旅游探险防病 因地定制对策

　　野外探险、驴友户外自助游、车友自驾游，各种层出不穷的新型旅游方式吸引了越来越多爱冒险的年轻人。“五一”长假即将来临，各种“五一”出游计划、网上征集游伴等活动都早已开始启动。本期健康周刊特别邀请了行家，为野外探险旅游的市民支招，提醒安全防范措施。

　　自驾出游6小时易疲劳

　　长假里，车友聚会，一起出游不少见。但一位“老驴友”说：“相对乘车、徒步、骑车等出游方式，自驾游的危险性更大。尤其是去山区等地，如果没有经验丰富的领队，会更危险。”

　　像气候突变、山体滑坡、岩石坠落、迷失方向等，如果自驾游车友事先没有经过培训，缺少野外生存的知识和技能，就有可能发生事故，甚至出现伤亡。

　　建议初次自驾出游的车友，选择相对成熟的旅游景点，要比到未开发旅游区自助游，更安全些。其次，还要事先做好准备，比如：先了解景点情况，包括天气情况、饮食住宿等。特别是选择去山区峡谷旅游时，一定要注意收听天气预报；同时注意备药，比如：感冒药、腹泻药和云南白药等常用药物；注意饮食卫生，在流行性疾病传播季节和寄生虫病流行地区，做好相应预防；如果是自驾车游，车程最好在6个小时内，否则易造成疲劳。出发前，队员之间要先熟悉一下，不少自驾游驴友都采用网络联系、自行组队出发，彼此不熟悉，也是造成出行易发事故的一个重要原因。

　　强体力探险要先检查锻炼

　　越来越多的年轻人加入到“背包族”、“野外探险者”的行列。长假未到，不少网友已通过网上发贴，征集出游伙伴，自发组织到野外游玩、探险。随着网友自助野外探险越来越盛行，随之而来的安全问题也日益突出。网友野外受伤、失踪、遇难的事件，也时有发生。

　　建议在探险出行前，要先到医院检查身体，身体不好就不能出发。如果需要强体力的探险，要预先抽出一定时间锻炼身体，保证在探险过程中有足够的体力；要带好探险必须的物品，比如：专业登山服、安全绳、通讯工具、生火照明器具、指南针、救生衣和急救药品等。对于危险性较大的探险活动，出发前还要买好保险，以防万一。

　　感冒后一周内不宜“进藏”

　　由于今年天气偏暖，以往6月才启动的“进藏游”，今年5月就有不少人开始“进藏”。但相比“进藏”的人而言，能先主动到“高原门诊”接受体检的人却相对较少。

　　中山医院呼吸科主任白春学教授说，曾经有一名旅游者因为感冒还没好，就急于“进藏”，结果返回后出现肺气肿。专家提醒，在高原地区一旦发生感冒，很容易引发肺气肿。建议感冒后一周内先别“进藏”，等痊愈后再进也不迟。此外，年长体弱，有高血压、心脏病、肺病、哮喘病等，最好别去西藏等高原地区。因为这类人的高原反应比较强烈，可能会超过体能的极限。

　　此外，还要随身携带感冒通、板蓝根、百服宁等必备感冒药。一旦出现鼻塞、咳嗽、发烧等症状，要立刻服药，甚至上医院治疗。

　　由于当地气候比较干燥，早晚温差大，还应准备一件厚外套。在“进藏”后第一天，旅行社一般都安排休息。第一天不要洗澡，避免因浴室蒸气而晕厥。肥胖和体弱者最好带个小氧气袋，建议乘火车进入高原地带，以逐渐适应。

　　值得提醒的是，到高原地区也要注意防晒。出门前半小时至1小时先行涂抹，并在户外定时涂抹。若超过安全的日晒时段，一样会被晒伤、晒黑。如果紫外线较强烈的话，容易灼伤皮肤和眼部，建议随时补充防晒霜。由于风沙较大，建议戴隐形眼镜者使用墨镜，材质选用镀膜反光、防紫外线的为宜。

　　海边旅游最需防“晒伤”

　　即使在春季，去海边旅游不注意防晒，稍不留神，就会褪下一层皮……在海边度假时，在海滨不知不觉长时间地将身体暴露在阳光下，强烈的紫外线绝对是肌肤、秀发的“天敌”。

　　记者从华山医院等皮肤科了解到，每年长假后，总会收到不少由于不注意防晒而晒伤的病人，出现皮肤红肿、褪皮，严重的还有水疱等。华山医院皮肤科主任郑志忠教授提醒，海边，沙滩和海面上的反光程度特别大，而且光线犀利。因此，在海边度假时，千万别忘了带齐帽子、衣物、伞等工具，尤其是涂抹防晒产品。

　　在海边防晒，每隔2至3小时就要涂些防晒品，使皮肤减少损害；仅用防晒品还不够，出门时最好再戴上太阳眼镜；防晒品应在洁肤、抹爽肤水和日霜后再涂用；防晒品的保质期一般为2年，但经开封使用后成分会有所改变。每年应更换新的防晒品，平时应放在阴凉处保存。

