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近10年来，我国儿童的膳食结构、生活方式发生了重大变化。他们的营养和健康状况如何呢？“中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告”即将正式公布，首次对我国6—17岁儿童少年的营养、健康状况做了详细的分析描述。
调查表明，近10年来，我国城乡儿童少年的膳食营养摄入、营养与健康状况有了进一步的改善，但也存在若干值得警惕的隐忧。
膳食结构：蛋白质够了，蔬菜少了
蛋白质摄入基本满足；蔬菜摄入依然很低；脂肪摄入明显增加；微量营养素普遍缺乏
从膳食营养摄入来看，我国学龄儿童少年膳食质量明显提高：膳食中能量及蛋白质摄入得到基本满足，动物性食物消费量明显增加，优质蛋白比例稳步上升。尤其在农村地区，2002年与1992年相比，6—11岁和12—17岁年龄组学龄儿童少年的动物性食物消费，分别从38克／天和38克／天，增加到89克／天和102克／天。
但是，结构不合理仍然是孩子饮食的一大问题。调查显示，我国城乡学生碳水化合物（主要是谷类食物）的供能比（即提供的能量占总能量的比例）分别是51．3％和61％，城市学生明显低于中国营养学会建议的55％—65％的合理范围。
与1992年比，学生的脂肪摄入量明显增加，6—11岁和12—17岁年龄组脂肪的消费分别增加了15克和17克，能量及其他营养素均有所减少。城乡学龄儿童少年脂肪供能比分别为35．7％、27．7％，城市学生脂肪供能比远远超过了中国营养学会建议的25％—30％的上限。
钙、铁、锌和维生素Ａ等微量营养素缺乏，是我国城乡学龄儿童少年普遍存在的问题。6—12岁学龄儿童维生素Ａ缺乏率较高，为44．1％，特别是农村学龄儿童少年，比城市高出19．4个百分点。
城乡学龄儿童少年蔬菜食物摄入量均明显下降，奶及奶制品摄入量依然很低，尤其在农村学龄儿童少年中更为突出。
健康状况：贫血少了，慢性病多了
贫血患病率降至14％；代谢综合征的各项指标中，64．1％的少年至少有1项异常
与1992年相比，我国学龄儿童少年的贫血患病率有所下降，为14％，其中城市学龄儿童少年贫血患病率由16．3％下降至12．7％，农村学龄儿童少年由15．5％下降至14．4％。
但是，调查也显示，慢性疾病低龄化日渐突出，成年期慢性非传染性疾病低龄化，正逐渐成为威胁城市儿童少年健康的突出问题。统计显示，15—17岁少年高血压患病率为7％，农村学生高于城市，男生高于女生。据此估计，我国学龄儿童少年高血压患病人数约1790万人。据估计，目前学龄儿童少年70万人空腹血糖受损，糖尿病患病人数约为59万人。估计563万学龄儿童少年血脂异常。
代谢综合征是包括高血压、肥胖、高胰岛素血症、糖耐量异常、血脂异常等一系列代谢异常的疾病。19．8％的学龄儿童少年至少有两项指标异常，64．1％的学龄儿童少年至少有1项指标异常。
身体条件：个子高了，身材胖了
城市男、女生长高3．2厘米、2．9厘米，农村男、女生长高3．4厘米、3．3厘米；超重率为4．3％，肥胖率为1．8％
调查显示，学龄儿童少年的生长发育水平有所提高，各年龄组身高均有明显增长。与1992年相比，6—17岁各年龄组男生、女生身高均有所增长。男生身高的增长大于女生，农村学龄儿童少年身高的增长大于城市学龄儿童少年。
在长高的同时，孩子的超重、肥胖率也出现大幅上升：学龄儿童少年超重率为4．3％，其中城市为8．1％，农村为3．1％；肥胖率为1．8％，其中城市3．4％，农村1．3％。与1992年相比，学生超重率增加19．4％，肥胖率增加了5．9％。超重率男、女生分别增加了15％和21．9％，城市增加了30．6％，农村增加了10．7％。
超重肥胖带来的疾病危险显著增加：超重和肥胖学龄儿童少年中，不仅代谢综合征的患病危险性增加，其患高血糖、高甘油三酯、低高密度脂蛋白和高血压的危险性也均高于正常体重少年。
生活习惯：抽烟喝酒的多了，运动的少了
15—17岁少年男生吸烟率为3．7％，饮酒率为2％；经常锻炼的比例仅为5．4％
调查显示，15—17岁少年男生吸烟率为3．7％，农村男生为4．1％，城市男生为2．9％，农村高于城市，城乡女生吸烟率均低于0．1％。吸烟者平均每天吸烟10．4支，每天至少吸1支的比例是92．1％。15—17岁少年被动吸烟率为36．7％。15—17岁少年饮酒率为2％，男生明显高于女生，分别为3．3％和0．5％。饮酒者每周饮酒3次及以上的比例为20．5％，以啤酒为主。
学龄儿童少年参加锻炼的比例为33．9％，但经常锻炼的比例仅为5．4％。城市高于农村，经常锻炼的比例是农村的2倍多，男生高于女生。无论城乡，少年组男生经常锻炼的比例高于儿童组男生，少年组女生却低于儿童组女生。闲暇时间久坐少动者占94．1％平均为2．1小时／天。另外，城乡15—17岁少年中不吃早餐的比例最高，城市为2．7％、农村为3．4％，女生高于男生。
（刘小青制图）
专家解读
中国疾病预防控制中心研究员胡小琪：体力活动不足、不吃早餐、饮酒、吸烟等危害健康的行为和生活方式对人们健康的影响日益突出，这些与高血压、糖尿病、血脂异常和超重与肥胖及代谢综合征等成年期慢性非传染性疾病低龄化不无关系。我们尤其要重视学龄儿童少年中超重肥胖大幅度上升的趋势，如果不及时采取有效的干预措施，将成为影响国民素质和社会发展的严重公共卫生问题。
中国疾病预防控制中心研究员马冠生：建议建立“中国儿童少年营养与健康监测系统”，定期对儿童少年进行营养与健康状况的监测和评价，使其制度化、规范化。积极推广“健康促进学校”，普及和开展“学生营养与健康示范学校”活动。结合我国儿童少年膳食、营养及健康的特点和变化趋势，制定相应的干预策略。通过媒体普及合理营养、平衡膳食及慢性病预防的科学知识，培养儿童少年从小养成健康的行为和生活方式。
链接
中国学龄儿童少年营养与健康状况调查报告：2002年，卫生部、科技部和国家统计局开展了大型中国居民营养与健康状况调查。本报告根据调查所得数据，由中国疾病预防控制中心营养与食品安全所、中国学生营养与健康促进会组织人员，对其中6—17岁儿童少年的数据研究分析而成。 | |
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