搜狐首页-新闻-体育-娱乐-财经-IT-汽车-房产-家居-女人-TV-ChinaRen-邮件-博客-BBS-搜狗 

新闻中心 > 综合
“现在呀,一般医院很难见到青霉素了”
时间:2006年03月12日11:34 我来说两句(0)  

 
有奖评新闻
来源:新华网

  “才上幼儿园的孩子感冒,医生也要给打50多块钱一支的‘先锋必’,真的有这个必要吗?”全国人大代表、民盟青海省委专职副主委程苏的一番话引起代表们的共鸣。

  “现在呀,一般医院很难见到青霉素了。”全国人大代表、浙江省奉化市萧王庙街道滕头村党委书记傅企平说。
不光是医院,就是药厂也少有生产。廉价的青霉素不见了踪影,高价抗生素却花样翻新。

  药品无限“升级”,价格一路攀升

  青霉素是人类治疗细菌性感染的第一个武器,它的发明把人类带入了一个光明的时代。但如今,青霉素却渐渐退出人们的视野。一些高价的抗生素药品取而代之。

  “我们小的时候,感染发炎了,打一支青霉素管用得很。可现在一个小小的感冒去医院,医生却常常给配上几百块钱的药。”来自农村的傅企平说,每次去医院,他总会主动要求医生换掉那些据称“很灵光”的抗生素。

  “在西部牧区的很多地方,既便宜又有效的青霉素依然是广大牧民的救命药。”程苏说,“我就不明白了,为什么那么多医院放着既便宜又有效的抗生素不用,偏偏要无限升级?”

  “作为第一代抗生素,一支青霉素针剂的价格仅0.6元至0.7元;而一剂量最好的抗生素却可以花掉上千元。”全国人大代表、浙医二院眼科专家姚克说,尽管它们彼此的抗菌效果有所区别,但无论对生产企业还是医院而言,高价药意味着高利润。

  那些不断花样翻新的到底是些什么药呢?一位从事30多年医疗工作的医院院长告诉记者,一种核心成分为青霉素的感冒药针剂,成本仅6角钱,加入一点其他药品成分后,价格狂升到150元到600元;几元钱的氟哌酸成分不变,换个包装就变成了100多元一盒的新药。药厂和药商将一些廉价而疗效好的药品改头换面,按“新药”重新定价,在医药界已经成为“公开的秘密”。

  由于缺乏自主创新,在目前我国生产的化学药品中,97%以上属于超过知识产权保护期的仿制药。化学药生产能力严重过剩,对同一种药品,药监部门通常给几十家企业发放批准文号。如单单一个阿司匹林,全国就有30多家企业生产,恶性竞争由此开始,一些药品生产企业在旧药中加入一点无关紧要的成分,堂而皇之成为新药后,身价立刻就翻了几番。

  全国政协委员、卫生部部长高强说,目前,全国有4000多家药品生产企业,8000多家药品批发企业,还有12万家药品零售企业。这些企业的成本都需要通过“经营、收费、加价”来维持,所以药品价格不可能不节节攀高。虽然国家已经实行了17次药品降价,所涉品种多达万余,但是老百姓却没有感受到实际的效果,这与药品生产企业大量生产替代药品分不开。“国家降这个药品的价格,一些药品生产企业就马上停产这种药,再生产新药,结果还是高价药。”

  医院以药养医,推动药价上涨

  时至今日,青霉素仍然是物美价廉的抗生素。青霉素虽然少见了,而比青霉素售价高出许多的“兄弟姐妹”却多了。医院正是这些高价药物畅销的另一推手。目前医院实行的是药品加成政策,进价越高,加成越多,如此一来医院当然不愿去进低价药。兼具卫生部长和全国政协委员双重身份的高强感叹:“整个链条都需要高价药,那么到老百姓那里价格就不可能低下来。”

  姚克代表介绍,在大医院,药品收入占到医院总收入的50%-60%;在小医院,药品收入可占到收入总数的60%-70%;而乡村医疗机构的收入则100%来自药品。他说,中国90%以上的医院都是公立医院,在目前国家对医疗机构的投入严重不足的前提下,以药补医成为一种必然。

  运行机制的不合理,使公立医院普遍存在逐利倾向。全国人大代表、华东医药股份有限公司董事长李邦良透露,医院方面获得的利润一般是药品生产企业利润的2倍以上。也就是说,如果生产一个药品企业赚到的利润是1块钱,那么医院至少能赚两块。

