巨型前列腺绿激光“减肥”记

　　一根直径只有1毫米的光纤导管，当它在患者尿道内犹如探囊取物一番作业后，超出正常人5倍大的巨型前列腺增生组织被顷刻消除在无形之中。这是记者近日在南医大友谊医院看到的美国绿激光前列腺汽化术。神奇的激光治疗前列腺增生有何好处？它又是如何发挥作用的？带着种种疑问，记者来到南医大友谊医院，揭开了绿激光前列腺汽化术的神秘面纱。

　　直击：绿激光去除巨型前列腺

　　为了能够更细微地了解绿激光前列腺汽化术，记者6月13日专门来到南医大友谊医院观看了一场精彩的手术。手术由该院泌尿外科专家小组邓主任、苏主任专门负责，而患者则是一名86岁高龄的重症前列腺增生病人左先生。据了解，左先生的前列腺增生组织达到100多克，是正常人20克的5倍多，属于典型的重症前列腺增生病人。除了病情严重外，左先生还患有多种心脑血管疾病，面对复杂的高危病情，专家组认定电切治疗，风险较大，并发症较多，只有采用绿激光前列腺汽化术这个“独门绝技”。在进行完一番手术前的例行检查后，手术在上午9点准时开始。治疗时，泌尿外科专家从患者尿道插入膀胱镜和光纤，变魔术似的操纵着高功率绿激光慢慢地汽化前列腺增生部分。在监视器里，记者清晰地见到了绿激光工作的全过程。只见光纤管在尿道壁里忽左忽右进行前期的“汽化”，在绿激光的汽化下，白色的增生组织如棉絮般挥发消散，残留物被水冲走，监视器保持视野的清晰。十多分钟后，患者增生组织已经大部分被“消除干净”。过了一会，医生告诉记者已“ＯＫ”。值得一提的是，治疗过程中，左先生神志清醒，毫无痛感，术后老人激动地说：“没想到这么小的一根导管，就将困扰我十年的前列腺增生问题彻底解决了，真是太神奇了。”

　　背景：南京地区属“独门绝技”

　　据南医大友谊医院相关人士介绍，前列腺增生症是一种老年男性的常见病。前列腺增生的治疗方法很多，有药物治疗，还有非手术射频、消融治疗、手术治疗等。药物治疗最大的缺点就是终生服药，也不能真正解决问题；电切术和等离子汽化切除等，不能用于年龄偏大，手术耐受性差，有麻醉及手术禁忌证者，另外手术易造成尿路感染及功能丧失。绿激光前列腺汽化术在南京至今只有他们一家医院可以做，属于“独门绝技”，是目前泌尿专家公认的世界上最先进、最安全、治疗前列腺肥大疗效最好的设备。这种绿激光可以被前列腺组织中的血红蛋白选择性地吸收，使组织细胞中水分迅速气化，从而产生非常有效的前列腺消除效果。与传统的开刀手术、经尿道前列腺电切等方法相比，绿激光治疗前列腺增生除疗效相当满意外，还具有手术、麻醉时间短，快速、安全，术中不出血或少出血，没有电切综合征等术中并发症，术后不需要膀胱冲洗等优点。而且可以一次性得到彻底根除。值得一提的是，该手术对于年龄偏大，病情复杂的患者特别适用，像上述的左先生并非是他们医院收治的最老患者，他们曾经成功为92岁的老同志解除了前列腺痛苦。现在，只要一提到微创绿激光治前列腺增生，患者之间就会相互转告，该院很多病人都是相互转告慕名而来。

　　专家名片

　　邓佩林，腔内泌尿外科专家、美国绿激光前列腺疾病治疗专家组成员，从事泌尿外科工作30余年，多次参加中华泌尿外科学术会议，并有数十篇论文发表。师从于我国著名泌尿外科专家鲍镇美教授。对前列腺炎、前列腺增生；泌尿系（肾、输尿管、膀胱、尿道）结石、恶性病变、损伤、畸形；尿道炎、附睾炎、精囊炎、膀胱炎、泌尿病毒感染、包皮包茎；肾上腺疾病；男性不育、精子质量异常、性功能障碍（阳痿、早泄）等泌尿外科疾病有十分丰富的临床经验。擅长泌尿外科微创腔镜技术，如美国绿激光前列腺选择性光汽化术（简称ＰＶＰ）、经尿道前列腺汽化电切术、经皮肾镜下瑞士ＥＭＳ碎石清石术、输尿管软镜下钬激光碎石术等泌尿外科微创技术。现任南医大友谊医院（南京医科大学教学医院）泌尿外科主任。