阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症，一年四季和不同年龄阶段的女性都可以罹患，尤其是炎热的夏季，更是各种阴道炎的“多发病期”。北京市海淀区妇女病防治专家组组长、解放军总医院第一附属医院妇产科主任鲁永鲜说，阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称，在正常生理状态下，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果该防御机制遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，导致阴道炎症。
女性最常见的几种阴道炎
滴虫性阴道炎。
滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫所引起的，可发生于任何年龄组，通过性交传播或间接传播（经浴池、浴盆、游泳池、衣物、敷料及污染的器械等传播），主要表现为外阴瘙痒，白带增多，白带为淡黄色泡沫状，严重时白带可混有血液。并有灼热感、性交痛，伴有尿道感染，时可有尿急、尿频、尿痛，甚至血尿。治疗通常可给予甲哨唑口服及阴道内放置灭滴灵栓，7－10天为一疗程，连续3月，1％乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗，在治疗期间应避免房事。此外，患者应注意个人卫生，避免不洁性交和交叉感染。
霉菌性阴道炎：也称真菌性阴道炎。由白色念球菌感染引起，多发生于长期使用激素、抗生素的妇女、糖尿病及孕妇身上，传染途径主要是性交、浴池、浴巾等。主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。治疗可单次口服大扶康150毫克，凯妮汀阴道用药，也可用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活，勤换内裤，洗涤用具均应用开水烫洗等。
加特纳氏菌阴道炎：又名嗜血杆菌性阴道炎，是由阴道的加特纳氏菌引起的一种阴道黏膜炎症，可通过性交传染，在性关系混乱的人群中，加特纳氏菌阴道炎有高流行率。与患者发生性关系的男性伴侣中，90％的尿道中可发现此菌。加特纳氏菌引起的感染多见于性活跃妇女。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有阴道灼热感、性交痛及外阴瘙痒。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等。治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂，置入阴道深部，每晚一次，共10日；口服灭滴灵、氨苄青霉素。有全身感染者，可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素。
淋菌性阴道炎：病原体是淋病双球菌，属性传播疾病，可通过不洁或混乱的性交而传染。也有少数妇女因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸、坐式使器等间接传染。其症状表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，脓性白带，阴道口红肿疼痛；同时伴有排尿疼痛，尿液不尽感等，如不及时治疗，易发展为宫颈炎、输卵管炎和盆腔炎，有10％－20％的妇女可出现不孕或宫外孕。治疗用头孢三嗪或大观霉素2克单次肌注连续10天。同时可选用麻柳叶100克，苍术15克，黄连15克，黄柏15克，败酱草20克，蛇床子15克，白头翁30克，苦参30克，地肤子15克，水煎。趁温热时洗外阴，每日1－2次，7天为1疗程，一般1－2个疗程即可痊愈。
女性在特殊时期易患的几种阴道炎
幼女阴道炎：多见于穿开裆裤的小女孩，发病原因是女孩在玩耍时坐在地上或在地上爬着玩，或手指直接捅进阴道，甚至置放异物，致使外阴、阴道受污染，诱发阴道炎。主要症状表现为外阴红肿，阴道内流水样分泌物，阴道灼痛或奇痛难忍。治疗幼女阴道炎，只需用花椒水或六一散（含滑石、甘草）冲水清洗阴道和外阴，便可收到满意效果。为防患于未然，不要给女孩子穿开裆裤，改穿宽松易脱的闭裆裤，同时教育女孩讲究卫生，勿用手或异物触摸阴道，每晚给女孩清洗会阴。
