江苏逐步实现全民医保 非职工居民一样能享医保
本报讯 明年起,江苏城镇居民特别是低收入群体、少年儿童、残疾人、低保户、无退休金和无收入老年人等,将统一纳入居民基本医疗保险,与现在的城镇企事业单位职工一样实现刷卡看病。 记者昨天从省和市劳动保障部门获悉,明年13个市将全面推广苏州、泰州等五个试点城市的做法,通过政府出大头、个人摊小头的费用分担方式,建立“非职工”居民基本医疗保险制度。经测算,江苏明年会有1000多万居民从中受益,实现城镇全民医保又推进一大步。
最近,现年75岁的苏州老居民沈女士因脑血栓昏迷住院,因没工作单位,往年医疗费靠子女分摊,但这次子女们不再像以前那样为医疗费用发愁。沈女士参加了该市4月1日起实施的市区居民医保。她6月份一份账单显示,医保实施后发生医疗费3.8万元,医保报销1.91万元。苏州市劳动保障局有关人士说,目前苏州市区有6.4万余人参保,前5个月参保老年居民有2109人次住院,发生住院费1331万元,医保承担503万元,超过1/3。不过就保障水平而言,苏州市民基本医保还是低于城镇职工基本医保,这在其他试点城市也如此。
省医保中心主任胡大洋告诉记者,除了苏州,镇江、泰州、淮安、盐城等也在试点,摸索适合省情的全民医疗保险办法,并取得很大进展,到9月底这五市有97万低收入或无收入居民参保,其中苏州、盐城两市推进到县城居民,特别是昆山,明年1月1日起在全国率先实现全民刷卡看病。试点各市居民基本医保基金,是政府出大头、居民担小头建立的,比如苏州由市财政每人每年补助250元,居民每人每年缴100元,淮安则由市财政补助90元,个人承担60元。同时各市对持有救济金证、低保证、特困职工救助证以及残疾人等群体,均采取减免措施,确保每个居民都能参保。各市筹资标准不一样,医保基金的保障支付水平也有差异,比如苏州最高能报销9万元,在淮安2万元以上的则不补偿。
据悉,2007年,我省将全面推广试点城市的做法,逐步建立起“非职工”居民基本医疗保险,目前全国仅吉林、浙江等少数省份做到这一点。据有关人士透露,对城镇职工基本医保外的全体居民,全省采用一个制度设计,调研拟定的初步框架是,以省、市财政出大钱为主,个人出小钱为辅,建立居民基本医疗保险制度,将包括少年儿童、外来务工人员在内的13个市城镇所有居民纳入其中,特别是对于低保户、残疾人、无收入老年人等人群的参保费用,将采取减免补助措施。胡大洋表示,此举将从制度上解决无工作、无收入群体的医疗需求,其覆盖范围超过“职工医保”,后者的参保人数今年6月底已突破1190万人。
(于英杰)
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