专家称我国肺癌发病患者平均每5年年轻1岁(图)

吸烟是诱发肺癌的最主要因素。

　　专家提醒市民远离香烟，肺癌高危人群应每年进行CT检查

　　时报记者 李莉

　　近年来，肺癌发病率、死亡率呈现明显上升趋势，成为我国第一大癌，防控形势极为严峻。而数据显示，肺癌与吸烟关系密切，约80%的肺癌由吸烟引起。专家提醒市民要增强肺癌防治意识，远离香烟，这是预防肺癌最有效的手段；肺癌高危人群应每年进行CT检查，这是早期发现肺癌的有效方法。

　　吸烟成诱发肺癌最主要因素

　　数据显示，我国肺癌发病率和死亡率一直呈上升趋势。2000~2005年间，中国肺癌发病人数约增加了12万例，其中男性从26万例增至33万例，增加了26.9%，女性从12万例增至17万例。

　　在日前中国抗癌协会主办的“肺癌关注月系列活动启动媒体见面会”上，上海交通大学附属胸科医院首席专家廖美琳教授再次强调吸烟是肺癌最重要的引发因素，因肺癌死亡的男性80%归因于吸烟，因肺癌死亡的女性75%归因于吸烟，所有肿瘤死亡人数的28%与吸烟有关。35岁男性若每天吸烟≥25支，75岁前死于肺癌的风险比例为13%，死于冠心病的风险比例为10%，死于吸烟相关疾病的风险比例为28%。

　　此外，我国肺癌的发病和死亡年龄自40岁以后迅速上升，70岁达到高峰，且发病及死亡年龄趋向年轻化。“我国肺癌发病者平均每5年年轻一岁”，中国抗癌协会科普宣传部部长支修益教授对记者表示。

　　据介绍，肺癌通常分为小细胞肺癌及非小细胞肺癌两大类，其中非小细胞肺癌发病率较高，占肺癌发病总数的80%。中山大学附属肿瘤医院张力教授介绍，目前研究尚未证实非小细胞肺癌的确切病因，但已证实一些危险因素同其发病密切相关。首先是吸烟，这是诱发肺癌的最主要因素，在全球大部分国家，90%的肺癌由吸烟引起；其次是吸二手烟，在不吸烟却患非小细胞肺癌的人群中，大约25%是由吸二手烟引起的；另外，空气污染如柴油燃料中的废气亦是危险因素, 接触氡或石棉可增加患病险，若家族成员中有人患此病，其余家族成员患病的风险亦将增高。

　　及早治疗八成患者能治愈

　　据悉，肺癌早期无明显症状，仅少数中心性肺癌患者因癌瘤刺激支气管黏膜，发病早期可能出现刺激性呛咳症状，这种呛咳与季节、时间和用药与否无关。绝大多数肺癌患者的病情发展至中晚期时才会出现咳嗽、咯血等典型症状，或指关节粗大、肌无力等不典型的肺外表现。临床诊疗过程中发现的真正早期肺癌患者仅约5%，超过80%患者就诊时就已失去传统手术治疗机会。

　　上海肺科医院周彩存教授表示，要早期发现肺癌，就要提高意识，加强肺部检查，特别是烟龄超过20年、平均每天吸烟超过20支者和40岁以上的长期吸烟者，以及有癌症家族病史或在有毒、有害环境工作的人群，应每年到正规医院接受CT检查，这是早期发现肺癌的有效方法。

　　“对有刺激性干咳、痰中带血、胸痛、低热及反复肺部感染者，经积极抗炎治疗迁延不愈的，要引起重视，及时到医院检查。”周彩存教授表示，只要能早期发现并正规治疗，80%的一期肺癌可通过手术临床治愈，获得5年以上长期生存。

　　如何诊断早期肺癌

　　肺癌的早期症状主要有咳嗽、痰中带血、发热及胸痛等，患者容易被误诊为“肺部炎症”、“肺结核”等，待较长时间应用抗炎或抗结核治疗后不见好转再检查时，往往已发展成中、晚期肺癌。专家指出，Ⅰ期肺癌从出现症状开始到确诊，时间为7天到4年不等，一半以上患者为1～6个月，只有17%左右的患者在1个月以内确诊，13%的患者是1年以上才确诊的。

　　因此，有以上症状、胸部X线拍片显示肺部阴影的患者，如果经抗感染治疗两周以上症状仍无减轻或消失，特别是阴影位于肺部上叶前段、舌段或下叶的背段时，要考虑肺癌的可能。从临床来看，80%左右有上述情况的患者经检查后被确诊为肺癌患者。

