上海探索居家养老服务模式 应对老龄化社会压力

　　比全国提前20年步入老龄化社会，养老服务面临巨大压力，如何应对这一新的挑战——

　　上海居家养老模式调查

　　提前入夏的上海，天气有些热。

　　卢湾区淮海街道老人日托站里，70多岁的史发英阿婆，刚吃完下午茶点心，已近16时，与其他几位老人和居委会工作人员道了别，步履轻快地回到她屋里。

　　同在一栋楼、住在5001室的独居老人罗秀琳阿婆，这天一天没出门。因为双腿有慢性关节炎，楼内没有电梯，上下楼不方便。此刻，街道助老员小朱正帮她收拾家务，唠着家常，给阿婆梳了头发，叮咛着“晚上最好窗户开小点”，然后，检查了一下煤气灶，小心地带上门。

　　同一时候，住在另一个区域——徐汇区康健街道小区里的周静阿婆、蔡彝老先生，也已经早早把几个菜碗、汤盆摆在了桌子上，正等着街道配膳服务中心的林师傅来送晚餐。

　　这是一个平常的下午。对这些老人来说，这样的生活日复一日，从容闲适。不过，一提起两三年前，无论是罗阿婆，还是蔡老先生，都很激动：“放在几年前，肯定烦恼着呢。现在这种好日子，过去都不敢想。”前后究竟发生了怎样的变化？

　　这就是从2000年开始探索、2004年出现重大突破、现在已经慢慢成熟、见效的上海居家养老模式。在养老与为老服务问题上，上海走在了全国前列，与这座城市的“老龄化”速度成正比。

　　“9073”养老格局的政府责任：

　　养老问题靠什么保障

　　早在1979年，上海比全国提前20年进入老龄化社会。最新统计表明：该市老龄化程度再次提速，并呈“高龄化”特征，每五个人中就有一位60岁及以上的老人，增速远超往年。纯老家庭人数大幅上升，全市已达78．72万人，其中单身独居老人17．24万人。

　　老年人口的增多，给了城市巨大的压力。对于这些满头银发、步履蹒跚的老人，一个难题是：晚年生活怎么过？

　　罗阿婆就曾经闪过“真想一走了之”的念头。阿婆是位遗孀，无业居民。早年，只有290元的遗孀补助，孩子家境又不好，只是每周来一次买点菜放冰箱里。老邻居随着房屋搬迁走了，左邻右舍早就不认识了，家里没安电话，每天唯一的声音就是收音机。老人经常看着肿胀的两条腿，苦闷不已，才有了极端的念头。

　　更有一些老人，孤寂地独守家中，病了、发生意外了，都无法得到及时照料。老人们的困难触痛了很多人的心。

　　“最早也试图借鉴欧美国家模式，推行机构养老。”上海市民政局社会福利处处长章淑萍坦言，一大批敬老院竞相建起，但他们通过调查发现，90％的老年人愿意居家自我照料，他们或者眷恋长期居住的环境和邻居，又担心被议论子女不孝，所以并不愿意到机构去养老。

　　一个名叫“9073”的养老格局渐渐浮出水面。按此，上海将使90％的老年人实现家庭自我照顾，7％享受社区居家养老服务，3％享受机构养老服务。这“7”与“3”中，大多数或是高龄、独居，或是经济收入低，是老人中的弱势群体。

　　当然，此刻的居家养老与传统不同，是以家庭为基点、社区为依托、专业机构服务为支撑来为老人提供生活照料和精神慰藉。同时，上海把“居家养老服务”与同期启动的“万人就业项目”计划结合，帮助“4050”人员重新就业。

　　但是，最让上海老人感到有“保障”的，还是几桩标志性大事：上海“十一五”发展纲要明确把居家养老的服务量化，并列入了指标体系。2004年市政府专门召开居家养老推进工作大会，并制定了两个文件；“居家养老”迄今已经连续4年纳入市政府的实事项目中，也纳入市区两级财政预算里——这在全国，其速度和力度尚无第二。

　　“非常有效。”3年后回望这几项举措，章淑萍笑了：到去年底，上海已建成社区助老服务社233个，居家养老服务人员2．5万名，覆盖所有社区，10．5万名老年人受益；全市108家社区老年人日间服务中心，还为3500名社区老人提供了日托服务……