将来看病要带基因图谱

　　南京日报报道（通讯员　罗静　记者　谈洁）“未来，医生在为病人诊断时可能先会问：‘你的基因图谱带来了吗？’”前天是南京大学医学院建院20周年庆典日，浙江大学医学院院长巴德年院士在南大“院士论坛”上说。

　　巴德年当天的科普报告围绕“基因与疾病的关系”展开。

巴德年说，在一个基因当中，只差一二个核苷酸，就可使人体对疾病的感受和抵抗力不同，这种现象就是“单核苷酸多态性”。例如有一种载脂蛋白叫APOE，它有许多种（型），其中APOE4的人非常容易得动脉硬化，可是APOE3型却不容易得此病，而这两型蛋白基因之间只有一个核苷酸不同。

　　巴德年用非常有趣的故事对此做了印证：在新几内亚，有APOE4的人特别多，但新几内亚人得动脉硬化的人却不多。流行病学家实地调研发现，新几内亚的人很少吃肉和油，以素食为主，所以动脉硬化病人少。但在调查中发现，有一个人群动脉硬化特别是患冠心病者多，经了解才知道这些患病者都是矿工，因为矿主为他们免费提供的午餐并不以素食为主。

　　他说：已知APOE4不仅和动脉硬化关系密切，而且APOE4的人得老年痴呆的概率是APOE3人的6倍。用通俗的话说，APOE4是个“坏基因”。

　　未来的基因医学是什么样子？巴德年说，未来，医生在为病人诊断时可能先会问：“你的基因图谱带来了吗？”医生至少要开两张处方，一张是针对这个病人得的病所开的治疗处方；一张是生活指导处方，即看完他的基因图谱后预见他可能产生什么病，然后开出预防措施指导他如何生活、如何工作。