我在美国开远程诊室

　　我是3月4日元宵节这天离开长沙经北京飞往美国的。前一天是周末，还有些外地来的病友就诊，这样我仍然坚持坐诊。看完病我告诉他们我会到美国去住上3个月，欢迎他们来找我的同事，也可以发E-mail与我联系，随即留下了我的邮箱。

　　没想到我来到孟菲斯的第二天早晨，打开笔记本电脑，屏幕上就升起一张预告：你有两封邮件。这事虽不稀奇却令我感动，连儿子都在一边感叹：哇，这么快啊！打开收件箱，一封是专门祝福我元宵节快乐，标题是人们熟知的王勃的诗：海内存知己，天涯若比邻。另一封是咨询的，因为情况熟悉，我立即作了回答。此后周卉还来报喜：她的儿子康康情况良好，顺利入托了，我真为她高兴。这样,我在美国的半个月里每天大约可以看上二三个病人，虽然是我的医疗生涯中最少的门诊量，但意义却不寻常。一来人的最大需要是被需要，有人需要你，自然就没有失落感。二来业精于勤而荒于嬉，每天都碰一碰自己的老本行，也免得荒废。

　　远程医疗，好处自不待言，缺点也显而易见。缺点之一是你不能与病人facetoface(面对面)接触，收集的资料就难于全面和准确，而详细地占有资料对于正确的判断又是最重要的。比如肚子疼，上下左右中，痛在何处？痛时喜按还是拒按？有没有可以大致敲定诊断的特殊体征？对孩子来说，还有一个辨别真假的问题。我就见过孩子以腹痛忽悠大人的。看电视剧你可以听戏说这戏说那，看病就不能听戏说。这种情形你就需要facetoface周旋一番，如此方能去伪存真，去粗取精。又如咳嗽，当面听一声咳，有时甚至比透视一次还重要。指纹有利于咳嗽的鉴别，远了就看不到。为了力求准确，我推出三项措施应对：一是不急于作答，继续询问，以求得更多的信息；二是上网对话或电话；三是请我国内同行同事适时追访。有一叫李屹祺的小朋友本来已经看过病，可她吵着要吃欧爷爷的药，还说欧爷爷不打针，药也不苦。感动之余，我给国内的儿子口授了一个处方，叫他转告。几天后热退病除，可见医患互信合作何等重要。

　　一个人一辈子做一件事，难免渐入痴境。著名医学家施今墨张孝骞等先生某个时期被取消了看病及查房资格，尽管他们都淡薄名利，但彼时竟难过得流泪。他们就是榜样。高山仰止，景行行之，虽不能至，然心向往之。只要病人需要，我愿把远程医疗进行到底。