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北京羊坊店医院改制惠民之路(图)

一名患者站在羊坊店医院药品优惠价格公示牌前。

  15块钱,这是许平在羊坊店医院治疗左手化脓的手术费。

  三天后,1月6日上午,他来换药,医院收了2元纱布钱。外科大夫马仁卓说,类似这种小手术,在同等医院至少要80-100元,换一次药也不会少于15元。

  羊坊店医院,北京建立的第二家惠民医院,挂牌于去年12月,医疗费大幅下降,常用药让利在10%以上,普通床位费、手术费均减免30%。


  与第一家惠民医院———上地医院的重建不同,羊坊店医院原属铁路系统,历经两次改制而成,在惠民道路中,其间经历多种改革阵痛。

  多项免费的惠民医院

  1月5日上午,海淀区双贝子坟1号,羊坊店医院大厅,专门提供咨询服务的护士宁玉芬忙着给患者免费测量血压。

  记者问她医院挂牌惠民之后有什么变化,她说看看她的耳朵就知道了。“惠民之后免费量血压,量的人太多,耳窝就都硌破了。”

  量血压并不是这家医院推出的唯一免费项目。还免收普通门诊挂号费、诊疗费、注射费和住院诊疗费、专家会诊费、基本医疗护理等多项费用。

  除上述免费优惠外,所有药品均低于药品进价10%销售,并减免30%手术费,免费接送行动不便患者住院等16项优惠措施。

  “门诊比以前翻了四倍。”沈明,2005年5月任羊坊店医院院长,他说,最高时突破450人,住院病人也呈倍数增长。

  “以前更多的老居民甚至连医院的名字都没听说过。”沈明介绍,2005年秋,医院在旁边的会城门公园搞义诊,但许久不见居民来咨询。

  后来,一位住在附近的老人的话让沈明大吃一惊。“羊坊店医院是哪里的?什么时候开的?我怎么不知道双贝子坟路还有这样一家医院?……”

  “听到老人的话,整个人如掉进冰窟窿。”沈明说,这主要和医院的背景相关。

  铁老大医院的转制

  事实上,此前,羊坊店医院原属于铁路系统,管辖北京铁路局沿线22个卫生所保健站,负责管区24万铁路职工和家属的医疗保健任务。

  2004年6月,国家医疗体制改革,医院与铁路系统脱离,被移交至海淀区卫生局。

  在医院改制前后,医院经营状况很差。在医院工作了30多年的宁玉芬说,划归地方之前,医院基本“与世隔绝”,也不欢迎地方患者来就医,甚至巴不得病人都去别处看病。

  行政人员赵彩丽描述当时医生的工作状况是,“所有人上班就是混日子,不到下班时间就有人离开办公室。就算上班,也是闲坐、聊天。”

  “干与不干一个样。”年逾50的沈明院长回忆说,以前,医院工资奖金都来自铁路局,“哪怕没钱发工资,只需一纸申请就能解决问题,更别谈大型医疗器械的投入。”

  没有工作氛围,甚至在办公室还多有吵架事件发生。沈明介绍,他当院长不久,行政办公室就接连发生7起打架事件。

  2005年7月,羊坊店医院作为首批区属事业单位进入刚成立不久的公共委名下,但医院乱象并非马上改观。也正是在这样一个生死攸关时刻,羊坊店医院开始向惠民医院转变。

  当年9月,沈明随公共委工作人员去重庆考察,看到当地的惠民医院广受欢迎。回京后,便向主管部门申办惠民医院,但当时未获批准。原因是羊坊店建惠民医院的条件并不成熟,尤其刚刚转制,老思想老观念尚需大力转变,“不能连走都没学会就学跑。”

  但沈明的想法和海淀公共委不谋而合。按照海淀区公共委副主任于小千的说法,公共委成立后,区政府就有意把羊坊店医院建成第二家惠民医院,只是没有马上宣布。

  “白色恐怖期”

  虽然沈明的惠民思路未获批复,但他已开始规范各项制度,实施系列改革举措。首先一点,他要把医生“请回”

  医院,并规定迟到、早退罚款。

  当时,曾有一位眼科大夫,四年不上班,但工资奖金照拿,沈明于是给这位大夫打电话说,“你再不来上班的话,没有奖金了。”数次谈判后,这位大夫才到岗。

  同时,医院还制定了《违反劳动纪律的处罚规定》,职工之间对工作推诿,或闹不团结影响工作致患者投诉或纠纷,扣发奖金,直至开除。

  一名李姓医生送错了消毒包,当即被扣三个月奖金,并被调岗去送病历。

  医生马仁卓说,如果发现穿白大褂去食堂吃饭、穿拖鞋上班的,罚款100元。而之前,这种情况很普遍。

  在沈明看来,他推行“新政”的那段时间就如“白色恐怖期”———一些老员工对这些原本正常的规定极为排斥,甚至干脆孤立沈接触过的职工。

  当时护理部主任张晓芸因工作需要和沈明有过一次谈话。不想,张晓芸下班出医院办公大楼时,有人用纸包着石头向她砸过来。

  行政办主任赵彩丽同样因工作和沈明有过接触,有人事后当着赵的面说,“你行啊,什么都能干,应该去当总务处主任才对。”只要沈找去谈过话的人,都会遭来白眼,甚至连他们谈话内容也要议论。

  那一段时间,沈明每天上班的第一件事就是用改锥把电话机听筒拆开,看有没有人在里面安装窃听器。

  一件有意思的事情是,在2005年表彰会上,沈明大力表扬了王淑清等几名医生。然而,王淑清在会后却找到沈明,恳求他“别再表扬我。”

  一打听得知,在众多同事眼中,表扬又不会加工资,只会招来笑话和指责。

  但通过推行这些规章制度,让职工普遍的感受是,“比以前环境好多了,管理也严了。”第[1][2]页

  
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