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北京推行城镇医疗保险 学生可到非自定医院看病

  本报讯 (记者赵鹏)就“本市将推行城镇无医疗保障老年人和大中小学生及婴幼儿大病医疗保险制度”,市劳动保障局昨天进行了解读。

  市劳动保障局表示,城镇无医保老年人和学生及婴幼儿的就医管理办法将参照现行的城镇职工医疗保险规定执行。

不同的是,这些参保人员的择医范围更广一些。

  具体来说,相关医保政策推行后,这些参保人员凭手册就医,并可选择3所定点医疗机构作为自己的定点医院。除此之外,学生及婴幼儿还可直接在其他的定点医疗机构中的儿童医院、中医院和专科医院看病,城镇老年人也可直接在全市的中医院和专科医院看病,并获得相应的报销。

  这些参保人员报销审核办法将执行基本医疗保险规定,报销范围则执行基本医疗保险的报销目录。

  释疑

  怎么办理参保手续?

  市劳动保障局相关负责人称,城镇老年人和散居婴幼儿由本人或亲属,在其户籍所在地街道社保所办理参保手续,并缴纳医疗保险费。

  学生和托幼机构的婴幼儿,则在所在学校和托幼机构办理参保手续,并缴纳医疗保险费。

  农村学生如何参保?

  该负责人说,由于目前本市农业户籍的学生,大部分已参加了新型农村合作医疗,小部分参加了红十字会的少儿互助金保险,为了避免同一学校中出现两种制度的矛盾,同时又尊重个人参保的意愿,在这次改革后,本市农业户籍的学生可自愿选择其中一种保险参加。

  报销标准怎么定的?

  对于“城镇老年人报销的起付标准为1300元,学生及婴幼儿为650元”的规定,这位负责人说,考虑到学生及婴幼儿患大病的几率比老年人低,但患特殊病(如白血病等)花费的医疗费相对更高,且参保的筹资来源主要以个人为主,因此二者的起付标准、报销比例和最高支付限额均有所区别。

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