况都是：硬件差，根本达不到专业要求的温馨舒适；人员素质差，相关背景没有不说，甚至有些还泄露病人隐私，惟利是图，赚钱成了其主要目的。

　　调查：咨询机构形色各异

　　记者走访了我市多家挂着“心理咨询”牌子的机构，证实了对于这种现状的说法。

　　医院心理门诊———最早由卫生部规定在三级甲等医院必须设立该门诊，目前西安各大医院及一些高校医院基本都有设立。上个世纪80年代初期，我市儿童医院就有专门针对儿童多动症的研究和治疗。省医院心理咨询门诊张天布医师告诉记者，医院的心理咨询工作人员都是有着医学和心理学双重专业背景，接受了系统的长时间专业训练，偏重于药物引导和治疗，对于精神科和神经官能症等相对严重的心理疾病尤为专业。记者看到张医生的诊室和普通诊室并无二样，医生护士穿着白大褂，空气中弥漫着浓浓的来苏水味道。

　　学校心理咨询———由教育部规定设立。陕西省高校共有专、兼职心理咨询老师300多名，有条件的中小学也普遍设有心理咨询室，有些学校还有专职的心理咨询人员，西铁一中就是其中一例。在其安静、舒适，以淡蓝色为主色调，摆设着玻璃桌椅和鲜花的咨询室里，团委陈老师告诉记者，已经有上百名学生从这里走出了困惑。

　　社会民营心理咨询———存在着正规、合法不合规以及违法三种情况。记者在采访了阳光心理研究所和健伟心理咨询等正规机构后了解到，这些机构的咨询人员一般都有医学、政工等知识背景，并取得了国家承认的职业资格证和工商部门的相关手续。在其中一家咨询机构，记者看到心理测验、心理咨询、心理诊断被分成独立的几个房间，室内乳黄色的墙面、角落里青翠欲滴的万年青、干净整齐的桌椅，使来者感到平心静气。据专业人士介绍，心理咨询机构里的硬件设施也非常重要，布置、格局也有讲究，要尽量为来访者提供一个宁静、温馨、舒服和放松的空间，以使他们尽力抒发内心困惑。

　　此外，在缓解轻度心理困惑方面，一些由高校和媒体开通的热线，也具有相当积极作用。

　　根据省心理学会理事长王淑兰提供的数据，因为各种原因导致患有心理障碍的大学生有10％~30％，考虑到陕西作为教育大省，需要进行心理咨询的大学生可以说数量惊人。一些正规机构人员告诉记者，来咨询的人很多，咨询师严重缺员。在采访陈韶颖时，已经临近下午四点，满脸疲惫的陈却告诉记者因为前来咨询的人太多，自己的午饭还没吃。

　　偶然的机会，记者也走访了以下挂着“心理咨询”牌子的地方。

　　走访：“专家”咨询不需验明正身

　　根据一些宣传资料的介绍，记者走访了其中一家“专业心理咨询成功策略”的心理咨询机构。

　　该机构对外挂着“心理咨询策略公司”的牌子，涉及心理咨询、治疗、测评和企业策划，甚至家教、职业和婚姻介绍、技术转让等多方面内容。一位自称“专家”的人接待了记者。记者看到，室内大约40平方米左右空间被分为内外两间，内间的门上挂着“专家咨询”的牌子，电视机、办公桌椅、486的电脑、沙发和铝锅铝壶摆放其中，墙上挂着被“专家”称为“中央文件”的一些“权威认证和资格授予证明材料”和其与一些省内外知名心理学专家的合影。室外大街上车来车往的嘈杂声“声声入耳”。

　　记者：我的问题需要咨询多少次？我能恢复正常吗？

　　“专家”：找我不需要多少次，一次以上就好，不会超过三次，一般就是一两次。不咨询肯定会遗憾。咨询以后不仅正常，而且比优秀的人还要优秀，在我这儿可以学到很多新的东西。我有很多新方法、新观点。

　　记者：什么新方法、新观点？

　　“专家”：很多……例子太多了（新观点、新方法最终没有说出来）。

　　记者：此前我也看了一些心理学的书，所以才有勇气来咨询。

　　“专家”：（我）肯定（地）告诉你不应该看，全世界的心理学家都不会告诉你，在找我之前不要看心理学的书，有关联的都不应该看，越看问题越大。这一点全世界心理学家都不知道。我们掌握的技术超出了现有国内外的技术。

　　记者：国家对心理咨询师有认证，我能冒昧地看您的证吗？

　　“专家”：（国家心理咨询师的）短期培训我们不认可。我不像他们短期培训，那是不可能做出什么的。咨询师培训5年一个阶段，但不能达到正规教育的效果。18年前我就是国家专家委员会的委员，陕西全省都是我负责。中科院那些泰斗级人物，我给他们说我这一套，他们都很尊重的。我的机会都不是我要的，都是人家给的。（我的东西）技术含量很高，很先进。老专家只是讲讲课，接触实际问题少，研究生我都带过，对老专家影响都很深。中西医、心理学我是全方位的。

　　到这里，为了确证这位“专家”的根底，记者提问“心理咨询一级高还是三级高”？“专家”回答：肯定三级的层次高，那是高级咨询师，一级是咨询员。三级证我们都不认。我什么证都不需要，我们给他们颁证，我们评估他们，规范他们。

