药品与医疗：改革何时成功？

　　关键词：500万医药费、医疗改革铁败、号贩子

　　2003年底，在一次制药行业研讨会上，国家发改委一位司长应邀出席。当这位司长站在演讲台上问大家：“你们想听真话吗？”获得预料之中的答案之后，司长要求所有在场记者关掉采访机。在接下来的半个小时内，大家能听到的都是诉苦和抱怨，是各个部门之间的矛盾和不协调。奇怪的是，这次会议之后，没有一个记者报道这件事情。而没有报道的原因很简单，大家都觉得信心尽失，缺乏希望。一年后，在官方宣布医疗改革失败之时，人们已经显得波澜不惊。

　　根据药品零售价格与生产成本之比，众多药品的零售价在生产成本的3倍以上，将药品列入暴利行业，似乎一点也不冤。药品价格高，对于医药企业而言是虚的，大部分的差价没有归入生产企业利润账户。据有关人员调查，药品从出厂到最终到消费者手里，企业目前大概只有15%的利润，剩下的是在流通领域，其中大多利润落到医院里。这种现象，称之为药价虚高。药价虚高到什么程度？我们看看“平价药”的销售情况就知道了。合肥的百姓缘大药房，药品平均降价45%，药店仍然有利可图。

　　事情往往就是这样，正当的利益得不到保障时，利益就会以迂回的方式潜伏前进，其数额甚至要比正当方式获得的更大。当几年前各地政府下定决心放弃对大部分、缩小对小部分医院的财政支持的时候，所谓的“暴利”就已经在行业内名正言顺、理直气壮了。