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巴基斯坦最大的政府医院——伊斯兰堡医院内的平价药房。
本报记者 陈一鸣摄
巴基斯坦是国际上公认的人均收入较低的国家之一，但根据世界卫生组织的数据，该国男、女性公民的平均预期寿命分别达到61．1和61．6岁，已接近世界平均水平。政府开办惠及全民的免费医院、实行医药分开、降低药价和采取公务员看病报销制度等措施，使巴基斯坦在国民卫生保健领域走出了一条较为成功的路子。
政府医院全免费
在巴基斯坦卫生部新闻官阿布杜尔的陪同下，记者近日来到巴基斯坦最大的一所政府医院——伊斯兰堡医院采访。巴基斯坦的政府医院完全由政府拨款，不以营利为目的，医务人员可享受国家公务员的待遇。在这里看病，不论是巴基斯坦公民，还是像记者一样的外国人，都免收一切费用，包括药费。
走进医院大门，迎面便是一个面积达到1000平方米的草坪，青青芳草衬托着绽放的春花，不远处，一些住院病人正三五成群地在树荫下欣赏美景，他们穿着普通，但脸上都显露出怡然的神情，看来没有人为医药费而犯愁。
医药分开药价低
不过阿布杜尔也承认，政府医院免费提供的药品种类是极为有限的，因此一些病人必须到药店去买药。巴基斯坦实行医药分开，政府医院除了免费药物外，是不得经营药品的。
巴基斯坦的药店分成平价药店和营利药店两种，平价药店的药品全都来自政府出资的药厂，虽然没有什么名贵药物，但药品种类齐全，价格也极为便宜，并且实行全天24小时营业。伊斯兰堡医院的病房入口处恰好有一个平价药店，这家药店虽然坐落在院区，但并不属于医院的一部分。这家独自经营的药店看起来像是火车站的售票口，病人必须把药方和钱款从小窗口递进去，里面的人再把药品送出来。尽管平价药店的外观有些寒酸，却也经济实惠，在这里一包治疗神经性头痛的药物只需5巴基斯坦卢比，折合人民币不足1元钱。
私营医院像宾馆
记者在采访中了解到，巴基斯坦政府医院的医护人员收入不到私营医院的一半，这么低的“价码”能吸引到优秀的医生吗？阿布杜尔的回答打消了记者的疑虑。他说，尽管政府医院的工资不高，但在这里工作却可以拥有许多私营医院医生无法享受到的待遇。比如，每年33天的带薪休假、20天的半薪休假、数额不菲的住房补贴，以及众多的业务培训和研讨机会等。
当然，无论是硬件设施还是软件服务，私营医院都要远好于政府医院。在伊斯兰堡最大的私营医院——仕砝医院的迎宾台，西服革履的接待员告诉记者，他们那里的医生100％毕业于欧美著名医科大学，并必须有10年以上的从医经验，医院科室齐全并能进行各种高难度手术。在仕砝医院挂完号，病人会由面带微笑的引导员亲自引领至诊室，候诊区内则有舒适的沙发和空调，而住院区的高级病房内不仅摆放着鲜花，还有电话和电视，舒适程度不亚于星级宾馆。但私营医院的收费也不是一般人能够负担得起的，在仕砝医院光是挂号费便要700多巴基斯坦卢比（超过100元人民币），只有那些高收入者才敢光顾。
公务员看病可报销
对公务员看病实行报销也是巴基斯坦医疗制度的一大特色。巴基斯坦的公职人员分成级别较低的办事员和级别较高的公务员两大类别，政府经营的媒体等企事业单位从业人员也属于公职人员。
如果遇到政府医院无法诊治的疑难病症而必须转移到私立医院，或者需要到药店去购买政府医院没有的药品时，公务员及其家属可拿着政府医院主治大夫的推荐信和看病、买药的收据获得全额报销，这里说的家属包括父母、配偶和子女。
巴基斯坦的医疗制度较好地贯彻了公平和效率的原则，既通过政府投资使得政府医院和平价药店稳定运转，又给私立医院和营利药店提供了广阔的发展空间，最终使富人和平民享受到各得其所的医疗机会。 | |
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