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晶报讯“恭喜你,你已经完全康复,可以出院了。”经过了医护人员51天的奋力抢救,昨天上午9时,深圳市首例人禽流感患者江先生神采奕奕地走出了东湖医院。市卫生局局长江捍平表示,江先生是目前国内人禽流感病情最重患者中唯一成功抢救的成年男性。
51天救治痊愈出院
昨天上午9时,深圳首例人感染禽流感患者江先生在市卫生局领导的陪同下,自行走出了市东湖医院传染病区,至此,江先生结束了长达51天与禽流感病毒抗争的艰险历程。为了感谢医护人员51天来的奋力抢救和精心守护,江先生给医护人员赠送了一面锦旗。
在随后市卫生局召开的“深圳市应对首例人禽流感及突发公共事件防控体系建设”新闻发布会上,市卫生局局长江捍平介绍了抢救深圳首例人禽流感患者的始末,深圳发生首例人禽流感病例后,引起了市委、市政府以及卫生、农业等各部门的高度重视。6月12日凌晨,江先生转入东湖医院后,市卫生局迅速将其情况报市政府、市农林渔业局和省卫生厅。当日上午,按照市委书记李鸿忠和市长许宗衡的指示,副市长梁道行召集相关部门召开紧急会议,部署人禽流感防控工作。6月14日,市卫生局启动预防和控制人禽流感二级响应,并调集全市最好的专家、医生及护士组成专家小组和临床救治小组,制定了系统的救治方案。
全球首次使用血清中和病毒
江捍平介绍说,患者入院时气管插管、上呼吸机,病情特别严重,呼吸道分泌物病毒量大、呼吸衰竭严重、并发多脏器功能衰竭、肺部感染、免疫功能严重损害等病情特点。为此,我市人禽流感救治小组采用了几项国内外领先的救治技术,包括在国内外首次采用禽流感恢复期病人的血清中和病人体内的病毒,迅速清除体内病毒;大胆使用国内近十多年未使用过的毒性较大的多粘菌素B,治疗由广泛耐药绿脓杆菌引起的呼吸机相关肺炎(此病死亡率高达50%),使感染得以及时控制;合理使用呼吸机与呼吸模式(患者上呼吸机的时间长达25天,是目前国内外抢救成功的人禽流感病人中上机时间最长的一例)。此外,救治小组还科学使用了糖皮质激素,对多脏器衰竭和多脏器功能障碍积极予以治疗。最终,患者的病情渐趋稳定,并逐步好转。
救治小组定期进行随访
到目前为止,该例人禽流感病人是国内抢救成功病例中病情最为严重的,也是国内抢救成功病例中唯一的成年男性。深圳市人禽流感救治专家组组长周伯平博士认为,本病例的成功抢救,在禽流感的防治史上较为罕见,为国内外救治重症人禽流感患者提供了宝贵经验。
禽流感会不会出现像非典患者的股骨头坏死等后遗症呢?市卫生局副局长许四虎表示,目前江先生的恢复情况良好,只是肺部还有小部分阴影,有些用药对肝脏、其他器官的潜在损害,也可能需要恢复一段时间,但是并不能排除今后药物的副作用会显现出来。今后,救治小组的医生将定期对患者进行严密随访。
市民不必谈禽色变
市卫生局副局长张丹表示,市民不必谈禽色变。“从我国目前对禽流感病毒基因的检测分析来看,没有出现很大的基因变异,也没有出现人传人的情况。”
张丹还说,深圳有健全的人禽流感防控体系。“非典之后,我们成立了市、区、街道的应急专业队伍,成立了医疗救治和急救队伍,还制定了45个预案。一旦发现禽流感个案将立即启动应急预案。此外,全市设立了29个流感监测哨点,加强对不明原因肺炎的监测;卫生部门对重点人群进行流感疫苗接种;农业部门对家禽、野禽以及候鸟进行免疫。”
专访
“隔窗看到妻子,恍如隔世”
江先生回忆与病魔搏斗的51天
昨天上午8时,江先生站在病房外的走廊,呼吸着新鲜的空气,如释重负。他曾在这里与死神搏斗了51天,再过1个小时,可以离开这里了。回首感染禽流感以来的日子,他深深体会到今后要更加珍惜生命和眼前人。
晶报:今天出院了,心情怎么样?
江先生:很高兴,没想到自己还能走出医院。
晶报:还记得生病前的事情吗?
江先生:6月3日,我有些感冒发烧,到附近的诊所输液。以前也有过感冒发烧,打一瓶点滴就好了,可这次打了两瓶点滴还是没好。
晶报:当时有怀疑患上人禽流感吗?
