“先救人后收费”谁救医院

　　病人跑单医生医院埋单打击救死扶伤积极性，广州三大医院年急救欠费均超100万

　　本报今天上午消息　记者廖怀凌、通讯员曾广辉报道：卫生部副部长马晓伟日前再次重申“先救人后收费”的原则，记者今早从广州各大医院采访获悉，由于缺乏完善的制度保障，病人跑单的费用均由医院和（或）主管医生“埋单”，打击了医疗机构救死扶伤的积极性。

　　在2007年医院管理年暨全国医政工作会议上，卫生部再次强调医院、医生必须坚持先抢救、后缴费。卫生部副部长马晓伟指出，医院急救欠费问题确实比较严重，但这并不能成为医院拒绝救治病人的理由。医疗机构应争取政府部门支持，制定医疗机构承担突发公共卫生等事件救治任务的补偿政策，妥善解决医疗急救欠费问题。

　　记者从广东省人民医院、中山大学附属第一医院、广州中医药大学附属第一医院获悉，三家医院每年先救命后结算的医疗欠费均超过100万元，由于缺乏机制保障，医疗欠费均由医院承担。广州市同和某大医院则有内部规定，病人跑单的费用，按4∶3∶3由医院财务、责任科室、责任医生分担，该院胃肠外科一位主任医师去年就因此被扣工资1万多元。为追回欠款，有医院还规定由财务科、保卫科和当事医生组成“追债小组”，负责上门追讨医疗欠费。

　　全国人大代表、省人民医院院长林曙光指出，早在上世纪末，卫生部已明确，对危重病人要先救治后结算。实际上，“先救治后结算”的费用，一般大医院尚可承担，但不少小医院为避免医疗欠费，千方百计把没钱的急诊病人往大医院送，有的因此延误了救治时机。

　　广州某三甲医院办公室主任方宁说，该院急诊科经常收到盲流、吸毒者、民工等急救病人，欠费基本回收无望。由于该院对身无分文的急诊病人“来者不拒”，导致附近不少公立和民营小医院、小诊所常把没钱的病人往该院推，该院去年医疗欠费就达150万元。

　　“先救人后收费”费用应由谁承担？据了解，广州市红十字会“社会急救医疗救助专项资金”自2002年设立至今，虽有2000多万元本金，但实际运作只能使用利息及新增社会捐赠部分，因申请条件较高，审批程序较繁琐，很多医院无法成功申请，即使个别申请成功，对填补巨额医疗欠费也是杯水车薪。

　　广州市律师协会医疗纠纷法律专业委员会副主任宋儒亮前不久引用《宪法》第四十五条指出：“中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。”宋儒亮认为，政府部门应为“先救人后收费”埋单，不能把板子打在医生身上。