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梅毒胎儿凸显婚检危机
时间:2006年03月01日06:37 我来说两句(0)  

 
有奖评新闻
来源:北国网-半岛晨报

  免费婚检新人不领情,引发对人口素质的担忧

  偶然之中孕育着必然。取消婚检后导致新生儿缺陷率增加,仅从普兰店市来看,免费婚检率只有17%,由此可以发现,一些人在取消婚检后漠视了自己的权利和义务,相对的,他们承受的也将多起来……婚检还要不要、以什么方式要,仍然是风口浪尖的话题。

  问题 新生儿缺陷率在升高

  梅毒胎儿,也就意味着是一个先天性的梅毒患者,终生带菌、体弱多病可能是所有梅毒胎儿共同要面对的问题。

  事实上,只要孕前经过系统规范的治疗后,进入到非感染期内,梅毒是不会轻易传染给下一代的,但事实上,许多婚后的梅毒患者却想方设法逃避着各种检查。

  “逃避检查无非是为了不让对方知道。在类似的事件中,往往是一方对另一方的病情毫不知情。”黄玉春说。

  黄玉春所在科室有24张普通病床,多数时候这里都住满了小患者。可近两年来,细心的黄玉春发现,先天性心脏病(以下简称先心病)的小患儿正呈现明显增加的趋势。

  “以前,24张病床住满的话,先心病患者不过一两例,现在住院的18名小患者中,却有4名先心病的患者。”黄玉春还打了比方,如果病房里接收了100名小患者,其中有20多例是先心病患者,先心病患者竟占了病房患者总数的20%以上。

  对于先心病的发病原因,有感染引起的,有射线引起的,也有些是接触有毒物质引起的,但如果准妈妈在婚前接受检查和指导,在怀孕8周内,注意对先心病的预防,是完全有可能预防先心病病发的。

  但事实上,许多准妈妈不但忽视了婚前检查,也忽视了对一些疾病的预防。在临床中,一些新生儿父母对孕期知识竟一无所知。

  取消强制婚检对新生儿的健康和新生儿缺陷率的增加存在的潜在影响已经出现:2004年,大连市新生儿缺陷率由2003年的每万人中有87.6个人上升至每万人109.3个人,增加了21.7个人;全市确诊的畸形胎儿由2003年的223例增加到335例,上升幅度较大。

  究因 多数人认为“多此一举”

  “我身体很健康,什么感觉都没有,怎么可能有病呢,”普兰店市妇幼保健所负责人说,年轻人都抱有这样的想法,很多人不屑“多此一举”,即使是免费的。

  一些人找各种借口不婚检:工作忙、没时间、平时有体检……“他们不知道,婚前体检将能达到的意义是什么。”这位人士说,这两组数据或许能让当事人警醒:

  第一组数据:普兰店市每年登记结婚的人数在5000到5500对之间,在强制婚检期间,每年从婚检查出的乙肝发病病例在600~700人,而梅毒的婚检发病病例在100例;

  第二组数据:2002年10月1日到2003年9月30日,普兰店市的新生儿缺陷率为万分之五十八,2003年到2004年同期上升到万分之九十一,2004年到2005年同期为万分之八十一。2003年10月1日起取消了强制婚检。

  目前,该所只能通过加强对孕妇的孕期体检,来筛查先天畸形,根本无法做到事前筛查。

  该所负责人表示,目前17%的婚检率,相对来说还是比较高的,在她所了解的沈阳某区,免费婚检率只达到10%,上海浦东区则不足15%,“达到100%的婚检率是不现实的,这跟普兰店市的情况比较吻合,但还有提升的空间。”

  为什么新人们不喜欢“免费的午餐”呢?在采访中上述人士透露,一是人们的自我保健意识差,另外怕泄露个人隐私。

  “在强制体检时期,我们发现70%以上的人有婚前性行为,还有5%~18%的人在婚检时已经怀孕。这些人并不知道我们是有保密要求的,因此怕泄露隐私,拒绝婚检,在强制婚检时期没有办法,现在有了选择的权利。”

  大连市妇产医院主任医师刘婕认为,忽视婚检在年轻人中非常普遍,许多人认为“我们都年纪轻,身体不会有大问题的。至于家族遗传病,我们对彼此的家庭相当熟悉,不用检查……”

  除了这些现实的原因外,还有的新人不选择婚检,在于要“维护彼此间的感情信任”,他们认为婚检会影响两个人之间的感情。

  “这些观点在新人中具有相当的代表性,貌似合理的观点其实存在相当的误区。”刘婕说。

  质疑

  梅毒胎儿为啥增多

  几天前,又一个刚出生即染有梅毒的患者深深震撼了黄玉春的心灵,因为抵抗力差,这个幼小的生命被频繁地送进医院。

  黄玉春是大连市儿童医院新生儿重症监护病房主任。两年多来,在她那里接受诊治的梅毒胎儿不下10余人,而之前,一年接诊的梅毒胎儿不过一两例。

  昨日,黄玉春告诉记者,那个孩子是因为呼吸系统感染被送进医院的,在病房里住了3天后病愈出院,而当时,这个孩子出生不过10天。可10天后,这个孩子又出现了重症肺炎,再一次被送进了医院。孩子频繁的感染引起了黄玉春的注意,在为其进行详细的检查后,也验证了她的担忧,这个孩子居然是一名梅毒胎儿。