  “公立医院的创收机制不转变,很难解决群众看病贵的问题。”高强坦言,“以药养医”的机制诱导医院和医生开贵重药。长期以来,我国实行医疗服务低收费政策,允许医疗机构销售药品时加成15%至20%作为补偿。这一机制曾在计划经济时代对弥补医院的收入发挥了重要作用。但在市场经济条件下,药品越来越多,价差越来越大,同类疗效的药品价差可达十几倍。“以药养医”机制的弊端就显得日益突出。

  斩断操纵黑手,推动药价回归

  与普通商品的市场竞争通常采用大打价格战的手段相反,在供大于求的情况下,依靠独特生物链生存的药品生产企业却出现了一种逆调节的现象,即“价格越高、回扣越大、销量越大”。

  山东大学卫生管理与政策研究中心教授孟庆跃说,药品的特殊属性在于,它的自主选择权基本掌握在医生而非作为终端用户的患者手里,大多数患者对于用药的专业性没有研究,而多数听从医生的建议。这使得药厂意识到,只要打通医生或者医院这个环节,药品就有了市场。在高度同质化的药品当中,要让医生选择自己药厂的药,惟有以回扣来影响和说服医生。而只有“高报价”,才有“高回扣”的可能。

  “人们对收受回扣者和医药代表深恶痛绝,但法律对他们,尤其是医药代表,却少有约束。”姚克说:“违法成本太低,这在一定程度上助长了高额回扣的滋生。”

  双重利益驱动下的药品生产企业和医院,成为在背后操纵药价不断攀升的真正黑手。伴随着药品的无限升格,药价不断上涨,青霉素那样普通、便宜又好用的药被“淘汰出局”,看病贵难题由此凸现。

  代表委员们呼吁:药价高、看病贵问题关系到所有百姓的切身利益,已到了迫切需要解决的时候!他们希望有关部门深入整顿和规范医疗服务、药品生产流通秩序,减少流通环节,打击非法暴利;同时,改革药品定价机制,有效控制药品生产、流通、使用等环节的收益水平,使药价回归“理性”;改革“以药养医”机制,通过加大政府投入,调整医疗收费价格,完善补偿机制,切断药品销售与医院收入的经济联系;同时,遏制医院盲目追求经济效益的倾向,政府对医院收支实施有效监管。只有这样,才能引导医生根据患者病情合理用药,从源头上抑制医药费用不合理增长,减轻群众医药费用负担。

  (记者张乐吕、雪莉、田雨)新华社北京3月11日电

  背景链接

  消失的青霉素

  据北京某医院药剂师张淼介绍,北京大多数医院的药房中,一般储备有少量的青霉素和低价抗生素这类便宜的药物,供医生、护士或其朋友家人自己使用。

  “作为一种有效的广谱抗生素,青霉素在每次医院药品采购招标时均能中标,但就是进不了城市市场。”曾负责医院药品采购的张淼介绍说,“一支青霉素的市场价只有0.81元,而一支头孢他啶卖到18元-78元不等。青霉素和阿莫西林的价格太低,医院很难从这类药品上捞到实惠,所以根本不进这类药。”

  “这类低价药我们根本拿不出推广费。所以,根本进不了城市市场,只有大批量地销往农村。”一位国有大型制药企业总经理告诉记者。

  专家告诉记者,抗生素的优劣绝不能简单地以新药或老药来判定。抗生素使用会引发抗药性,欧美发达国家大面积应用青霉素的历史比中国长,因此青霉素的抗药性明显,使用率较低;即便如此,也并未在欧美医院中绝迹。医生在诊断中,会通过细菌培养对症使用抗生素。若青霉素对病患仍有效果,便绝不使用更新的抗生素。

  抗生素一般分为两大类。一类为青霉素类,如常用青霉素及阿莫西林,上世纪90年代初还在中国医院中大量使用;但随着价格下降,已基本在三级甲等医院中消失,取而代之的是头孢类抗生素,也就是人们熟悉的“先锋类”。

  由于抗药性的原因,抗生素的使用通常逐渐递减。递减的速度国际上一般为每年2%-3%,在中国,下降速度是国外的两倍。抗生素在中国使用,遵循的不是一般的抗药性规律,而是一种畸形的价值规律,价格越高的抗生素在医院中就越有市场。

