当狂犬病位居中国“传染病第一杀手”时，救命药成为贫困人群难以承受之重

　　2006年，北京至少有10万人受到动物——尤其是狗的袭击。天气已冷，厚厚的衣服成为“保护伞”，但接种狂犬病疫苗的人依然不断。有3种狂犬病疫苗可供选择，进口的分别为350元/人份和630元/人份，最便宜的国产货也卖到了215元/人份。狂犬病疫苗按“人份”出售，初次被动物致伤者要打一份5针。如果伤害程度严重，还要接种抗血清或抗狂犬病免疫球蛋白，总花费将超过千元。

　　全国的价格基本如此。“真正最受危害的人们，能不能用得起疫苗？”这是中国疾病预防控制中心(CDC)狂犬病专家张永振研究员担忧的。因为90%甚至更多的病例在农村。实际接种率只有三成

　　此病无药可治，全世界仅有一例确诊并治愈的狂犬病病例。今天，它已成为夺走中国人性命的“传染病第一杀手”，多年来死亡人数仅次于印度。去年和前年，全国发病数均超过2500例，病人无一幸免地死去。

　　死亡者中，许多人错过了近乎100%的活命机会——疫苗是狂犬病防御的最后一道屏障。中国CDC称，八成以上被狗咬伤的人需要接种狂犬病疫苗，而部分监测点的调查结果显示：实际接种率只有三成。比如疫情最严重的贵州，2005年疫苗接种率为31.8％，湖南接种率为16.6%。

　　而在2005年，全国报告发病数最高的县区依次为：贵州省兴仁县(57例)、广西来兴宾区(32例)、贵州省安龙县(27例)、广西北流市(22例)。这两个省、区的共同特点是——穷。

　　“疫苗和抗血清的昂贵价格，使很多人——尤其是农民放弃接种。”中国CDC研究人员的一篇论文分析说。价格由生产商自己定

　　一位专家称，产品更新是疫苗涨价的主要原因——4年前，狂犬病疫苗的价格约80元/人份。今天，传统的地鼠肾细胞疫苗大多被VERO细胞疫苗取代，有“佐剂”的疫苗也将在2006年年底退出市场。

　　在湖北省疾控中心生物制品管理办公室主任李建成看来，狂犬病疫苗涨价“完全是市场行为”。人用狂犬病疫苗的价格，是生产商自己定的。

　　专门生产狂犬病疫苗的单位之一——辽宁成大生物股份有限公司的狂犬病疫苗，出厂价为128元。该公司医学经理张怡滨说，企业的“建议零售价”是215元，这在物价部门有备案。

　　而在记者掌握的8家国产企业的8种狂犬病疫苗价格情况中，有7种加价率高于100％，某公司生产的疫苗，出厂价为55元，售价198元。已经退出市场的有佐剂疫苗，出厂价可低至20元，售价145－150元，翻了将近7倍。物价部门应控制价格

　　张永振认为，“这是整个卫生体制的问题。作为救命药的狂犬病疫苗，国家药检和物价部门应该控制价格。”他还建议采取东南亚国家流行的做法，对低收入人群的狂犬病防控进行补贴。“群体出了问题是很重要的，救命的钱是不是应该由政府埋单？”

　　但广东省CDC流行病研究所副所长何剑峰认为，将狂犬病疫苗进行全民免费推广，现阶段难以实现。狂犬病不像麻疹等疾病，出完了就不会再出。而且狂犬病疫苗有“时效性”——打完后只能管3年左右。如果全民都免费打，国家经济无法承受。（据《南方周末》）