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社区转诊放宽医保 百分之百报销只限部分药品

  从今天起,北京居民在社区卫生服务站看病,不仅能享受到双向转诊,而且上转定点支援的二、三级医院,不再受医保定点限制,都能享受医保。目前,北京市卫生局已经与市劳动和社会保障局达成共识,放宽医保患者的定点医院报销范围。

  此前,北京只有专科医院、规定的16家A类医院及中医医院,可以由医保患者随意选择,但3月份医院与社区卫生站按照就近和诊疗需求等原则建立双向转诊通道后,很多居民反映,自己所在社区的定点支援医院并非自己的医保定点医院,担心今后转诊的费用报销有困难。

  针对此,北京市卫生局已经与劳动和社会保障局联合出台政策,放宽医保患者的定点医院报销范围。新政策规定,只要是从社区医院转诊到对口支援的大医院的患者,无论转诊的大医院是不是患者“医保本”上的定点医保机构,都能进行医保报销。

  “百分之百报销”只限部分药品

  “4种病社区用药将全部报销”说法不正确

  本报讯(记者魏铭言)针对目前有报道“4种病社区用药将全部报销”的说法,昨天,记者先后求证北京市卫生局和市劳动和社会保障局,得知,“百分之百报销”仍需很多限定。

  几天前,北京市卫生局副局长梁万年做客首都之窗,表示北京市将提高4种慢性病在社区的报销比例,将把以前需要由市民支付的乙类药品10%的费用减免。因此,有报道说,该政策的实行意味着患4种慢性病的患者在社区医院看病所有用药可全部报销。

  但昨天,北京市卫生局妇社处调研员吴永浩解释称,目前4种慢性病患者在社区就诊的报销政策是:甲类药品百分之百报销,但乙类药品花费目前个人须支付的10%,将在今后政策中按照不同年龄段等因素做不同报销比例的提高,并非“百分之百报销”。

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