24岁小伙染上艾滋病 流浪半年返北京治疗艾滋

朝阳区一家社区医院提供免费艾滋检验

11月25日下午，一场艾滋病知识宣讲在位于北京朝阳区的一家酒吧举行

　　明天是世界艾滋病日　今年有5万新发感染者男同性恋人群未婚者占了大多数　记者调查发现(图)

　　男同性恋艾滋阴霾下的生命自救

　　鼓励同性恋检查HIV不仅免费　还付给误工费　朝阳华人AIDS干预工作组　筹备就业指导办

　　明天是世界艾滋病日，昨天卫生部新闻发布会发布，到今年年底，我国现存的艾滋病病毒感染者和病人将达到约70万人，在今年5万新发感染者中，异性性传播占44.7％；男男性传播占12.2％。

　　防艾宣讲开进同性恋酒吧

　　11月25日下午，一场艾滋病知识宣讲在位于北京朝阳区的一家酒吧举行。78名男同性恋者参加了当天的活动。他们多数都是20岁出头的年轻人，其中有6人是HIV病毒携带者。

　　记者随朝阳区疾控中心的姜树林博士及2名女大夫一起，参加了这个同性恋聚会。姜树林表示，朝阳区是北京同性恋活动较集中的区域，防控艾滋病的压力很大。而充分发挥男男性接触人群的防艾主动性，是对高危行为进行“行为干预”非常积极的策略。

　　酒吧位于大望路附近。推门而入，“抵抗艾滋，携手同行”的红色横幅，已经悬挂在楼梯的拐角，电视里播放着防控艾滋病的公益广告。先期到达的10几个同性恋者，有的安静地坐在吧台旁，有的在低声交谈。

　　游戏问答奖品发放安全套

　　31岁的主持人肖冬也是同性恋者，他是朝阳华人AIDS干预工作组的负责人。

　　随后的游戏环节中，主持人发给到场的每个人一张卡片，每张卡片上有不同的卡通画，内容都和艾滋病知识相关。要求根据画面判断，是否属于易感艾滋病的危险行为。“答对有奖。错了要接受惩罚。”主持人说。

　　一个男同性恋者首先抢答。他手中的卡片内容，是一个健康人和一个使用安全套的性病患者发生性行为。“我认为这应该属于中度危险行为。”

　　“回答错误。这是一种高危行为。”杨烨大夫说。

　　看到对方露出了疑惑的表情，她解释说，尽管使用了安全套，但是如果不慎接触到性病患者裸露的皮肤溃疡面，同样可以感染。

　　游戏寓教于乐，气氛轻松，当主持人宣布凡是答对的“同志”均获得安全套作为奖励的时候，现场发出了善意的哄笑。而答错者则被要求集中蹲在地上，不借助外力和手臂支撑，表演背靠背一起站立。

　　肖冬说：“这个游戏的用意，是提醒‘同志’们齐心协力，艾滋病在男男性接触人群的传播，现在已经到了很危险的时候。”

　　24岁小伙染上艾滋病

　　酒吧的气氛逐渐热烈起来，一直沉默不语的尔东（化名）也露出了笑容。这个24岁的小伙子是哈尔滨人，他是一个同性恋者，去年6月在北京市朝阳区疾控中心被检测出感染了HIV病毒。

　　24岁的尔东前年刚大学毕业，本科读的是计算机。19岁的时候，发现自己“其实更喜欢男人”。他承认，“先后有过10几个伴侣。”

　　姜树林介绍，根据社会学研究，男性人口中，大约有2%-5%具有同性恋倾向，只不过有的表现出来，有的深藏不露。

　　“我想应该是去年感染上的。我在网上问对方有没有安全套，如果没有我可以带。但是到了他家之后又说没有，就这样，没有采取保护措施。”尔东说。

　　一次疏忽给他带来了致命的后果。去年6月，他在朝阳区HIV初筛之后，又被通知再去复查。当时他就有不好的预感，因为之前曾经做过3次HIV检测，都是一次初筛过关。果然，这次复查后确认，他的HIV检测为阳性。

　　流浪半年返北京治疗艾滋

　　他没有把病情告诉父母，而是选择一个人去外地流浪，“希望去那些没有来得及去的地方看一看，然后就想死在路上算了。”尔东在全国各地流浪了大半年，马上要弹尽粮绝的时候，肖冬给他打来了电话：“我们这里的艾滋病监测项目需要志愿者，你来吧。”

　　肖冬所说的项目，是在中国疾控中心吴尊友博士的指导下，建一个大学生同性恋人群的监测哨点。监测从10月开始，范围涉及全北京的在读大学生同性恋人群，预计招募300人，1个半月以来，报名者已有256人。

