南京日报报道 (通讯员 朱文君 记者倪秀萍)据市卫生部门最新统计,去年我市4.9万名产妇中,39.8%的产妇选择剖腹产,比10年前我市产妇的剖腹产率几乎翻了一番。市妇幼保健院副院长徐芾表示,越来越多的年轻女性无视潜在危险,选择这种非自然方式生孩子令人担忧。
数字 近5年来剖腹产率“节节高”
据透露,1987年我市孕妇的剖腹产率仅为7.7%,在随后的多年里,一直以较低的水平在缓慢增长,但到上世纪90年代后期,剖腹产率开始进入快速增长期,到1996年已经达到20.2%。到了本世纪增速更快,尤其是从2002年以后的这5年里,我市产妇的剖腹产率几乎每年都以2%左右的比例在增加。
“按世卫组织要求,一个地区的产妇剖腹产率应保持在15%以下,但按我们目前这种趋势下去,50%就近在眼前了。”徐芾说,现在很多孕妇一到医院,首先就要剖腹产,有的甚至为此和医生闹矛盾。
昨天上午,记者去市妇幼保健院产科病区采访时,刚好遇到一名产妇正因此在病区走廊上和一名女医生僵持。
“为什么不能给我剖腹产?实在不行,你马上给我办出院,我去别的医院。”这名孕妇气呼呼地走了。
女医生向记者介绍,这名足月孕妇前天住院待产,身体各项条件非常适合自然分娩,医生也建议她自然分娩,但这名孕妇说明天是自己老公生日,很想自己的宝宝和老公同一天生日,所以在发现自己身体还没动静的情况下,一定要求医院在明天给她剖腹产。
徐芾说,我国其他城市的产妇剖腹产率近几年也都在上升,有的大城市现在已高达50%左右。
分析 三大原因导致剖腹产增多
徐芾认为,近几年孕妇的剖腹产率一直居高不下,主要有三大原因。
“首先是现在孕妇过于注重营养,导致巨大儿增多,很多产妇从安全角度考虑,不得不选择剖腹产。”徐芾介绍,近5年来,该院新生儿中巨大儿出生比例,一直徘徊在9%上下,如去年该院新生儿为7650个,其中巨大儿就是660多个,最重的一个孩子还超过了6公斤。
第二个因素是现在年轻产妇独生女多,对疼痛的承受能力低。她说:“部分年轻产妇从小就受父母宠爱,畏惧疼痛,不愿忍受自然分娩的过程,更有一些产妇及家属会挑选‘吉日’,剖腹生孩子。一些不符合剖腹产指征的产妇为了达到剖腹产目的,到处找人打招呼,让医院非常为难。”
另外,由于剖腹产费用比自然分娩的费用高两三千元,给医院带来的经济效益比自然分娩高,因此有的医疗机构、医务人员在效益驱使下,对产妇热衷剖腹产的现状也睁一眼闭一眼,有的不规范医疗机构甚至诱导产妇剖腹产。
提醒 剖腹产致产妇生命危险的案例一年数起
市妇幼保健院妇女保健所所长胡晨表示,自然分娩是人类几千年来的自然选择,不管从产妇还是从孩子角度,它都明显优于剖腹产。尤其是对于孩子来说,经过正常生理分娩过程的胎儿会受到产道的挤压,大脑因此能受到相应的发育刺激,这有利于孩子今后的智力开发。而剖腹产说到底是一项人为干预的手术,只有对危险的产妇才主张使用。
据了解,剖腹产更容易导致并发症,像出血、感染等。有资料显示,剖腹产产妇产褥感染率比自然分娩产妇高10至20倍,死亡率高5倍。
徐芾介绍,尽管我市并没有关于剖腹产导致并发症的统计,但从她了解的情况看,剖腹产给女性带来生命危险的案例,南京医疗界近几年每年都会发生数起。
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