搜狐首页-新闻-体育-娱乐-财经-IT-汽车-房产-家居-女人-TV-ChinaRen-邮件-博客-BBS-搜狗 

新闻中心 > 国内新闻 > 法制日报
友邦重疾险案法院已立案 保单通俗化等亟待重视
时间:2006年02月22日08:19 我来说两句(0)  

 
有奖评新闻
来源:法制日报

  友邦重疾险案法院已立案

  重疾险的风险状况透明及保单通俗化等问题亟待重视

  本网北京2月21日讯记者辛红记者今天获悉,引起社会广泛关注的六名投保人诉友邦重疾险一案,广东省深圳市罗湖区人民法院今天立案。
业内人士表示,重疾险的风险状况亟待透明,保监会对保单通俗化要求“应对涉及到的疾病种类、手术种类、医疗费用做出的解释不能与医学界、法学界的解释有较大分歧,且应具有明确的判断标准”,保险公司也应按照规定及时修订条款。

  此前,六名投保人认为与美国友邦保险公司深圳分公司签订的“守护神两全保险及附加重大疾病保险”合同中,关于对某些疾病的释义定义违背了基本的医学原则,如果按照合同条款规定,某些情况下,被保险人只有在死亡之后才能得到赔偿,重大疾病险的保险目的因此失去了价值和意义。

  六名投保人以合同显失公平为由,请求法院按照合同法第54条规定,撤销合同,退还所有保险费。但友邦只肯解除合同,退还保单的现金价值。

  代理此案的广州广和律师事务所马辉律师表示,双方的依据并不相同。按照保险法规定,保险合同成立后,投保人都有解除保险合同的权利,除保险法另有规定或者保险合同另有约定外。但投保人认为按照合同法规定,在订立合同时显失公平的合同,当事人一方有权请求法院或者仲裁机构变更或者撤销。

  据悉,因此案影响重大,法院很慎重,保险监管部门对此也很重视。友邦保险在给媒体的答复中表示,临床医学和保险医学有着很大的不同。保险合同中的重大疾病必然不同于临床诊断,必须能真正体现重大疾病保险的“重大”所在,被保险人得到相应的补偿才是合理的、有依据的。

  友邦统计显示,自推出重大疾病产品以来,截至2005年底,已经累计共赔付超过4000多万元,死亡赔付占2%。其中,癌症的赔付近90%,心脏类疾病、良性脑肿瘤的赔付也位居前列。

  长期关注保险案件的北京大地律师事务所吴一丁律师在接受记者采访时表示,这不是一家保险公司的问题而是一个带有普遍性的问题,各寿险公司的重大疾病类的保险条款基本上大同小异。

  分析原因她认为有两个:一是产品均是报监管部门审批或备案的,保险条款中的保险责任范围也是按厘定的保险费率制定的。保险费率相差不大的同类险种,承保的责任范围也基本一致。二是有些保险产品开发的时间较早,但目前仍在使用,其条款中的规定确实跟不上现代医学技术的发展,目前有些寿险公司已经重新修订了重疾险的条款。

  因为国内保单术语大多从国外翻译而来,晦涩难懂,去年11月18日中国保监会曾发布《人身保险保单标准化工作指引(试行)》的通知,对健康保险条款作出特别要求。其中包括:保险公司应选派医学专业人员参与制定健康保险条款;对条款中出现的医学术语、健康险术语做出科学合理的解释;描述保险责任时,应对涉及到的疾病种类、手术种类、医疗费用做出合理解释,该解释不能与医学界、法学界的解释有较大分歧且应具有明确的判断标准。

  吴律师认为这一规定对规范健康类保险产品是十分重要的。由于该规定是去年年底才出台,各保险公司按该规定规范自身产品可能还需要一定的时间。另外,她认为,保险公司固然需要对承保风险进行合理控制,但是否控制过度则另当别论。

  按照目前的重疾险条款规定,消费者只有得严重到一定程度的病,并符合规定的诊断标准和治疗方法才能得到理赔。去年,因为不符合条款中的治疗方法,云南的消费者董宏思被拒绝理赔,而将保险公司告上法庭。法院最后认定医院的手术方式是科学的最佳方案,判决保险公司败诉。(责任编辑郑剑峰)


