本报讯一直被认为是城里人才有的“医保”正在悄悄改变。福州市政府昨日发文要求,今年福州新型农村合作医疗试点范围要扩大到40%,到明年要扩大到80%。各试点县区统一于今年9月1日启动报销工作。
参保农民个人年缴10元
根据文件要求,新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。
个人缴费方面,农民个人缴费标准为每人每年10元。集体扶持方面,鼓励乡镇、村集体、企业、个人捐资。政府补助方面,从今年起,省(含中央补助)、市、县级财政对试点县区农民的年人均筹资总额不低于40元。
三种方式领取报销款
对群众关心的报销程序问题,文件要求简化报销手续。一方面,农民有自由选择定点医院的权利;另一方面,定点医院的卫生服务质量和各项服务措施要跟上。
在报销方式上,既可以让农民到经办机构领取报销款,也可以由工作人员将报销款送到农民手中。还可以采取如下方式让农民及时拿到钱:经经办机构同意,先由经治医院按规定代付部分住院费用,出院后再由经办机构补交。
困难户医疗救助有新规
针对一些农村特困群体的医疗救助问题,文件规定如下:救助对象的个人缴费由医疗救助基金资助缴纳,享受合作医疗待遇,其在新型农村合作医疗制度规定范围内的住院费用在扣除合作医疗补偿后,当年总额超过1000元的,按不低于扣除合作医疗补偿后金额的40%给予补助。对门诊特殊病种的治疗,在医保目录范围内的当年累计治疗费用超过1000元的,按不低于当年符合规定的特殊门诊治疗费用总额的40%补助。 |