  在黄玉春的质问声中,孩子的母亲终于承认她是一名梅毒患者,为了隐瞒这一病情,她一直逃避着婚前、孕期的各种检查。这位母亲为了不让丈夫知道她的这一隐私,竟然剥夺了一个新生生命的健康权。

  现状

  免费婚检:八成人不领情

  2005年2月1日,普兰店市政府在大连率先实行免费婚检,这一在强制婚检取消后的阵痛阶段突出重围的举措,并没有得到应该得到的认同。来自普兰店市妇幼保健所(这是一家政府指定的婚检单位)的统计,一年来,免费婚检率只达到17%。

  “这比2003年10月1日取消强制婚检后一段时间的婚检率1.43%高出很多,但仍然没有达到理想状态。”该妇幼保健所负责人说。

  进行婚姻登记的新人得到免费婚检的信息并不闭塞:在婚姻登记处,有人专门负责宣传婚前体检的相关知识,并且告诉来登记的新人,市政府免费为他们提供婚检,只要领到一份免费的体检表,不用花钱,就可以婚检。

  从行驶在街头的公交车上,在电视台,在妇联和残联等多个途径,人们可以随处了解到免费婚检的信息及其意义;宣传单印了10万份,但接受并行动者只有17%。

  婚检自愿:每天只有两人

  免费婚检尚且如此,实行婚检自愿的区域又怎么样呢?

  “强制婚检的时候,我们平均每天至少要接待20对以上的婚检新人,今年,前来婚检的新人平均每天不到2人。”谈起婚检现状,大连市妇产医院曾经从事8年婚检工作的主任医师刘婕一脸愁容。

  刘婕介绍,2003年10月1日《婚姻登记条例》实施后,取消了强制婚检制度,婚检率大幅度下降。今年年初至今,来大连市妇产医院体检的新人只有100余对,平均每天还不到2人。

  2001年到2003年,大连市婚检率一直巩固在97%以上,取消婚检后,2004年,大连市婚检率仅为2.24%,其中城市为3.1%、农村为1.1%。

  专家建议

  提高健康意识 自觉进行婚检

  根据有关资料,2002年全国婚检的疾病检出率高达9.29%,这就意味着,每10对新人就有一对有健康问题,他们或不宜结婚,或不宜生育。

  在目前的强制婚检不知何去何从、免费婚检境遇尴尬的情形下,专家提出了下列建议:

  “婚检是对新生命、对爱的责任,”刘婕说,对防止有缺陷的新生儿出生,婚检不仅是第一道关,而且是最有效、最方便、最经济的一道关。婚检医生可以根据检查结果,为新人们提供优生优育的一系列建议。这样,新人们可以在步入婚姻之前,在孕育下一代之前,就了解应该避免的情况。

  此外,轻婚检、重孕检也会产生一些不良后果,假如一名孕妇在孕期查出胎儿有先天缺陷,准父母们将面对是否保留孩子的痛苦抉择。如果选择了流产,不仅孕妇本人要受极大的身心伤害,家庭生活也会因此蒙上阴影。

  大连医科大学附属二院妇产科主任姜立杰认为,婚姻的质量和结局不仅仅取决于两人的感情,与双方的心理、生理等状态也是密不可分的。

  而婚检,被比喻为双方领取健康的通行证。姜立杰称,临床中,有上百种疾病可在父母和胎儿之间传播,而如果及早发现,可以通过干预,降低甚至消灭一些遗传性疾病的发病机会,因此对于婚检,市民应该理性认识。另外,对待婚检,除了市民要给予足够的重视,她认为婚检的程序是不是可以简化一点。另外,也有专家对指定医院体检的做法也颇有疑义,专家认为其实只要有资质的医院完全可以进行相关的检查。

  相关资料

  婚前检查分三部分内容

  记者从大连市妇产医院了解到,婚检分婚前检查、婚前咨询和婚前指导三个部分内容。

  询问病史,一方面要了解双方和过去的病史。和婚育有密切关系的性病、麻风病、精神病、传染病、重要脏器及泌尿生殖器疾病、智力发育障碍等疾病则是询问的重点;另一方面还需询问双方家属遗传病史、近亲婚配史及性病史等问题。

  全身体检,包括全身体格检查和生殖器官、第二性征的检查。

  实验室检查,胸透、血、尿常规、乙肝、淋病梅毒等则为实验室检查的必检项目等等。

  婚前医学检查的主要疾病包括:严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病、其他与婚育有关的疾病。此外,医生还要对婚后的夫妻生活及生育问题作出必要的指导。

  婚检结束后,若查出异常,医生则根据情况的严重程度而分类指导和处理,建议暂缓结婚先进行疾病治疗,以便保障当事人婚后生活幸福和身体健康,减少出生缺陷。

  首席记者辛敏娟 张璐璐

  记者臧超纲

  特别提醒

  两种情况应暂缓结婚

  患有性病(如梅毒、尖锐湿疣等)等尚未治愈的;患有一些传染性疾病,仍处在隔离期的患者。

  六种情况不适合生育

  患有严重的精神分裂症的患者;智力低下的患者;有染色体显性遗传疾病的患者,如软骨发育不全的患者;有家族性、多发性结肠息肉的患者;有染色体隐性遗传的患者;伴有严重生理缺陷的患者,如先天性聋哑的患者。



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