东北网9月26日电　男职工也可领生育医疗费，这您知道吗？今年哈尔滨市实施了由政府出资，通过购买商业医疗保险的方式，对低保家庭少年儿童医疗救助政策，办理时限截至10月31日。具体办理程序是什么，您知道吗？就哈尔滨市生育保险和低保家庭少年儿童医疗救助政策的热点问题，市劳动和社会保障局专家进行了详细解答。

　　三种情况可支付生育保险基金

　　生育保险基金支付项目：女职工生育或流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费(统称生育医疗费)；女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费；生育或者流产津贴；生育补助金。生育保险基金不予支付的范围：女职工保胎、宫外孕、葡萄胎等非生育的疾病生育保险基金不予支付。

　　根据有关规定，参保职工患妊娠并发症、分娩并发症、产后产褥病症及计划生育手术并发症住院治疗发生的诊疗费，由生育保险基金负担，报销时需携带病历复印件、出院诊断、费用明细、收据等到劳动保障行政部门审批，由社会保险经办机构办理审核报销。女职工在生育期间因非生育原因直接导致的疾病所发生的医疗费用，按照基本医疗保险规定处理。

　　参保单位女职工符合政策生育或终止妊娠的，产假期间由领取工资改为享受生育生活津贴，津贴标准按本企业上年度月平均工资计算成日工资乘以产假天数计发，女职工生育或者流产产假期内的津贴低于本市上年度企业职工月平均工资60%的，按本市上年度企业职工月平均工资的60%计发。

　　办理生育保险报销及申报生育津贴必须由企业生育保险经办人统一办理。办理生育保险报销需携带婴儿出生证、结婚证、双方身份证原件及复印件，医院收据、费用明细、诊断书。办理节育报销需携带双方身份证原件及复印件，医院收据及诊断书、门诊医疗手册，退休职工需持退休审批单复印件。

　　男职工所在企业参加生育保险，其配偶按计划生育政策生育的，还需提供民政部门、医疗部门出具的其配偶无劳动能力的证明，医疗保险经办机构除按本办法规定支付生育医疗费外，并按男职工所在企业上年月平均工资给予一个月的生育补助金。

　　企业未按照本办法规定缴纳生育保险费的，由地方税务部门责令限期缴纳；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日后，按日加收2%的滞纳金。滞纳金并入生育保险基金。企业或者职工虚报、冒领生育保险金的，医疗保险经办机构应当追回全部金额，并处200元以上500元以下罚款。

　　低保家庭少年儿童医疗救助

　　低保家庭少年儿童医疗救助的范围为哈尔滨市市区(暂不含呼兰区)内享受城市低保待遇家庭18周岁以下少年儿童。险种包括中国人寿保险股份有限公司的国寿学生、幼儿平安保险(附加意外医疗保险和住院医疗保险)。保险费每人每年50元(其中：主险20元，保险金额1万元；附加意外医疗保险10元，保险金额0.5万元；附加住院医疗保险20元，保险金额6万元)，一次性缴纳，保险期限为一年。

　　低保家庭少年儿童医疗救助实行年审制度，参保的城市低保家庭少年儿童每年要在规定时间内申请办理续保手续，年审时间为每年的9月1日至10月31日。因个人原因未能及时续保，未续签期间不享受相应的保险待遇。

　　停止医疗救助的情况：就业的；升入高等院校的；应征服兵役的；移居境外的；被判刑收监执行或者被劳动教养的；年龄已达到18周岁的；法律、法规规定的其他情形。作者：王钊赵振宇来源： 东北网－新晚报 编辑： 刘华 国 内 国 际科 教 娱 乐社 会 体 育专 题 法 治

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