2006年12月5日,美国纽约市颁布法律,禁止市内所有餐馆使用人工反式脂肪(transfat),在2007年7月前消除所有餐馆(包括连锁快餐店)里的反式脂肪。肉类和乳制品中的天然反式脂肪不在禁止之列。
反式脂肪或反式脂肪酸(TFA)大量存在于氢化油脂中(人造黄油、氢化植物油等),在薯条、面包圈和派等食物中加入氢化油脂可以让口感更佳松脆。因为人们对于饱和脂肪的危害早已达成共识,“以植物油来源的人造黄油代替天然黄油更健康”的观念早已深入人心。这次颁布的禁令在挑战人们过去几十年中建立起来的“健康饮食观”。
反式脂肪的危害
反式脂肪酸在植物油氢化过程中形成。反式脂肪酸会增加低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值,因此可能引起冠心病危险增加。上世纪90年代初,美国哈佛医学院的Willett等经过8年的随访研究发现,反式脂肪酸摄入与女性患冠心病的危险显著相关(Lancet1993,341:581),证实了反式脂肪危害论。这项研究结果在西方国家引起广泛关注,各国学者相继对此进行研究,发现反式脂肪酸除了增加心血管疾病的危险性外,还干扰必需脂肪酸的代谢,影响儿童的生长发育及神经系统的健康,还可诱导血栓的形成,可能增加妇女患2型糖尿病的危险。
美国纽约市:“禁与不禁”之争
在这项禁令颁布之前,2006年11月,纽约市举行了一个大型听证会,讨论是否该禁止在食品中添加反式脂肪成分,很多医学社团以及心脏内科、儿科医师和家庭医师,食品企业和餐饮业的代表都参加了讨论。美国心脏病学会(ACC)、美国糖尿病学会(ADA)都对此项禁令表示积极拥护,美国心脏学会(AHA)表示部分支持。
作为ACC的代表,纽约大学的Weintraub医师表示,美国人民的肥胖现状令人担忧。根据纽约《时代周刊》最近的一篇文章,1.25亿人LDL-C水平较高,另有5000万人将发展成糖尿病,以及2100万现有糖尿病患者。慢性病的可怕之处在于,它将会长时间的折磨患者,而且一旦发生了慢性病,将不可能治愈。已经有清晰、科学的证据显示,摄入反式脂肪与冠心病危险增加相关,甚至比摄入饱和脂肪还要危险。
ADA纽约市委员会主席Sheepan医师对此项禁令拍手称快。他说,糖尿病患者心脏病死亡率是非糖尿病患者的2~4倍,纽约市有70万确诊的糖尿病患者,考虑到整个国家面临的糖尿病现状,对反式脂肪的态度将使纽约市成为其他城市的楷模。
作为AHA的代表,科罗拉多大学健康科学中心的Eckel医师表示,反式脂肪确实很危险,但是突然颁布禁令是不现实和不公平的,因为这会影响到很多的人,那些食品企业和餐饮业经营者也需要时间去适应。AHA认为,这个禁令应该逐渐的实施,给餐饮业一些时间去寻找合适的代替品。
丹麦:立法限制使用反式脂肪
丹麦营养学会(DanishNutritionCouncil)对反式脂肪关注已久。根据其在1994年的报告,由反式脂肪酸导致的健康问题包括血栓、动脉粥样硬化,威胁胎儿、婴儿和成人的健康。学会据此要求政府和企业逐渐减少食品中反式脂肪的含量。至2001年4月,学会的又一份报告推荐将反式脂肪在食物总脂肪中的含量限制在2%以下,并建议立法。广大食品企业开始响应,人造黄油中的反式脂肪含量开始下降。2003年6月1日,丹麦政府立法,规定限制食品中加入的人工反式脂肪酸,不得超过食品所含脂肪量的2%。
中国:反式脂肪知多少
我国尚未规定规范的产品成分标识,也未为消费者提供充分的食品营养信息。在美国,FDA规定了营养成分标签(图1),据估计,这种措施每年可以阻止600~1200例CHD发病,减少240~480例死亡,节约9亿~18亿美元的医疗开支。
南昌大学食品科学与工程系主任邓泽元教授说,我国目前尚未对食品中反式脂肪酸的含量做出限制,也没有很好的测定标准。食物成分中注明的“氢化植物油”、“精炼植物油”、“氢化棕榈油”等均含大量的反式脂肪酸,有些食品包装上只注明“植物油”,也可能含有反式脂肪酸。饼干、蛋糕、咖啡伴侣和反复高温煎、炸的食品中均含有较多的反式脂肪酸,甚至有些燕麦片和雪糕中也含有这种对健康危害较大的成分。他还提醒,一般保质期长的食物中,反式脂肪酸的含量也较高,因为氢化油比较稳定,不易变质。
对于心脏病、肥胖和相关慢性病,一级预防的效益大于发病后治疗。在心脏科医师们忙于PCI数量的统计和药物支架与金属支架的争论时,是否该分配一些力量倡导限制反式脂肪?
反式脂肪酸是指至少含有一个反式构型双键的不饱和脂肪酸,即碳碳双键上两个碳原子所结合的氢原子分别位于双键的两侧,空间构象呈线形,与不含双键的饱和脂肪酸相似。顺式脂肪酸双键上两个碳原子所结合的氢原子在双键的同侧,空间构象呈弯曲状。 |
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