帮中风患者重塑生活（养生百科）

　　中风是中老年人的常见病和多发病，具有死亡率、致残率高的特点。我国现有的500万～600万中风病人中，约有3／4不同程度地丧失了劳动能力或生活自理能力。

　　许多患者和家人认为，一旦瘫痪就再也站不起来了，只能卧床，一切生活都需由别人照顾。

对于这样的看法，解放军总医院第一附属医院康复理疗科主任李玲教授说，“实际上患者和家人不必这样悲观，通过功能康复治疗，可以使大多数中风病人减轻或避免残疾，恢复生活自理能力甚至工作能力。”

　　李玲介绍说，对于中风患者，临床医学的功能主要是治愈保命，病人生命保住了，治疗就算结束了。而康复治疗则是运用多种康复手段减轻患者的残疾程度，对残疾人残留的功能进行补偿、恢复、提高和重建，使他们残而不废，回归家庭，回归社会，成为一个具有独立人格、对社会有用的人。因此，有人把康复医学称为“21世纪医学”，也有人称为“第三医学”。

　　长期以来，人们认为，中风后大脑受损区的神经细胞就会坏死，相应的功能也就从此丧失。李玲通过10多年的动物实验和临床研究，发现科学系统的功能康复训练后，在大脑受损区周围，甚至在其他的功能区，坏死的功能神经细胞可以“异地再生”，从而使已经丧失的机体功能得以恢复。她曾经治疗过一位41岁的男性患者，是一个工厂的厂长，突发急性脑出血，经抢救生命保住了，但出现了严重后遗症：混合性失语，左侧肢体完全性瘫痪，不能坐，更站不起来。患者病后14天开始接受康复治疗。经过科学规范的康复治疗与训练，3个月后这名患者重新站立行走，半年后恢复认识、语言功能，两年后回工厂上班。

　　李玲说，中风病人功能康复的程度，与早期临床治疗和康复治疗的时间有直接关系。临床上有一个“时间窗”的概念，即从发病时起，力争在3～6小时内给予药物治疗，尽可能保护脑神经细胞，减轻损伤程度。康复训练也有个“时间窗”，发病3个月内是康复训练的“黄金时段”，中风病人康复训练开展得越早，功能恢复得越好。因此，中风病人的临床药物治疗和康复治疗应同步进行，不能将两者截然分开。丹麦的一项实验结果表明，1197例在急性期就开展康复训练的中风患者，95％的病人患病6个月后功能得以恢复，80％的病人在发病6周内恢复生活自理能力。有资料显示，中风患者如在1个月内就开始康复训练，其功能达到生活自理者平均只需86天，而1个月后才开始康复训练，则需要100天以上，有时效果还不满意。

　　李玲提醒说，提倡早期康复训练，并非随意乱练，必须在康复专业人员指导下科学地训练，否则将引起“误用综合征”。她举例说，中风病人脑损伤后，常常上肢屈肌张力高，手指、手臂不能伸直，科学的训练方法应训练肌张力低的肌群，抑制肌张力高的肌群。但有些病人由于不懂康复知识，却拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力，结果越练手指和肘关节越伸不直。

　　李玲介绍说，中风病人的康复训练就像教小孩子一样，要从翻身、坐、站、走练起，循序渐进，切忌急于求成。同时，家人也要积极配合，鼓励病人树立积极的人生观，坚定重建人生的信心，按照要求完成家庭作业治疗。家人要做到帮而不代，千万不可让病人衣来伸手、饭来张口，这样不利于病人的康复。

　　康复之路是漫长而缓慢的，虽然中风病人未必能彻底康复，但康复治疗配以药物治疗，可以帮助病人适应新的生活方式，再次融入社会，重塑独立的人格。无论病情多重，只要有毅力，坚持科学训练，都会有程度不等的收获。