不当流产影响女性健康(图)

　　婚前多次人流或人流方式不当已成为诱发女性继发性不孕和习惯性流产的重要原因之一。位于南京市汉中路上的南医大友谊医院妇科最新一项统计资料表明：2006年该院妇科诊治的4632例女性不孕症患者中，因意外怀孕人流方式不当或多次人流所导致的继发性不孕或习惯性流产发病率呈上升趋势，占不孕症患者的比例从2005年的10.09%上升为2006年的15.35%。日前，江苏省妇联就业服务中心与南医大友谊医院联合成立了“江苏省妇联就业服务中心意外怀孕妇女援助中心”，以帮助女性解决意外怀孕烦恼，避免更多已婚和未婚女性发生继发性不孕和习惯性流产。

　　输卵管性不孕比例上升

　　据了解，女性不孕的原因常见为排卵功能障碍，输送（精子、卵子、受精卵）障碍，以及着床、胚胎发育障碍等。其中，输卵管堵塞不畅、排卵功能障碍而导致不孕的占有较大的比例。

　　南医大友谊医院妇科专家沙薇介绍：不孕症的发病原因中输卵管性不孕症的发病率近年来明显上升。2005年输卵管性不孕症的发病率约为10.09%，2006年则上升为15.35%。输卵管堵塞不畅的主要原因是输卵管非特异性炎症。在就诊的患者中很大一部分患者是由于在不具备卫生条件的小诊所做人工流产手术而导致继发感染，输卵管非特异性炎症造成管腔闭塞或狭窄。其次为输卵管子宫内膜异位症、结节性输卵管炎、输卵管结核及输卵管管腔纤维闭塞。大体表现主要是输卵管伞的严重破坏及输卵管近端(间质部及峡部)的闭塞。

　　近年来因为性解放观念的影响，许多女性青年婚前多次人流，或人流方式不当，导致宫腔及盆腔细菌、病毒及解脲支原体(UU)、沙眼衣原体(CT)等感染增多，它们的感染不仅造成输卵管内膜被炎症破坏，引起输卵管堵塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，输卵管扭曲，改变其与卵巢关系，导致输卵管完全或部分堵塞，或通而不畅，阻碍了精子与卵子的运行及受精卵的形成，影响输卵管的拾卵，最终导致不孕症的发生。因此，宫腔、盆腔感染的增加导致输卵管炎症、狭窄甚至闭塞是导致输卵管性不孕症发病率增加，婚后继发性不孕的重要原因，应引起高度重视。有些病菌造成输卵管破坏的过程隐匿，不少患者症状轻微，或仅表现为不孕，确诊需靠宫腹腔镜检查或开腹手术。

　　习惯性流产明显增多

　　自然流产连续发生3 次或 3次以上者，称为习惯性流产或反复性自然流产。临床观察，连续自然流产3次的习惯性流产的发病率为0.4%-1.0%。近年研究显示，自然流产发病率远高于原先统计的 15%，加之隐性流产概念的引入，目前习惯性流产的实际发病率高于上述数字。

　　南医大友谊医院妇科专家沙薇指出，约90％流产与妇科炎症有关，而其中就有相当一部分人的妇科炎症与反复流产刮宫、选择不当的流产方式或流产后继发妇科感染有关。慢性子宫内膜炎和慢性阴道炎是导致流产的最常见原因。

　　在反复流产的病人中，病毒感染是常见原因。常见的有风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒或弓形虫感染。这些病原微生物可通过胎盘感染胚胎或胎儿，造成胚胎、胎儿发育畸形，最终流产。第[1][2]页