城镇农村公共卫生服务 政府给补贴

　　四川新闻网-成都日报讯 ：

　　题记

　　全市卫生工作会昨日召开。会上，以市委、市政府的名义同时下发了加快农村卫生和社区卫生工作的文件，体现了市委、市政府均衡发展卫生事业、建立城乡一体的卫生服务体系的决心。

　　乡村

　　今年起每年各区至少1000名医护人员支农

　　昨天，市委、市政府下发了《关于加快农村卫生改革与发展的实施意见》（征求意见稿），《意见》提出要建立城乡一体的农村卫生体系和运行机制，增强农村卫生综合服务能力，保障人民群众的基本医疗卫生需求。

　　卫生服务：

　　建好卫生服务医疗服务两个体系

　　进一步完善公共卫生服务体系。今年，全面完成建制乡镇公立卫生院和建制村（社区）卫生站标准化建设。2010年前完成对19个区（市）县级疾病预防控制、卫生执法监督、妇幼保健机构和5个传染病院（病区）、8个精神病院等卫生保健机构标准化、规范化建设。

　　进一步完善基本医疗服务体系。各区（市）县要建好1所综合性医院，成为本区域内的医疗救治中心。

　　卫生人才：

　　卫生技术人员全部取得执业资格

　　为提高现有农村卫生技术人员的执业能力，将采取各种措施加强农村卫生技术人员的培训，到2010年，全市乡镇公立卫生院和村卫生站卫生技术人员将全部取得执业助理医师或执业医师资格。

　　为充实农村卫生人才队伍，2007年至2010年，每年从医学院招录600人至800人补充到全市农村乡镇公立卫生院工作。期间，各级卫生行政部门每年至少要安排2次以上，有500名以上医护人员参加的卫生支农巡回医疗队。市级医疗卫生机构每年要接收一定数量的乡镇公立卫生院卫生技术人员免费进修培训。

　　体制改革：

　　医院实行收支两条线管理

　　公立卫生院提供基本医疗和公共卫生服务。各区（市）县要强化公立医院的公共服务职能。同时要进行管理体制创新，逐步建立医院管理中心，实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性与非营利性分开，对医院实行收支两条线管理。

　　经费投入：

　　每人每年不低于5元公共卫生资金

　　各级财政部门要确保农村卫生事业经费的增长不低于同期财政经常性支出的增长幅度；将政府举办的农村区（市）县、乡镇两级医疗卫生机构在编人员的工资、政策性补贴等纳入财政预算；要按照农村服务人口每人每年不低于5元安排公共卫生资金，按照农村公共卫生服务项目，实施购买服务；对村卫生站承担有公共卫生任务的，各区（市）县财政按每年每站不低于1200元的标准予以补助。

　　社区

　　年底前 “15分钟健康圈”覆盖城镇

　　昨天，市政府下发了《进一步加强城市社区卫生工作的意见》（征求意见稿）。《意见》明确到今年年底，全面完成中心城区和区（市）县城镇所在地城市社区卫生服务机构体系建设，“15分钟健康圈”将覆盖所有城镇。

　　社区

　　卫生机构：

　　非营利性医疗机构

　　《意见》明确，社区卫生服务机构是独立法人的非营利性医疗卫生机构，具有公益性质，向社区居民提供公共卫生和基本医疗服务，不得向单纯的医疗型机构发展。

　　据悉，社区卫生服务机构将按照“八统一”标准，从布点规划、基础设施建设、基础设备配备及标识标牌实施标准化建设。要从社区卫生服务的制度规范建设、慢性病综合防治模式、绩效考核评估体系及信息化系统管理等方面实施规范化管理。在标准化建设中，现有的不达标社区卫生服务中心将被调整成站或退出。

　　公共卫生服务：

　　每人将“涨”5元

　　为居民提供的社区公共卫生服务由政府采取购买服务的方式，根据提供公共卫生服务项目、数量、质量以及综合项目补助定额、社区卫生工作以区（市）县政府投入为主，结合中央、省财政补助资金，按服务人口（含）流动人口中心城区每人每年不低于15元，其余区（市）县每人每年不低于10元，并逐年增长。据悉，这一标准比现行标准涨了5元。

　　为保证公共卫生服务的质量，各级政府的补助不是一味“抹平”，而且在全面绩效考核评估之后再核定补助。

　　双向转诊办法：

　　具体措施在制定中

　　全省卫生工作会上透露出了今后“双向转诊”不再重复收取“门槛费”的消息。目前，我市劳动保障、卫生部门正在制定具体转诊办法，并将努力探索总额预付、按病种付费等费用结算办法。据称，劳动保障部门和卫生部门将联合制定相关政策，引导参保人员充分利用社区卫生服务资源，将社区卫生服务机构作为常见病、慢性病治疗和重症病康复治疗的定点医疗机构，让符合规定的特殊疾病门诊、家庭病床等医疗服务项目纳入统筹基金支付范围。

　　为鼓励市民到社区就医，在保证医疗保险统筹基金平衡的前提下，将适当降低低保人员在社区卫生服务中心住院治疗的起付标准，适当提高起付标准以上、最高支付限额以下统筹基金支付比例，拉开社区卫生服务中心和定点医院的统筹支付比例档次。

　　城区

　　2至3年我市将打造5个医疗中心

　　记者从昨日召开的全市卫生工作会上获悉，我市将用2—3年建成5个在中西部具有较大影响力的医疗中心——

　　依托市中西医结合医院，打造以医疗、养生、康复为特色的城南中医药医疗中心；

　　依托市二医院，打造以皮肤、烧伤整形为特色的城中医疗中心；

　　依托市三医院，打造以心血管、器官移植、眼科、骨关节疾病为特色的城西医疗中心；

　　依托成铁中心医院，打造以创伤急救和骨科疾病为特色的城北医疗中心；

　　启动市六医院迁建工程，打造以微创、肝胆外科、眼科、肿瘤防治及老年康复为特色的城东医疗中心。

　　做法

　　全市卫生工作会上明确了要抓好“三大体系”、“三大保障”和“三项工作”。

　　加快三大体系建设：公共卫生服务体系、农村卫生服务体系、城市卫生服务体系

　　建立健全三大保障建设：投入保障机制、医疗保障体系、人才保障体系

　　加强三大工作：爱国卫生工作、中医工作、医德医风建设

　　链接

　　昨天上午，由副市长曾万明带队，参加全市卫生工作会的代表参观了解了青羊区、武侯区社区卫生的建设情况。

　　本报记者 王眉灵