16家医院单病种限价

　　本报讯（记者　陈静）昨日记者从市卫生局获悉，6月1日起，我市重医附二院、重医大儿童医院等16家医院将作为单病种（单一疾病）收费限价管理试点，在不降低服务质量的基础上，让市民看病花费最少。

　　5月份公布病种和价格

　　市卫生局副局长刘克佳介绍，被确定的限价病种必须符合9个条件。

开展单病种限价收费的16家医院中，具体每个医院会对哪些疾病实行单病种限价，还需要根据医院的专业设置、专科特色，并结合当地疾病的发生情况等判定。同一种实行限价的单病种，在不同医院也有不同的限价标准。5月，市卫生局将向市民公布16家医院实行单病种的具体价格和病种。

　　三级综合医院限价病不少于10种

　　三级综合医院开展单病种限价管理的病种不少于10种，二级综合医院和专科医院不少于5种。对于单病种的收费测算，市卫生局负责人介绍，将按确定的诊治规范对限价病种进行市场调查和测算，去除不合理用药、检查和医用耗材费用，累加作为初步限价水平。同时，计算出所选单病种近3年（2004~2006年）实际平均医疗费用水平，最后结合前两者确定病种费用的限价标准，所定标准要低于本院该病种近3年实际平均费用水平5%~10%。

　　限价病大部分是住院病

　　限价收费还实行包干制度。单病种限价患者在治愈出院时，医疗费用未超过标准的，则按限价水平结算；除不可避免的治疗方法改变等原因，超过限价标准部分的费用由医院负担。如在异常情况下出现并发症，不再按单病种限价管理。限价病种大部分是住院病种，像感冒这样的门诊病种暂时没有列入其中。

　　患者自由选择　选单病种先签协议

　　实施单病种限价后，市民到该医院看病有充分的知情权和自愿选择权，既可以选择单病种限价收费方式，也可以选择其他诊疗方式和更贵的药物。在诊治前，医生应将单病种限价管理的原则和具体要求、治疗方案、医疗风险、限价标准、在诊治过程中可能出现的异常情况和处理措施、中止限价等事项，及时告知患者。患者同意后，签订“单病种限价诊疗协议书”。

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　　上季度市民门诊平均少花6元

　　本报讯（记者　陈静）今年一季度，市民门诊费、住院费等与同期相比呈下降趋势，每门诊人次费用减少了6元。昨日，市卫生局公布了我市25家公立医院的医药费费用情况，其中，6家区域中心大型医院的医药费用也首次统一对外公布。此次通报的医院从去年的19家扩大到25家。我市患者人均门诊费用为174.81元，每住院床日费用为457.47元，出院病人人均医药费用为6,131.25元，平均住院天数为15.27天。以上数据分别比去年同期减少了6.05元、8.97元、223.69元和0.95天。同时，医院药品收入占医药收入的比重比去年同期降低了1.38％。

　　限价病种须符合9个条件：

　　1.常见病、多发病；2.发病原因明确；3.发病机制清楚；4.没有其他并发症、合并症的单纯性疾病；5.有明确的诊疗规范和治愈标准；6.疗效确切，预后良好；7.质量易于控制；8.病种成本易于核算；9.选择的病种与目前使用的疾病诊断标准一致。

　　16家限价试点医院：

　　重医大附二院、重医大儿童医院、重庆市中西医结合医院、重庆市第二人民医院、重庆市职业病防治院、重庆市肿瘤医院、重庆市妇幼保健院、武警重庆总队医院、重庆市第七人民医院、重庆市第九人民医院、万州区人民医院、涪陵区人民医院、黔江区中医院、渝北区人民医院、沙坪坝区人民医院、大渡口区人民医院。