72岁的刘瑞宝长期卧床，在广州某家中医院住院治疗期间左膝部出现红肿，之后病情恶化转院，转院后第三天就去世了。离奇的是，死者去世前一天在位于中山路上的某三甲医院拍的X光片显示：左侧胫骨近端粉碎性骨折。但两家医院均表示，骨折不可能在各自的医院发生。究竟骨折是何时何地如何发生的？是否与刘瑞宝的死有关？文/记者姚卓文

　　离奇骨折医院家属全然不知

　　刘瑞宝因急性脊髓炎长期卧床，日常生活均在床上进行，于今年4月24日至8月2日期间在广州某中医院住院。7月28日，死者儿子张先生发现，母亲左膝部严重肿胀。主治医生告知，老人患了关节炎，已用药治疗。8月2日，老人的血压不断下降并呈浅昏迷状态，最后转至位于中山路上的某三甲医院，但8月5日就去世了。死亡诊断上写着：可能死于中枢性呼吸循环衰竭，脑干衰竭等。

　　离奇的是，老人去世后，张先生被告知，老人在8月4日的左膝部拍片的结果显示，老人的左侧胫骨近端粉碎性骨折。家人惊讶万分并怀疑，“难道老人是摔死的？”难道母亲左膝的红肿实际上是骨折所致？而病情的恶化与骨折有关？

　　两医院均否认患者在院内骨折

　　8月21日，某中医院医生与家属在医院内展开协商，医院强调只要骨折发生在该院，一定会负责。但折腾了近一个月，没有任何结果。直到9月19日，医患双方再度碰面，医院的答复竟然是“患者为长期卧床病人，平时都在床上；康复治疗期间，一直有两人以上陪护；8月1日前神志清醒，对答合理；左下肢未见皮肤破损或淤血，没有骨折症状，因此骨折不可能发生在我院”。

　　另一医院神经科重症监护室的陈主任说，患者左膝骨折一定发生在转院之前。

　　死者家属提出三大疑点

　　疑点一：患者左膝出现红肿后，精神状态如何？据某中医院的王医生说，在8月1日之前，患者的神志都是清楚的，而且对答合理，如果发生摔伤，患者一定会告诉家属或者主管医师。另一方，张先生及家人均说，在左膝出现红肿之后，母亲的精神就开始变差，思维时而混乱，经常会认错人。

　　疑点二：红肿出现仍然进行双下肢功能锻炼？患者的护理记录并无左膝红肿的记录，7月29日及8月1日仍进行了下肢功能锻炼。

　　疑点三：膝部红肿是关节炎还是胫骨骨折？对于左膝部红肿的症状，某中医院王医生的解释是患者得了关节炎，当发现红肿后马上开出药方使用双柏散外敷左膝。被问及为何没有考虑骨折的可能时，王医生说，由于患者长期卧床，而且左下肢未见局部皮肤破损，因此没有考虑过骨折的可能。

　　骨折未必会出现皮肤破损

　　记者随后采访了广州市第一人民医院的骨科专家周医生，他认为在患者没有皮肤破损的情况下一般都会将膝部红肿诊断为关节炎。但是红肿不一定只是关节炎引起，骨折同样会导致红肿，而且有可能在皮肤没有破损的情况下出现。周医生说，骨折直接导致死亡十分罕见，但会引起患者病情的恶化。具体死因只有通过尸体解剖才能最终确认。但是家属认为，死者并未离开过医院，其间肯定发生过不为人知的事，他们将会循法律途径找回公道。（报料人：林先生奖金：100元）