本报讯 （记者徐荣徐加明）自去年无锡市卫生系统在全国首开先河，实现“管办分离”后，医疗卫生改革“无锡模式”成了全国关注的焦点。昨日，无锡市卫生局召开相关会议，向新闻媒体通报了运行一段时间后的“成绩单”。

　　“管办分离”解卫生体制之困

　　2005年9月25日，无锡市委、市政府印发《关于全面深化卫生事业改革的实施意见》（以下简称《实施意见》），首推医院管理体制改革，并以此为切入点，实行卫生领域的综合性改革。按照政事分开、管办分离的改革思路，成立市医院管理中心，调整市级国有医院隶属关系。市医院管理中心作为政府办医职能和所属国有资产管理的责任主体，负责举办和管理市属国有医院，并接受市卫生局的业务指导和行业管理。市隶属医院从市卫生局剥离，将无锡市第一人民医院等11家单位的资产和人员建制划入。这一改革明确界定了作为资产管理部门的医院管理中心与市属国有医院的层级关系和职责定位，从而为实行管办分离后，市卫生局、医院管理中心、国有医院三者之间的顺畅运行奠定了基础。2006年1月，全市城区24家社区卫生服务中心全部建成，统一由市政府授牌，全市启动社区卫生服务规范管理活动。

　　在经费上，变按照人头的“定额拨款”为“定项拨款”，政府按照事业成果购买公共服务和公共产品。在资金上，则建立起多元化的筹资机制，广泛动员和筹集社会各方面的资金。这些举措既有效地避免了政府甩包袱式的卫生改革误区，又解决了政府大包大揽却难以兼顾的尴尬。

　　发展社区卫生缓解“看病难”

　　“看病难、看病贵”是近年来饱受各方诟病却又一直难以真正解决的热点问题。对此，无锡市卫生局开出的“处方”是：大力发展社区卫生服务。市级财政在安排2400万元建设资金的同时，另安排200万元市级社区卫生服务专项资金。各市（县）、区级财政按覆盖居民人口人均10元的标准进行定额补助，并落实配套资金。针对农村社区卫生工作薄弱的现状，制定《关于发展农村社区卫生服务的实施意见》。各市（县）区分别成立工作协调小组，将社区卫生服务建设作为“一把手工程”，加大推动力度。城区建成社区卫生服务中心24个、站90个，以街道为单位覆盖率达100％；全市卫生服务体系健全率达到94．9％，超过小康社会卫生指标达标要求。全市建成全国社区卫生服务示范区1个、省级社区卫生服务先进区3个。《关于加快推进城市社区卫生服务八项重点工作的决定》也即将由无锡市委市政府印发。

　　一年取缔非法经营户946个

　　改革中，无锡市卫生局加强了对医疗卫生资源的调控和监控，在强化服务的同时也使用了“铁腕”。在昨日的通报会上，有关人士介绍：一年来，无锡全市各级卫生监督机构共监督检查16．29万余家次，立案查处违法案件1507起，罚没款达384．18万元，取缔非法经营946个。在引进竞争机制上，先是以市政府名义制定下发《关于促进社会办医发展民办医疗机构的若干意见》，鼓励社会资本进入医疗卫生领域。而随后《关于大力引进民资外资进一步加快医疗市场开放的指导意见》以及《无锡市医疗投资指南》的制定，则是通过开放医疗市场，发展增量，促进竞争，健全了医疗卫生服务体系。加强对医疗机构的业务指导和服务，以启动实施新一轮“三名”战略、重点项目发展战略为抓手，制定《无锡市医学重点学科管理暂行办法》等，组织申报无锡市卫生系统“十一五”期间重大项目。斥资500余万元重奖科技功臣，重点扶持中医博士后流动站、手外科重点学科等一批有潜力的学科和个人。2006年，又有2家医院通过省基本现代化医院评审，总量位居全省前列。