　　专家提醒，凡有上述症状的患者应及时去医院做必要的检查，如纤维支气管镜、胸部CT或核磁共振扫描、经皮肺穿刺等，另外还可以做血液化验，包括癌胚抗原、唾液酸试验、血淀粉酶等。有时一次查不清，要反复检查，直到查清楚为止。定期进行必要的胸部透视和拍片，是发现无症状肺癌的一个主要方法，应该予以重视。另外，对一些有肺外症状及体征的人，如有杵状指趾、突发的皮肤病、面色黝黑、高血钙等表现的人，也要做进一步检查，以防止早期肺癌被漏诊。

　　保健课堂 日常防癌八步曲

　　11月3日，在由世界癌症研究基金会、中国癌症基金会联合主办的《食物、营养、身体活动和癌症预防》新闻发布会上，中国工程院院士陈君石等专家提出了10条预防癌症的最新建议。这一新报告综合了科学家们对17个不同类型癌症与食物、营养等之间关系的大量证据和评估结果，其中针对普通人群的建议有8条：

　　1.确保体重维持在正常范围内；

　　2.每天至少进行30分钟中强度的身体活动，避免诸如久坐看电视等不良习惯；

　　3.少吃高能量的食物，避免含糖饮料，少吃快餐；

　　4.每天至少吃5份不同种类的非淀粉蔬菜和水果，每餐都吃谷类或豆类，限制精加工的淀粉性食物；

　　5.每周摄入红肉的量要少于500克，少吃加工的肉类制品；

　　6.如果喝酒，男性每天不超过2份（1份酒约含10克~15克乙醇），女性不超过1份；

　　7.每天保证盐的摄入量低于6克；

　　8.不推荐使用维生素等膳食补充剂预防癌症。

　　同时，专家们还提出了2条特殊建议：一是年轻母亲要完全母乳喂养婴儿6个月，而后在添加辅食的同时进行母乳喂养；二是癌症幸存者在积极治疗过程中，要遵循关于膳食、健康体重和身体活动的建议。

　　镜头 肺癌患者日渐坚强抗病魔

　　过往，面对癌症，患者往往感到恐惧、绝望。在专家们纷纷研究出各种延长癌症患者生存期方法的今天，更多的患者扫除心理障碍，以自己的坚强和勇气笑对肺癌的威胁。

　　日前，一场具有特殊意义的摄影展在上海美术馆顶楼开幕。一张张生动的照片，震撼着到场每位参观者的心灵。这是由中国抗癌协会主办的、上海罗氏制药有限公司协办的“彰显生命的色彩——肺癌关注月系列活动启动媒体见面会”现场。今年“肺癌关注月”通过摄影师的视角，捕捉肺癌患者生活瞬间，向人们展现他们面对病魔乐观、永不退缩的精神。

　　著名肺癌治疗领域权威专家廖美琳教授、吴一龙教授、支修益教授以及周彩存教授出席了此次见面会。专家们指出，随着医学进步，创新抗癌药物能够延长癌症患者生存期，改善患者的生活质量。

　　戒烟情报

　　跨国药企发力中国戒烟市场

　　随着全球人类越来越关注吸烟对人体健康的危害，众多医药公司也纷纷进入戒烟领域。日前，诺华在广州宣布其戒烟处方药物“尼派”（尼古丁透皮贴剂）上市，明年将转为OTC药物，这也是我国目前通过国家药监局批准上市的首个尼古丁类戒烟药物。

　　专业机构统计，我国现有吸烟人数3.5亿，并且每年增加300万，而每年死于与吸烟有关疾病的烟民达120万人，约占世界该类疾病死亡总数的1/4。

　　目前我国有一半以上的吸烟者存有戒烟想法，17%的烟民（大约6000万人）迫切要求解除对香烟的依赖。中国戒烟市场规模预计将超过1000亿元。

　　戒烟药Chantix获医学界诺贝尔奖

　　近日，戒烟药物Chantix赢得Prix Galien 2007年最佳药物奖项。该奖项是国际公认的生物医学领域最高荣誉，被视为医学研发应用领域的诺贝尔奖，6位诺贝尔奖获得者和数百名制药和生物技术领域的重要人物出席了在纽约举办的颁奖典礼。辉瑞全球研发部（PGRD）的John LaMattina表示：“我们的科学家所做的大量研究工作能够帮助吸烟者戒烟，对此我们感到非常自豪。”

　　据悉，Champix通过阻断尼古丁在大脑中的作用，减弱吸烟所带来的快感来帮助吸烟者戒烟，在西方已经被证明能够帮助很多吸烟者成功戒烟。Champix目前已获得美国食品和药品管理局（FDA）的批准，并获得英国国家健康与临床优化研究所（NICE）的推荐，已在包括亚太地区在内的多个国家和地区上市。

　　我国烟民人数统计

　　我国现有吸烟人数 3.5亿

　　每年增加吸烟人数 300万

　　每年死于与吸烟有关的疾病 120万

　　35岁男性日吸烟≥25支的危害

　　75岁前死于肺癌的风险比例　 13%

　　死于冠心病的风险比例10%

　　死于吸烟相关疾病的风险比例　 28%