　　事实上，据国家劳动和社会保障部《心理咨询师国家职业标准》，心理咨询三级为咨询员，一级为高级咨询师，级别最高。

　　当记者坚持要看其资格证时，“专家”说：“你们就是机械理解，我这儿这么多中央文件难道就比不上他们那些短期培训证管用？全省是我负责，我是全省惟一的心理学常务理事，我们协会代表省委省政府官方的，从中央到地方的，我们规范他们，其实劳动部门颁发这个证就是错误的，我直接向劳动部提出质疑。18年前我就是全国委员会委员，难道还没有那个证管用？在国内我的贡献最大，我都是先驱，在应用这一块。国家情报局还专门考察过我。”

　　此外，该“专家”的收费标准是：学龄前130元每小时，小学生150元每小时，中学生和大学生160元每小时，成人则是200~300元每小时不等。而记者了解的情况是，目前物价部门对此还没有统一的价格标准，国内心理咨询行业一般默认每分钟1~2元的收费标准。

　　在八里村等城中村里，记者也看到一些电脑算命的机器上打着“心理咨询，走出人生困惑”的字样。机器的主人还大声吆喝“科学心理咨询，测知今世来生”。

　　政策：心理咨询遭遇意外冷眼

　　据记者了解，2003年国家出台规定：心理咨询师必须经过专门的职业培训，获得全国统一颁发的心理咨询师“职业资格证书”后，方可从事心理咨询活动。“只要拿到资格证书，就可以开一家心理咨询中心了。”在陕西省的国家心理咨询培训中心，记者了解到，有许多人参加培训，通过考试，拿到相关资质后，就开始了自己的创业之路。

　　．从采访的正规心理咨询机构看，营业执照是必备手续。如果心理咨询人员还需要对来访者进行药物治疗，就必须具有卫生部门的许可证。

　　可是，在手续申办上，心理咨询机构的正式设立却遇到重重政策障碍。在西安市工商局注册大厅，记者了解到，现在开办心理咨询机构并不在工商部门的受理范围之内，而只能通过卫生部门的审批。但是，各卫生部门却回答，“没有标准，不予办理”。

　　据西安市卫生局一位陈姓工作人员介绍，要开办心理咨询机构或诊所，必须具有职业医师资格证，向所在区县的卫生部门提交申请报告以及相关材料。而当记者向各区卫生局详细了解如何办理申办手续时，工作人员却显得非常迷茫。在新城区卫生局，记者得知，他们还从来没有接受过心理咨询机构的手续申办；莲湖区卫生局的工作人员则告诉记者，对于这一行业的审批，现在还没有一个统一的标准，所以不予办理。之后，记者又联系了西安市其他各区卫生局，得到的回答无不如是。

　　那么，心理咨询机构的注册设立到底该找哪个部门？鱼龙混杂的心理咨询市场谁来统一规范？一旦出现问题，谁来负责？记者连续十多天的采访并没有从任何相关机构找到答案。

　　规范：政府民间还得齐心协力

　　对于目前西安心理咨询市场的情况，陕西省心理学会理事长王淑兰用“混乱”两字概括。

　　王女士介绍说，尽管心理咨询行业已有100多年的历史，但国内从1979年才开始整体发展，存在着观念落后、发展不平衡和机构不健全等问题。但从改革开放以后，这个行业复苏起，有着厚重文化积淀的陕西就在全国处于领先地位，单从中国心理协会会员数量看，陕西仅次于北京位居第二。

　　然而，王淑兰理事长也毫不讳言西安心理咨询市场所存在的问题。她说，这一行业总体来说确实存在不规范之处。目前，在西安从事这一行业的正规从业者比较少，素质也参差不齐。据其了解，有一些人参加短期心理咨询培训后，就挂牌营业，其实以他的能力和资历可能并不胜任。而且国家心理咨询师培训班并不是谁都能报名参加的，自身心理和人格不健全的人，决不适合从事这一行业。严格的筛选标准和规范的准入条件，对这一问题的莫衷一是，成了目前心理咨询行业不规范的重要原因。

　　“西欧、北美等心理咨询发达地区的发展也有过类似状况，但我们完全可以避免他们的弯路，寻找捷径去走。”王淑兰理事长认为，西安心理咨询发展至今，已经在民间和政府都取得了一定认可，民间尤其发展很好。像妇女热线，自1996年由几位大学心理教师热心开通以来，咨询者从大学女生到女性机关、商业系统工作者，再到而今数量越来越多的农村妇女，已经取得了广泛认可。她说，这个行业的规范应该和律师、医生等职业一样，在行业内部进行定期考核审评，业内人士还可以成立俱乐部，相互交流提高，强化自律意识。“比如实行严格的3~5年的督导制度，根据胜任力和敬业度两个标准进行评估和检查，毫不留情地淘汰不合格者。对于那些非法的个人和机构，工商执法部门也应该及时发挥效力，予以清除。”

　　然而，说到现实状况，王淑兰告诉记者，按照中国人更为认可政府行为的传统观点，心理咨询行业和市场的规范必须依靠卫生、教育、劳动和社会保障、工商等政府部门和民间组织联合起来，系统化进行整治和约束。