20个单病种春节前实施限价

　　金陵晚报记者　王国俊金陵晚报报道单病种收费一直受到关注，昨天有消息称，南京首批单病种限价将在春节前开始实施。昨天下午，记者采访了解到，这批单病种限价的病种数在20个左右，主要以一些常见病的手术项目为主。

　　限价病种手术类居多

　　推行单病种收费的主要目的是缓解老百姓看病贵问题。所谓单病种限价，就是说如果病人患上没有任何并发症的单纯性疾病，病人从诊断到治疗到出院，设定最高医疗费用。推行单病种收费的医院都将根据这一“封顶价”标准进行收费。比方说你做一个阑尾切除手术，以前在甲医院要花掉3500元，在乙医院要花掉4000元，在丙医院要花掉3800元，同样一种病在不同医院差距比较大。如果推行单病种收费后，假定阑尾切除手术治疗费限定价为3200元，你在任何医院的治疗费用都将不得高于这个价。南京作为江苏推行单病种限价的试点地，早在几个月前就开始对此进行调研、测算成本。首批单病种收费项目及标准已基本“框定”，这批项目在20个左右，主要是手术项目。这些病种主要包括剖腹产、单侧唇裂、青光眼、白内障、腹股沟疝、胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉、子宫肌瘤切除等等。虽然物价部门还没有透露首批限价的全部项目和价格，但据了解，首批20个左右病种收费上限一般在7000元以下。全子宫切除的最高限价在6000元左右，急性阑尾切除手术的最高限价在3200元上下，慢性胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等在7000元左右。援引卫生部门通过媒体透露的消息，单病种限价，考虑在春节前开始实施。

　　老百姓有望得到实惠

　　一旦实行单病种限价后，各医疗机构确定的该病种价格首先不得高于物价、卫生部门确定的“最高限价”，在此基础上，还要比最近三年该医疗机构的平均收费降低5％到10％。通过这两种办法的综合运用，保证老百姓从单病种限价收费中获得实惠，降低看病负担。单病种限价的好处不言而喻。目前已有医院试行单病种收费。据有关方面透露，在江北就有医院进行尝试。江苏省物价局也在对此进行研究、推行，去年还出台了相关规定。去年12月25日，省物价局还下发了《关于下发单病种项目价格编码的通知》，要求各地认真测算，在确保质量的前提下，尽快出台单病种价格方案，并要求单病种的结算清单按临床路径制定的费用结算。为确保南京首批单病种限价工作的顺利推行，最近物价和卫生部门多次研究，正在紧张编制临床路径和方案。因为涉及病种的确定以及限价标准等的确定比较复杂，涉及到多个部门，涉及人群也比较多，因此有关方面表示暂时不便过多透露。

　　限价效果有待检验

　　根据去年省有关部门的通知，全省二级以上（含二级）公立医院原则上都要开展单病种限价工作，二级综合医院和三级专科医院原则上不少于5种，三级综合医院开展单病种限价病种不少于10种，对民营医院暂不作要求。从首批涉及项目来看，南京单病种限价选择的主要是一些常见病，而且发病原因比较明确，这些病种一般没有并发症，治疗标准容易确定，治疗费用核算比较清晰。据称这也是为了保证单病种工作的顺利推行。但是单病种限价的做法也引起一些人的担心。一些市民表示，一些医院会不会因此在治疗过程中省掉一些检查，而在以后出现后遗症后推卸责任。另一个问题是，面对同样病种几乎同样的收费，大家会不会都集中到某一家声誉比较好的医院就医，造成这家医院病人接待不过来，而其他医院生意又比较冷清。物价部门说，单病种限价将是相当慎重的事，对于可能出现的一些问题，将会全面考虑，出台一些配套措施，做好这项工作。

　　特别提醒

　　354种2101个规格药价今起“封顶”

　　从今天起，精氨酸等354种2101个规格的药品价将全部“封顶”，受到“最高零售价格”限制，其中绝大部分药品价格下降。昨天记者获悉，南京许多医院已为此次药价调整做好准备。根据此前的通知要求，从2007年1月26日起，按照国家发改委关于精氨酸等354种药品最高零售价格的通知，354个品种、2101个剂型规格的药品将进行调价。省物价局要求各地集中招标采购药品的临时最高零售价格，高于此次公布价格的，必须按本次公布价格执行；低于本次公布价格的，除人纤维蛋白原等18种药品外，其余药品维持现行标准，不得擅自提高价格。物价部门还规定，上述药品价格自执行之日起，县及县以上非营利性医疗机构应以最小零售包装的实际采购价为基础，须加不超过15％的加价率作价，实际采购价格高于500元的，最高加价额不得超过75元。354种药执行新的最高零售价后，价格部门还将加强对药品市场实际购销价格的跟踪调查，一旦发现中标价格或实际成交价格与规定的最高零售价格相差较大的药品，将采取措施降低相关药品的实际零售价格。昨天下午，记者从一些医院获悉，医院已为此次调价做好了准备。