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喝酒的朋友，有个小测验不妨做做看：把1到21的数字杂乱写在一张纸上，叫你从小到大用一根线串起来，你要花几分钟？
记 者 傅 苓
刚刚在杭结束的中西医结合抗肝纤维化专家论坛暨国家级中医药继续教育学习班上，浙江省新华医院肝病科施维群主任给到场的120多位肝病专科医生出了道题：驾校老教练为啥会撞树？
新观点
酒精性肝硬化患者不适合开车
题目是施维群主任的一个老病人身上发生的事。这位病人是一所驾校的老师傅，43岁，驾龄20多年，出事那天照常教学员倒车、移库。下班开车回家，笔直的路，车也不多，但老师傅的车突然朝马路对面斜冲过去，直挺挺撞在一棵树上才停下来。车头撞得面目全非，老师傅右手粉碎性骨折。他对施医生说：“当时好像脑子忽然不转了，不知道自己在干什么，应该怎么办，撞上了才反应过来。”
答案很多医生都没想到——这位老师傅有酒精性肝硬化，神经反应功能已受到影响。施主任说：“这说明酒精性肝硬化患者不适合开车！”
连线21个数字
最长用7分钟
“不要觉得酒精性肝硬化是一个离自己很远的病。”施主任两手食指一交叉，“10年，大概10年就能喝出肝硬化。”
浙医一院曾经做过研究，连续5年以上每天摄入酒精超过40克（国际上通行的酒精量计算公式：摄入的酒精量(克)=饮酒量(毫升)×含酒精的浓度(%)×0.8），48％的人会患不同程度的酒精性肝病。所谓“不同程度”，包括程度较轻的酒精性脂肪肝，和程度较重的酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝再喝5年，就成了肝硬化。
“这种病人即使当天不喝酒，也容易出问题。打个比方，就好像醉鸡一样整个人都泡在酒精里，神经都麻木了。即使神志完全清醒，碰到紧急情况有时也反应不过来。有的短时间会像梦游一样。喏，那个老师傅就是这样撞树的。”
施主任负责的病房里很多酒精性肝硬化的病人刚刚四十出头，有的还不到四十。拿一张白纸，把1-21这21个数字随意写在纸上，让他们按从小到大的数字连线。普通人完成这个任务大概只要一两分钟，轻轻松松；施主任的病人有的急得一头汗，有的拿着笔在纸上点来点去，要找的数字就在旁边还是视而不见，最久的用了7分钟。尽管脑电图显示的结果脑子没问题，但他们的反应速度已经很糟糕了。
施主任还看到过国内同行的实验报告，细节记得有点模糊，大意是让15个酒精性肝硬化患者在规定路段用规定速度开车。路上设置了一些障碍，比如路忽然变窄，忽然有障碍物出现等等，都是路上经常碰到的情况，结果15人没有一个完全适合开车，多多少少都有问题。
越是酒精性肝硬化
越喜欢开车
每个酒精性肝硬化的病人，施主任都劝他们以后别开车了，但是听得进去的人不多。这里有两个原因：一是症状不明显，也没出什么事情，不重视；第二个原因蛮有意思，越是这样的病人越喜欢开车。
具体为什么，还没有详实的科学解释。施主任估计，大概就像喝了点小酒后开车的感觉，油门踩得比平时轻松，刹车也不愿意用了，看到前面有车挡着容易赌气，喜欢超车。“这时候最容易体验驾驶的欣快感，很容易出事。酒精性肝硬化的患者反应本来就比别人慢，更危险。”
我查了查省新华医院急诊室记录，仅12月2日就有4起酒精过量的病例，两个在凌晨一两点聚会结束后来的，两个在晚上八点多饭局散去后来的。
急诊室主任周冰之说：“酒后驾驶闯祸最多。交警带来测酒精的人什么样的都有，有的睡死过去推都推不醒，有的撒酒疯见人就打；还有一个小伙子看到自己撞死了人，酒吓醒了，人立刻晕了过去……真不知道这些人是怎么想的。”
酒到底醒了没有？
上路前不妨先做个测试
再扯开去说。酒后多长时间才算醒？可能很多人没有酗酒的毛病，但是晚上聚会总会喝一点，有的认为自己接下去还唱歌，喝茶，要弄到后半夜，酒老早散掉了。这样的人，能不能开车回家呢？
施主任说，醉不醉不能简单地根据神志清醒不清醒来判断。比如喝500毫升绍兴黄酒，感觉情绪上来了，话也多了，这时是微醉；喝1000毫升绍兴黄酒，开始兴奋，说话有点大舌头，走路踉踉跄跄，这叫茫醉。这两种情况意识都还清醒，但是茫醉时已经有运动失调，甚至感觉麻痹，绝对不能开车。轻醉时开车，正是上面提到的“最容易体验驾驶的欣快感，很容易出事”的阶段。所以最保险的办法还是那句老话：开车不喝酒，喝酒不开车。
一般情况，醒酒需要三四个小时，有些人会更久一些。
具体怎样把握很难讲。如果三四个小时以后，自己也感觉清醒了，不妨先按施主任的办法做个反应测试——让别人在纸上打乱写1－21的数字，能在一两分钟内按顺序连起来，再上路不迟。
酒后两小时没人会散得干净
5小时仍有17%的人散不干净
上月1日，快报报道了一起类似车祸：一位公交车驾驶员，在早高峰时载了一车乘客变道行驶，被交警拦下，满嘴酒气。这位司机头一天晚上10点左右喝了酒，11点睡下，第二天早班，感觉头脑还清醒，没事就开车上路了，其实酒气还没散。报道里还引用了一组数据，今天再拿出来说说，常要应酬喝酒的朋友可以对照一下：
湖北医科大学物理教研室的魏建华和潘传芳两位老师曾做过这样一个实验——100例人体血液中酒精含量衰变情况的分析，实验对象是100位本校18~45岁、体重65公斤左右的青壮年男子（要求平时饮酒但不嗜酒），饮酒150克42度白酒（约含52g纯酒精），分别测量每人在饮酒后1—5小时内呼出气体中酒精的浓度，结果测出他们血液中的酒精浓度为：
1小时内，最低的酒精浓度（mg/100ml）是58，最高的达到101；
2小时内，最低的酒精浓度（mg/100ml）是29；
3小时内，只有14人的酒精浓度（mg/100ml）低于20；
4小时内，38人的酒精浓度（mg/100ml）高于20；
5小时内，还有17人的酒精浓度（mg/100ml）高于20，28人的酒精浓度在2.6。
在我国道路交通法中规定，酒后驾车的认定标准是血液中的酒精含量大于等于20mg/100mL、小于80mg/100mL。醉酒驾车的认定标准是血液中的酒精含量大于等于80mg/100mL。从上面实验数据看，酒后5小时内仍有17%的人属于酒后驾车的标准之内。 | |
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