要使小儿安需得三分饥和寒

　　宝宝总是很娇气、爱闹病，动不动就患感冒、咽炎、拉肚子等，有的小小年纪就患便秘，使得父母十分紧张。专家为家长们支招——

　　要使小儿安需得三分饥和寒

　　深圳的春季正是传染病、过敏性疾病等的高发期，记者从深圳市卫生部门了解到，时下医院里婴幼儿病号增多，不少家长抱怨说，自己对孩子已经百般呵护照顾、注意补充营养，但不明白为何宝宝总是很娇气、爱闹病，动不动就患感冒、咽炎、拉肚子等，有的小小年纪就患便秘，使得父母十分紧张，常常全家出动陪宝宝上医院排队就诊。

　　五大传染病提前辨别

　　宝安区疾病预防控制中心计划免疫科主任钟璋平说，猩红热、流脑、麻疹、水痘、腮腺炎等是深圳地区春节应注意预防的五大传染疾病，儿童传染病的预防工作尤其重要。

　　钟璋平介绍，猩红热是细菌引起的呼吸道传染病，一般患者可根据“草莓舌”症状提早辨别是否患了猩红热。猩红热表现为发热、咽炎与皮疹，其皮疹特点是：在发热的第二天左右出疹，在全身皮肤弥漫充血，按压可褪色，潮红的基础上可见到针尖大小的点疹。同时，患者舌面有白苔，且舌质发红，很像草莓，故称为“草莓舌”。

　　流脑一般表现为发热、头痛、呕吐，严重者会有败血性休克，甚至高热、抽搐和出现暴发型昏迷，大多数流脑病人发病时皮肤或黏膜上可见许多出血性小红点。流脑在早期常被疑为感冒，未及时治疗，易从咽痒、喉痛、发烧、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状，演变为第二阶段的败血症期，细菌这时经呼吸道已进入血液循环系统并大量繁殖，引起全身症状，高热、头痛、皮肤有出血点并淤斑，甚至虚脱、休克、肾上腺皮质功能衰竭等，这时最易误诊为全身感染、败血症。流脑的第三阶段为细菌进入颅脑和脊髓阶段，此时患者会发生化脓性脑脊髓膜炎，出现头痛、呕吐、颈项强直、囟门膨出、视乳头水肿、抽搐、惊厥、昏迷等一系列神经系统特殊症状，这时治疗已经较晚。所以，一经确诊为流脑，就要及早治疗。

　　此外，水痘也是小儿常见传染病之一。一般发热当天就会出皮疹，表现为斑疹、丘疹、水疱疹，结痂、痂皮脱落后不留痕。水痘也可并发肺炎、脑炎以及引起水疱疹的继发感染。痄腮也就是腮腺炎，发病时除发热外，伴有局部腺体的肿胀与疼痛，小儿还可合并脑膜炎，成人（男性）多发生胰腺炎和睾丸炎。

　　春季小儿发病多为风寒感冒

　　宝安区中医院专家指出，春季小儿发病最多的为风寒感冒等呼吸道感染疾病，和因胃肠食物积滞引起的消化道疾病，这两种患儿占了目前小儿患儿总数的70％多。医生们认为，给孩子吃得太饱、穿得太暖、从小生活环境过于“一尘不染”、婴儿时期乱用抗菌素等药物等，是如今小孩体质“特别娇气”的重要原因之一。

　　中医专家认为，人体五脏之中，小儿天生会有三脏不足、两脏有余，即：脾不足、肾虚、肺不足，心、肝两脏有余。因此，小儿脾胃功能不是很完善，需要水谷营养，但也不能吃过量，吃多容易引起消化不良。此外，小儿肺也很娇嫩，呼吸系统疾病极易入侵，引发如咳嗽、哮喘、发热等肺部炎症。但很多年轻的父母喜欢给小儿过度保暖，孰不料，孩子因为穿得过暖，在稍做运动、玩耍或喝热奶等后就会出汗，这时就易受凉感冒，引起小儿咳嗽、哮喘、肺炎等这类不易痊愈、最易反复的疾病。专家表示，由于小儿脾、肺等脏器的功能尚未健全，呼吸道久病还会影响到其他脏器的健康，使孩子变得瘦弱、矮小。

　　西医专家也认为，吃得太饱会加重小孩的胃肠负荷，使胃肠道的蠕动和消化液的分泌等工作都无法满足需求，这样食物的消化和吸收都受影响，从而出现肚胀、腹疼、腹泻等问题。此外，吃过量还会刺激胃肠道血液流动加快，从而增加心脏的负担。

　　新生儿体温宜保持在36－36.5℃

　　保护小儿安全渡过春季流行疾病高发期，对体质弱小的新生儿的照看尤其需要专业的护理指导。深圳市妇幼保健院护理部主任李金华表示，应注意维持新生儿体温的稳定，预防宝宝发生脓疱疹和新生儿寒冷损伤征等。一般，新生儿的体温保持在36－36.5℃为宜，出生24小时内新生儿每日测体温四次，出生24小时后每日应测体温两次，若测知体温高于37.5℃，就应改为对宝宝每四小时测一次体温，以查明原因，如穿衣太多、盖被太厚、室温过高等，都需要及时纠正、改善。体温不足35℃的，则要及时采取保暖措施，如在包被外置热水袋（水温49℃）、取暖炉等。

　　新生儿的房间应保持安静、整洁，光线充足，空气流通，刚出生婴儿的房间可每周用“速效空气消毒片”消毒两次。房间可安置一个温度计，留意让室温保持在25℃左右、相对湿度在55％~65％以内。

　　李金华说，新生儿血流多集中分布于躯干及内脏、肝脾，所以触摸婴儿时常会觉得其四肢发冷，再加上新生儿容易打喷嚏，所以不少产妇和家属会给宝宝盖了过多的被子、穿过多的衣服，造成保暖过度。

　　儿童发热呕吐频泻时不易洗澡

　　爱清洁、每天洗澡是深圳许多家长从小就帮孩子养成的好习惯，但在孩子患发一些疾病或有某些疾病先兆时，却不宜洗澡。李金华主任表示，儿童勤洗澡的好处很多，洗去污染痕渍可以很好地保护皮肤、隔离病菌，特别是天暖后，皮肤容易大量出汗，更应经常给孩子洗澡。但在孩子出现发热、呕吐、频繁腹泻时，就当另外考虑。这是因为，孩子在洗澡后全身毛细血管会扩张，易使脑缺血、缺氧并发生虚脱。有发热症状的儿童也不宜洗澡。因为儿童发热时身体抵抗力极差，稍受外感风寒会使发热加重，即使是孩子在经过治疗已经退热，也要在退热48小时以后再考虑洗澡，以免受寒病情反复。若遇儿童发生烧伤、烫伤等外伤，或患发脓疱疮、荨麻疹、水痘、麻疹等时，也应暂停洗澡，以保护孩子身体表皮破损、炎症和水肿的部位不因洗澡而引起更严重感染和损伤。

　　最后专家们特别提醒：早春季节气温干燥，人体呼吸道抵抗力差，避免常去人多拥挤、空气混浊的公共场所。如发现疾病，应迅速控制传染源、切断传播途径、保护好易感人群，并做好各种疫苗预防接种、预防服药，加强户外锻炼、努力提高肌体免疫抗病能力。