　　久晒后，如果出现皮肤发红等晒伤症状，应用冷水湿敷患处。每日4次以上，每次10至20分钟，也可洗冷水浴。这样不仅能止痛，还可防止水疱。此外，用维生素E软膏外涂，或者用葵花油、红花油、发酵粉糊、浆粉糊、捣烂的黄瓜、磨碎的土豆等，也能减轻晒伤症状。

　　去热带旅游要防“中暑”

　　去热带旅游，在太阳下长途行走、过度疲劳的话，容易导致中暑发生。一旦出现大量出汗、口渴、头晕、胸闷、恶心、全身无力、注意力不集中等表现时，应想到这是中暑的先兆。

　　此时，要尽快离开高温潮湿的环境，转移到阴凉通风处坐下休息，喝些糖盐水或其他饮料，在两侧太阳穴擦些清凉油，经过一段时间休息后多可恢复。如果没有电扇、冰块等降温条件，可将病人直接浸泡在河水或海水之中降温，保持病人头部露出水面。降温处理时间不宜过长，只要病人体温下降，并清醒过来即可。此外，使用十滴水、霍香正气水等清热解暑药，也能立即凑效。

　　救治心脏病抓住黄金4分钟

　　旅游途中，难免会出现兴奋、疲劳，心脏病人很容易出现急性发作等意外。这时，如果能对心脏病人进行有效的心肺抢救，尤其是在黄金四分钟内，进行心肺复苏等抢救，效果肯定是最好的。如果呼吸和心跳出现暂停超过8分钟，病人被抢救过来的可能性，就要小得多。此外，伤者可能由于大脑缺氧而组织受损，严重的还会变成植物人。因此，在旅途中，一旦同伴出现倒地，应尽力帮助伤者。

　　首先，要判断病人情况，不要拍头、胸腹等重要部位，问题严重时马上呼救。如果病人是俯卧，需要把病人翻转过来，一听、二看、三感觉，看看病人有无呼吸。可以用观察胸廓起伏或把耳朵贴在病人鼻口处5到10秒来感觉，没有呼吸时要马上心肺复苏，直到救护车来到。

　　对于心源性哮喘的病人，应先让患者采取半卧位，并用布带轮流扎紧患者四肢中的三肢。每隔5分钟进行1次，以减轻心脏负担。

　　对于心绞痛患者，切不可随意搬动，应迅速给予硝酸甘油舌下含服，以缓解病情。

　　海滨地区不要生食海鲜

　　由于旅游途中的食物或饮水不洁，极易引起各种急性肠道疾病，如出现呕吐、腹泻和剧烈腹痛等症状……在海滨地区，吃水产品最好不要生吃，应选择卫生、清洁的饭馆，不要光顾路边无牌照摊档，切勿吃生食生海鲜、已剥皮的水果，也不要暴饮暴食，要多喝开水，多吃蔬果类，少抽烟，少喝酒，防止发生伤寒、副伤寒、病毒性肝炎等传染病和食源性中毒事故。

　　如果发生急性肠胃炎，可选择痢特灵、黄连素等药物口服，或将大蒜拍碎服用。同时将患者就近送往医院诊治，并将其排泄物按防疫要求进行消毒处理；如果发生胆绞痛，要先让患者静卧于床上，迅速用热水袋在其右上腹热敷，也可用拇指压迫刺激足三里穴以缓解疼痛；如果发生胰腺炎，发病后严禁饮水、进食，该及时送往医院。疼痛剧烈时，可用拇指或食指压迫足三里、合谷等穴位。

　　晚报提醒

　　防止旅游意外8大提醒

　　1、刺激项目：遇到有刺激性的活动项目，身体状况不佳者请勿参加。心脏病、肺病、哮喘病、高血压者，切忌从事水上、高空活动；

　　2、戏水游泳：海边戏水，请勿超越安全警戒线；不熟悉水性者，切勿独自下水；

　　3、受伤出血：受伤出血时，可直接加压止血，也可间接压近：压迫特定的“止血点”；如果受伤在脸部，不论大小伤口，都直接加压止血，避免影响容貌；

　　4、颈部受伤：颈部受伤时，可能造成中枢神经受到伤害，关键要使受伤部位得到固定。可把一件外衣折成大卷，绕在颈部，外面用绳子固定，作为简易颈托；

　　5、手指受伤：手指受伤时，应先用湿毛巾将受伤的手指冷却，再用纸板等厚纸将其包起，再尽早就医；如果手指夹伤，就有可能造成骨折，要及时包扎手指；

　　6、骨折：骨折时，不可随便移动患者。应让患者保持最舒适的姿势，最好做个简易支架或寻呼120，以原姿势固定骨折处送医院；

　　7、眼部异物：眼部进异物时，可用生理食盐水由鼻侧向外侧冲洗，以免冲出来的异物进入另一只眼睛；8、遇蛇咬伤：遇蛇咬伤时，若无牙痕，20分钟内没有局部疼痛、肿胀、麻木和无力等症状，则为无毒蛇咬伤。只需要对伤口清洗、止血、包扎，再送医院；被毒蛇咬伤后10至20分钟，症状才会逐渐呈现。要找一根布带或长鞋带在伤口靠近心脏上端5至10厘米处扎紧，缓解毒素扩散。但为防止肢体坏死，每隔10分钟左右，放松2至3分钟，可用冷水反复冲洗伤口表面。作者：晚报记者许沁报道 制图邬思蓓