  在畸形的价值驱动下,抗生素滥用现象严重。中国卫生经济学会年会论文辑引用一项数据显示,在抽查的6193张处方中,不合理使用抗生素处方达1082张,占29.7%。中国每年约有8万人死于抗生素滥用。据《财经》杂志报道

我来说两句 全部跟贴(0条) 精华区(0条) 辩论区(0条)

用户:  匿名发表:  隐藏地址:


设为辩论话题      

【热门新闻推荐】
相关链接



图片说明


搜狐短信 小灵通 性感丽人 言语传情
三星图铃专区
[周杰伦] 千里之外
[誓 言] 求佛
[王力宏] 大城小爱
[王心凌] 花的嫁纱
精品专题推荐
短信企业通秀百变功能
浪漫情怀一起漫步音乐
同城约会今夜告别寂寞
敢来挑战你的球技吗?
 精彩生活 

星座运势 每日财运
花边新闻 魔鬼辞典
情感测试 生活笑话


今日运程如何?财运、事业运、桃花运,给你详细道来!!!





月亮之上
秋天不回来
求佛
千里之外
香水有毒
吉祥三宝
天竺少女

点击今日

佛山一家六口惨遭杀害

·佛山一家六口惨遭杀害
·乌兰察布居民区连发爆炸
·忻州煤矿安监局好气派
·杜世成助推青岛房价?
·平安夜女子遭遇飞车党


频道精彩推荐

·2006年全国两会专题
·菲律宾再次暴发兵变 NBA
·德国世界杯 奥运会 F1
·奥斯卡金像奖 馒头血案
·别克君越发布 购车指南
·AMD与英特尔的双核之争
·2006日内瓦车展 刘翔
·TD规模测试 国足 科比
·两会经济热点 3·15维权
·人民币升值 国企改革
·蔡依林身着CPU芯片衣





一个人哭
退后
断了的弦
还是朋友
水晶蜻蜓
唱给你的歌
迷糊娃娃可爱粉红卡通
四季美眉给你最想要的

搜狐分类 ·搜狐商机

百姓论坛

·泰国情侣流行拍的全裸照
·21岁大学MM网络征友(图)
·日本超女选秀必须亮内裤
·台湾辣妹的激情艳舞表演
·女星沙滩竟当众吻胸激情
·曹颖印小天酒店激情曝光
·MM浴室自拍完美浑圆身体
·实拍泰国真正色情红灯区
·裸拼AV女优翁红日本脱光
·女孩旅店偷情被暗拍全程

·半裸女高空玩跳伞乳横飞
·用胸推拿的异性泰式按摩
·李倩蓉放荡全裸照性感照
·游戏MM选拔现场随便碰臀
·女星拍戏时胸部惨遭蹂躏
·老板电脑里和二奶开房照
·视频女屋内裸身挑逗一幕
·无耻病人手机拍护士裙底
·美女明星透视装近乎全裸
·惊!世界各地的怪物(图)
芙蓉姐姐性感极限火辣比基尼登场
娱乐基地

大胆的美丽女孩

·AV女优圣诞装自拍写真
·国外球迷怎么恶搞火箭队
·震撼人心的人体干尸[图]
·女人内裤的奇特广告创意
·明星最近流行黄金甲造型
·美人鱼彩绘 朝比奈真人秀
·宠物连连看 合金弹头游戏

热点专题
·2009年全国两会
·2009全国两会
·关注2009年春运
·"团团圆圆"赴台
·燃油税改革
·纪念改革开放30年
·2008美国大选
·2008珠海航展
·2008年美国总统选举
·神七飞船涂鸦
·神七宇航员如何太空行走
·2008年美国总统大选
·西班牙客机燃烧失事
·神舟七号择日发射
·蒙古首都骚乱 政府镇压

news-seo 网友意见箱




设置首页 - 搜狗输入法 - 支付中心 - 搜狐招聘 - 广告服务 - 客服中心 - 联系方式 - 保护隐私权 - About SOHU - 公司介绍 - 全部新闻 - 全部博文
Copyright © 2018 Sohu.com Inc. All Rights Reserved. 搜狐公司 版权所有
搜狐不良信息举报邮箱:jubao@contact.sohu.com