本报讯 3月下旬起,无锡在省内率先将医保结算与单病种限价结算接轨,使包括参保患者在内的更多患者得以享受这项优惠政策。
2月10日起,无锡17家二级以上公立医院对20个病种试行单病种限价管理,但个把月下来,能够享受到这项优惠政策的患者寥寥无几。
对此,无锡市有关部门调整了相应管理措施:从3月22日起,医保病人如要求实行单病种限价,由医院到医保中心进行人工结算,解决了两大系统不并轨带来的矛盾;如果实行单病种限价的病例大幅增加,有关部门还考虑调整现有的医保结算系统。据介绍,参保患者使用单病种限价后,只需支付住院起始费和统筹段的自付比例费用这两部分费用;而如果未使用单病种限价,参保患者则需要支付住院起始费、统筹段自付比例费用、自费药费用和自理部分费用共4部分费用。由于单病种限价费用是以低于该病种近三年的实际平均医疗费用的5%-10%为标准的,所以参保患者选择单病种限价后,医疗费用的自付部分将有所降低。(马薇)
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