江先生:没有,我刚开始以为只是普通感冒发烧。晶报:患病前有接触过家禽吗?
江先生:没有,唯一一次就是今年3月份我到市场买了一只鸡回家吃,但当时鸡是宰好的,我没有碰过,装在袋子里拿回来的,应该和禽流感没什么关系。
晶报:你是什么时候知道自己感染禽流感病毒?
江先生:我一直都不知道,只感觉自己病情很重。住进东湖医院20多天后,意识有些清醒,医生才告诉我患的是人禽流感。
晶报:害怕吗?
江先生:不是很害怕,因为一开始不知道病情,后来知道了,病情都好转了。听医生说我体内的病毒没有变异,不会人传人,我就比较放心。但老实说,在医院里躺了50多天,心理压力还是挺大的。
晶报:为什么?
江先生:我昏睡了20多天,看不到家人,不知道他们是不是也被感染了,幸好他们都没事。还有一点就是有些担心医疗费用。
晶报:现在政府都把你的医药费解决了,没有后顾之忧了吧?
江先生:是啊,这次幸好有政府和医护人员,不然我这条命可能就没有了。
晶报:还记得自己是怎么和死神搏斗的吗?
江先生:想不起来了,迷迷糊糊地感觉到医生、护士围着我转,我身上插了好多管子,动不了,呼吸很困难。
晶报:醒来后第一眼看到了什么?
江先生:看到医护人员在身边忙碌着。东湖医院的周院长、人民医院的邱院长,还有其他的医护人员,他们24小时守护着我,让我特别感动,他们真是白衣天使。
晶报:清醒多久后见到家人?江先生:大概10多天前。
晶报:第一个见到的是谁?当时情形怎样?
江先生:我太太。当时她站在窗外,我们隔着玻璃说话,心情很激动。虽然只有几十天没见,但却恍如隔世。
晶报:现在康复了,出院后打算做点什么?
江先生:医生交待我还要注意休息,可能暂时不会有什么计划。但这次死里逃生之后,我会更加珍惜今后的生活和身边的亲人。
晶报:以后还敢吃鸡吗?
江先生:敢。医生和我开玩笑说,我现在这条命值钱了,医生告诉我我已产生了抗体,所以我不怕禽流感了。
“我告诉自己他不会离开我”
妻子林女士谈与丈夫携手对抗病魔心路历程
丈夫痊愈出院了。这个消息对于江先生的妻子林女士来说,无疑是一个天大的喜讯。昨天上午,在江先生的病房里,林女士一脸欣慰地站在丈夫身边,幸福的笑容浅浅地漾在嘴边……
晶报:丈夫终于康复了,你心里是一种什么感觉?林女士:看到他好了,我特别高兴!
晶报:当你知道丈夫得了禽流感时有没有觉得很害怕?
林女士:嗯,有点紧张,也有点害怕。晶报:是害怕自己也会得禽流感吗?
林女士:不是,我自己倒不怕,觉得不会传染;主要是担心他。
晶报:为什么觉得不会传染?
林女士:我以前听说过这种病,在电视上看过,好像是说人和人之间是不会传染的。
晶报:那你是怎样克服这种紧张情绪的?
林女士:(沉默)我默默告诉自己他不会离开我。
晶报:丈夫住院以后,你什么时候第一次见到他?
林女士:大概十多天之前。晶报:之前一直没有见过吗?
林女士:没有。他之前一直在特护病房里,医生、护士都是24小时监护,我是不能进去的。
晶报:第一次见到丈夫是一种什么样的心情?
林女士:很激动。我只能在窗边隔着玻璃看看他,说说话,但是心里还是特别高兴,那时只是想着他终于从死神身边回来了。
患者病历记录
6月3日患者发病,主要症状为腰痛、发热、畏寒、咳嗽;
6月9日前往深圳市人民医院就诊;
6月10日00:30,以“左肺大叶性肺炎”病症入住市人民医院;
6月11日当晚,市CDC检测报告禽流感H5亚型和A型流感阳性,同时将样本送广东省CDC检测;
6月12日02:30转入市东湖医院治疗;
6月14日市卫生局启动预防和控制人禽流感二级响应。
6月15日卫生部专家组会诊判定该病例为人禽流感确诊病例;
6月15日-22日专家、医生及护士组成的专家小组和医疗救治小组全力抢救;
6月22日患者身上开始检测不到病毒;
6月30日患者血清标本检测到病毒抗体,证实无传染性;
7月5日脱离呼吸机;
7月6日拔除气管插管;
7月8日开始进食;7月12日转入普通病房;8月2日痊愈出院。
晶报记者罗秋芳实习生崔霞/文轩慧实习生杨静/图 |
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