数种药品说明书不太科学 儿童用药剂量大过成人

　　“按药品说明书标注的用量给孩子吃药，却发现儿童用量比成人还要高，这药孩子还能吃吗？”昨日，武汉市民李女士致电本报热线027—87666666反映了这一问题。记者调查发现，这一情况不但存在，还较为常见。药学专家表示，儿童剂量原则上不能超过成人，患者应在医生指导下服药。

　　数种药品的说明书不太科学

　　记者在武昌街道口附近数家药店调查，随便就找出了五六种存在这种情况的药。礼来苏州制药有限公司生产的“希刻劳头孢克洛干混悬剂”的说明书上，其“用法用量”一栏标注：“口服，成人：一次0.25g，一日3次。小儿：按体重一日20—40mg/kg/日，分3次给予。”按这样的说明，一个体重为30kg的孩子，他一天就该服用0.6—1.2g药物，而成人每天的服用量仅为0.75g。

　　常用抗生素阿莫西林胶囊也是如此。其说明书上标注：“成人一次0.5g(2粒)，每6—8小时一次，小儿一日剂量按体重40—80mg/kg，每8小时1次。”如此算来，一个体重30kg的孩子，一天最多可服用2.4g药物，而成人一天只能服1.5—2.0g。

　　此外，浙江得恩德制药有限公司生产的头孢克洛胶囊、哈药六厂生产的罗红霉素分散片等药品的说明书都存在这种问题。记者查询了国家药监局发布的、去年6月1日起实施的《药品说明书和标签管理规定》，没有发现关于界定药品剂量的规定。

　　儿童最好在医生指导下用药

　　针对以上情况，武汉市第三医院药剂科一主攻西药的负责人称，用药量的计算方式有很多种，以体重为计算标准只是其中一种，不太科学，儿童用药剂量原则上不允许超过成人用量。

　　该负责人介绍，如果以体重为标准计算用药剂量，确实会陷入“儿童用量比成人大”的误区，但在临床上，医生通常会参照“低于成人用量”的标准给儿童用药。此外，还有部分药品，成人、儿童可以用同样多剂量。这些情况，临床上也一般会得到注意。

　　“在临床上会引起注意，并不代表就没有隐患。有些家长见孩子身体出了点小毛病，就按药品说明书给药，这样就存在隐患。”该负责人说，现在不少市民选择“大病去医院，小病去药店”的方式，这对药品说明书的清晰、全面提出了新的要求，药企应该有所改进。此外，儿童患者最好在医生指导下用药。

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　　药品说明书措辞不明

　　除了让人费解的剂量问题外，药品说明书中措辞不明确的现象也比较普遍，让不少市民在用药时很迷糊。

　　石家庄东仁堂制药有限责任公司生产的“肿痛安胶囊”说明书上写着：“成人：一次2粒，一日3次，小儿酌减”。酌减是减多少？一般的患者并不知道。据专家介绍，“酌减”一词最好是通过临床医生具体把握。

　　深圳信立泰药业公司生产的“阿齐霉素胶囊”说明书写着：“儿童顿服12mg/kg。”顿服又是什么意思？有买药的市民说，这可能是指“饭后服用”。专家说，“顿服”是指将一天的用药量一次服下。

　　“不是专业人士哪里懂呢？吃药还要猜，吃错了怎么办？”市民黄女士说。(记者 胡梦)