我来说两句 全部跟贴(0条) 精华区(0条) 辩论区(0条)

用户:  匿名发表:  隐藏地址:


设为辩论话题      

【热门新闻推荐】
相关链接





搜狐短信 小灵通 性感丽人 言语传情
三星图铃专区
[周杰伦] 千里之外
[誓 言] 求佛
[王力宏] 大城小爱
[王心凌] 花的嫁纱
精品专题推荐
短信企业通秀百变功能
浪漫情怀一起漫步音乐
同城约会今夜告别寂寞
敢来挑战你的球技吗?
 精彩生活 

星座运势 每日财运
花边新闻 魔鬼辞典
情感测试 生活笑话


今日运程如何?财运、事业运、桃花运,给你详细道来!!!





月亮之上
秋天不回来
求佛
千里之外
香水有毒
吉祥三宝
天竺少女

点击今日

佛山一家六口惨遭杀害

·佛山一家六口惨遭杀害
·乌兰察布居民区连发爆炸
·忻州煤矿安监局好气派
·杜世成助推青岛房价?
·平安夜女子遭遇飞车党


频道精彩推荐

·禽流感疫情 伊朗核问题
·中国工程师巴基斯坦遇害
·都灵冬奥会 德国世界杯
·购车指南
·激光照排之父王选病逝
·一个馒头引发的血案
·第48届格莱美颁奖典礼
·2006NBA全明星赛
·体育彩票 足球彩票
·华裔孕妇在美被驱逐流产
·蔡依林身着CPU芯片衣





一个人哭
退后
断了的弦
还是朋友
水晶蜻蜓
唱给你的歌
迷糊娃娃可爱粉红卡通
四季美眉给你最想要的

搜狐分类 ·搜狐商机

百姓论坛

·泰国情侣流行拍的全裸照
·21岁大学MM网络征友(图)
·日本超女选秀必须亮内裤
·台湾辣妹的激情艳舞表演
·女星沙滩竟当众吻胸激情
·曹颖印小天酒店激情曝光
·MM浴室自拍完美浑圆身体
·实拍泰国真正色情红灯区
·裸拼AV女优翁红日本脱光
·女孩旅店偷情被暗拍全程

·半裸女高空玩跳伞乳横飞
·用胸推拿的异性泰式按摩
·李倩蓉放荡全裸照性感照
·游戏MM选拔现场随便碰臀
·女星拍戏时胸部惨遭蹂躏
·老板电脑里和二奶开房照
·视频女屋内裸身挑逗一幕
·无耻病人手机拍护士裙底
·美女明星透视装近乎全裸
·惊!世界各地的怪物(图)
芙蓉姐姐性感极限火辣比基尼登场
娱乐基地

大胆的美丽女孩

·AV女优圣诞装自拍写真
·国外球迷怎么恶搞火箭队
·震撼人心的人体干尸[图]
·女人内裤的奇特广告创意
·明星最近流行黄金甲造型
·美人鱼彩绘 朝比奈真人秀
·宠物连连看 合金弹头游戏

热点专题
·2009年全国两会
·2009全国两会
·关注2009年春运
·"团团圆圆"赴台
·燃油税改革
·纪念改革开放30年
·2008美国大选
·2008珠海航展
·2008年美国总统选举
·神七飞船涂鸦
·神七宇航员如何太空行走
·2008年美国总统大选
·西班牙客机燃烧失事
·神舟七号择日发射
·蒙古首都骚乱 政府镇压

news-seo 网友意见箱




设置首页 - 搜狗输入法 - 支付中心 - 搜狐招聘 - 广告服务 - 客服中心 - 联系方式 - 保护隐私权 - About SOHU - 公司介绍 - 全部新闻 - 全部博文
Copyright © 2018 Sohu.com Inc. All Rights Reserved. 搜狐公司 版权所有
搜狐不良信息举报邮箱:jubao@contact.sohu.com