少女初潮阴道炎：女孩第一次来月经，出于少女羞涩和对月经的朦胧认识，她们往往不懂或不注意经期卫生，滥用不洁净的卫生纸，致使外阴受不洁卫生纸污染，病菌乘机滋生和进犯，引起初潮阴道炎。此种阴道炎的症状特点是：会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓性样分泌。由于阴道分泌物外溢，刺激尿道口，出现尿频、尿痛症状。患者可于临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指，轻轻地将洁尔阴栓推入阴道，其消炎效果很好，且不会损伤处女膜。
紧裆裤阴道炎：顾名思义，这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的。近年来，有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆，包臀。面料为化纤织物又密不透气，阴道分泌物和汗液不易散发，适宜细菌滋生繁殖，引起阴道炎。其主要症状是：白带过多，阴道大小阴唇瘙痒，并伴有尿频，尿急、尿道刺激症状。治疗这种阴道炎，首先不要穿化纤织物的紧裆裤，改穿棉织内裤和松裆裤。每晚清洗外阴，服用环丙沙星，维生素Ｃ，或服用妇炎宝类中成药。
老年性阴道炎：是绝经后妇女常见病，主要是由于雌激素缺乏致局部抵抗力降低，病菌入侵繁殖而引起炎症。表现为外阴瘙痒或灼热感，严重者尿频、尿痛，甚至尿失禁。阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味，此时应进一步检查以排除肿瘤的可能。一旦发现患有老年性阴道炎，必须及早治疗，拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1∶5000高锰酸钾外洗，阴道塞入乙烯雌酚片剂、栓剂或雌激素软膏，也可全身应用雌激素，但必须在医生指导下治疗。
孕妇患阴道炎如何用药
鲁主任说，妇女最好在怀孕之前检查一下自己是否有阴道炎症，如果有的话，治疗彻底后再怀孕，因为这时医生可以大胆用药，而不用担心对胎儿会有什么影响，并且非孕期的治疗效果要远远好于孕期的治疗。女性在怀孕期间，激素水平升高，分泌物增加，阴道酸碱度改变，寄生于泌尿生殖系统内的细菌也随着环境的改变而发作，其中霉菌性阴道炎在孕妇中最为常见。孕妇治疗阴道炎用药要特别慎重，可根据阴道炎不同类型选用外用药局部治疗，如制霉菌素栓、凯妮汀栓、保妇康栓等外用药物，防止药物导致胎儿畸形。霉菌会在产道感染胎儿，使新生儿得一种叫鹅口疮的疾病。所以，孕妇治疗阴道炎要彻底，以防分娩时产道的真菌侵袭胎儿。
阴道炎患者怎样避孕
患了阴道炎以后，在治疗期间应当禁止房事。如果是轻症的阴道炎可以选择长效或短效口服避孕药；假如阴道炎很严重，特别是滴虫性阴道炎，则应当选用避孕套比较合适，因为避孕套可以避免阴茎与阴道直接接触，以免交叉感染。
患阴道炎不可怕，关键要正规治疗
鲁主任说，得了阴道炎本身并不可怕，只要去正规医院及时治疗，切断传播途径，避免复发，多数很快就会治愈。许多女性得了阴道炎讳疾忌医，跟着广告找一些江湖游医偷偷治疗，花了许多冤枉钱，还耽误了病性，有的甚至导致非常严重的后果。她提醒女性朋友注意以下几点：
1、患了阴道炎既不必害怕，也不能麻痹大意，一定要及时到正规的医院治疗，让妇科医生确认是哪种阴道炎后，再用正确的药物治疗，千万不要不好意思，自己去药店随便买点洗剂或其他妇科外用药，更不要听信小广告找江湖游医，以免耽误病情。
2、由于阴道炎与不洁的性交有一定关系，年轻女性性生活要严谨，杜绝不洁的性交，要尽可能使用安全套。
3、得了阴道炎要夫妇同治。因为霉菌、滴虫和淋球菌等可通过性交寄生在丈夫的泌尿生殖道，引起男性尿道炎、前列腺炎或附睾炎，并又通过性交使妻子再次感染，以致旧病复发。
4、注意个人清洁卫生，尽量不要使用公共浴池、浴盆、坐厕，不要租用或借穿游泳衣，减少间接传染。同时，尽量不要穿化纤尼龙的紧身内裤和连裤袜。
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