今年4月1日起,造血干细胞移植和肝移植术后抗排异治疗的医疗费用,将纳入北京市城镇基本医疗保险,住院费用最高可报销17万元。
肝移植手术费不在报销范围
北京市劳动和社会保障局医保处副处长王培亮介绍,肝移植术后抗排异治疗、造血干细胞移植两种危重病,将纳入北京城镇基本医疗保险,到指定定点医疗机构就医的参保人员可按规定报销部分医疗费用,但肝移植、肝肾联合移植手术费用仍然不属于医保基金的支付范围。
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住院费用最高可报销17万元
据了解,北京市肝移植手术患者现约为400人,肝移植手术后第一年抗排异治疗费用约为4万-5万元,维持治疗中的抗排异治疗费用约为2万-3万元。
王培亮表示,目前门诊大额报销的最高限额每年2万元基本可以满足。退休职工门诊费用超过1300元,可报销80%-90%,在职职工门诊费用超过2000元,可报销50%.王培亮还介绍,造血干细胞移植一般属于住院费用,通过医保统筹基金最高可报销7万元,通过大额医疗互助基金最高可报销10万元,超出17万的部分,患者自行负担。
“我们算过一笔账,除去器官源取材费、供受双方配型费等自费项目,单单移植的费用,17万应该差不多够了。”王培亮表示。
白血病患儿年内报销救命钱
宣武医院血液科副主任苏力介绍,造血干细胞移植包括骨髓移植和外周血造血干细胞移植,2000年医改启动时,医保只报销骨髓移植费用,现在外周血造血干细胞移植纳入医保无疑是个好消息,“过去医疗上采用骨髓移植比较多,随着医学进步,现在两种方式都在使用。”苏力介绍,造血干细胞移植需要大量化疗及用药,费用依病人情况不同在十几万到三四十万之间,移植之后仍需密切观察各种并发症。苏力介绍,宣武医院去年一年有近20名患者接受造血干细胞移植。
“北京市的数量大约在数百名,其中很多是少年儿童。”据了解,今年年内,北京市的大部分大中小学生和学龄前儿童将进入医保,届时,白血病患儿也可报销医疗费用。
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