朱幼棣
为什么国家大刀阔斧进行了20多次药品降价,广大群众却享受不到降价带来的真正好处,每一次降价都无一例外地成了“空降”?在今天下午举行的国际医药高峰论坛开幕式上,国务院研究室社会发展司司长朱幼棣认为,主要还是因为目前我国对医疗卫生体制的改革缺乏系统的研究、分析、论证和总体规划、整体推进,出现了头痛医头,脚痛医脚的状况。
朱幼棣认为:“一些不成熟的做法,一旦推广,往往形成了药品流通过程中新的利益集团,想再改进,困难重重。
”我国目前对生产到流通,对批发、零售和医院销售药品和各个环节的价格缺少监管,如全国医院药品平均加价差率达42%,而国家要求的标准则是不超过15%。
朱幼棣认为,目前我国对药品定价要经过成本价格调查,专家评审或论证,听取各方意见等5道程序,使得定价药品过多过细,达数千个之多,这样反而容易造成低价药改头换面重新上市。
同时,药品监管、定价、医保各部门行政分割情况严重,也是造成药品降价难的问题。朱幼棣说,目前国家基本药物、医保目录药物和国家定价药物之间缺少联系和规范。比如进医保目录,有中央定的,也有地方定的,而国家基本药物和医保目录药物的制定其实都是同一批专家,目录也大同小异,但为什么至今不能统一?
对于目前普遍实行的药品招标、挂网限价等问题,朱幼棣认为存在着一系列问题。如以低价为导向,挂网限价就会使国家对药品的定价落空。而招标、挂网都要收费,实际上拉高了药价,又与降低药价的本意相背。
本报记者 杨春虹 张苏民
(本报海口3月22日讯)