新闻引读
由于禽流感的肆虐,做好流感预防成为了政府社会都关心的问题。不过此时却有报道说,我国每年注射流感疫苗的比例不到1%,而西方国家的这一数字是20%。(相关报道详见本报今日第二版)
中国自古就有“上医不治已病治未病”的说法,一个高明的医生,往往高明在危险的疾病到来之前就进行了预防,而不是非要等到疾病已经出现才开始忙活。从效率上说,治未病也常常能获得事半功倍的效果。因此,卫生工作应该把预防当做重中之重。
但目前,我们国家的医疗预防理念,却在这样那样的原因中,没有得到有效的重视。
首先表现在一些制度上,比如和大家密切相关的医保制度,几乎清一色的规定,如果是预防用药,则需要患者自费(抗生素例外)。这实际上就是对预防医学的一种束缚,本来通过预防性治疗,得到一定控制的疾病,却不鼓励医疗机构实施,非要等问题来了,用药才给敞开。
其次,在目前注重经济效益的体制下,也不能有效激发医务工作者的预防意识。不久前,一位儿科医生和我谈起了儿科界的无奈———如今儿科界常有人自嘲说,儿科是自己把自己给毁了,因为过去的很长时间里,儿科非常投入地进行了预防工作,结果以往危害儿童很严重的几种疾病,发病率直线下降,各个医院的儿科病房,再也没有以前的火爆景象了,但这却导致了儿科医务工作者的悲哀———各家综合医院的儿科,日子普遍不好过,因为病人少了,经济效益就不好,良好的预防工作似乎是断了自己的财路。在如今的市场机制的运作下,有些大夫天天“盼”病人,哪有什么精力做预防工作呢?