　　肖冬介绍，“目前给130人做了HIV检测，已经确认HIV感染者有三四人，感染率超过了2%。这个比例恐怕还会上升。”

　　同性恋人群HIV感染率上升

　　北京市疾病预防控制中心性病艾滋病防治所的副主任医师马小燕，承担了一个中美艾滋病防治合作项目的男男性接触行为调查，该调查论文发表在11月的《中国公共卫生》上。

　　该研究通过对北京男男性接触人群的调查发现：MSM（男男性接触人群）的HIV感染率正在上升。感染率已经首次在我国超过5%。

　　从2004年至2006年，马小燕对北京的MSM人群进行了连续3年的监测调查。分别调查了325、427、和540名MSM，结果发现，HIV感染率分别为0.4%、4.6%、5.9%。

　　据悉，监测数据之所以突然变多，和逐步与这个群体打交道变多信任关系逐渐建立有关系。

　　受调查人群中，平均年龄为29岁左右。最小的只有16岁。这些受访人群中，半年来有过无保护同性性行为的，占了一半左右。而男性性伴数超过2个的，2006年的数据居然达到了75.8%。

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　　防治方案出台

　　10月18日，中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心联合相关社会团体、男男性行为人群有关组织和人士，共同制定了《中国男男性行为人群艾滋病防治方案（2007-2010年）》。

　　该方案要求，到2010年底，实现艾滋病咨询覆盖当地该人群的85%以上，其中，艾滋病检测率不低于60%。有效干预措施覆盖当地90%以上男男性行为人群。其中，安全套使用率达到70%以上。

　　男同性恋未婚者占多数

　　马小燕还发现，北京地区活动的MSM年龄较小，未婚者占多数，约1/3通过网络寻找同性性伴，少部分近半年还有女性性伴，且绝大多数与女性发生无保护性行为，这种“桥梁人群”增加了艾滋病的感染风险。

　　由于生理特点，男男无保护性行为，比起异性性行为，有更大的感染风险。

　　调查中马小燕发现，同性恋群体的安全套使用率非常低。特别是在浴室这样一些同性恋活动比较多的地方，无保护性行为非常普遍。而“无保护的性行为，无异于多性伴”。

　　来自成都的同性恋者贾铭则强调，外部环境的压抑，也是导致男同性恋人群多性伴的一个重要原因。

　　免费化验还发给误工费

　　“染上HIV，他们只是得了病的病人，但他们不是罪人。”姜树林博士说。他介绍，目前对于男男性行为这种高危行为，最重要的工作就是利用同性恋人群的参与积极性，开展“行为干预”。

　　“到11月，我们今年已经发放了18.4万只免费安全套。”肖冬介绍。

　　为了鼓励同性恋人群进行HIV检测，还采取了“花钱请你来检测”的措施，凡是来检测的男同性恋者，不光化验免费，还可以拿到50元钱的误工费。

　　11月27日，记者在朝阳区一家和疾控中心合作的社区医院看到，几间办公室专门被辟为HIV监测和咨询室，为了避免引起不必要的关注，办公室设在远离普通门诊的一个角落。几名同性恋志愿者正在忙碌地工作。10分钟时间，就有三名同性恋者前来复查。

　　解决就业筹备指导办公室

　　在外屋，一个志愿者负责接听咨询电话解答问题。登门要求检测者会被志愿者领到一个单独的小房间填写一些咨询表格，然后去隔壁的采血室抽血化验。

　　在现场负责统计分析的中国协和大学公共卫生研究生李清青介绍，这个监测哨点是由中国疾控中心和朝阳区疾控中心合作，从去年开始，征募男同性恋者来做检测，“最多的年龄段是24岁，占了10%”。至今“已经检测了540多人。有将近30人确认感染了HIV。”

　　因为个体差异，有些HIV病毒携带者终生不发病，只是一个病毒携带者。为了鼓励他们在身体状况允许的情况下重新融入社会，朝阳华人AIDS干预工作组正在筹备一个就业指导办公室。

　　企业经理与艾滋患者同吃一碗菜

　　HIV病毒携带者尔东的CD4（人体淋巴细胞基数）数量目前是580多，远远高于CD4数量低于200才接受艾滋病抗病毒治疗的临床要求，这个数量甚至和正常人无异，因而幸运地成为第一批就业受益者。

　　但是找工作的路开始并不顺利。虽然有些企业口头很爽快地表示：接纳一个HIV感染者不是难事，但是关键时刻都以种种理由推掉了。

　　几经努力，一个金融机构答应让尔东做文员“试试”。尔东工作很认真，“特别是他作为‘同志’思维缜密的特点，非常适合这份工作，工作不到一个月，经理很满意。”肖冬介绍。

　　经理专门宴请肖冬和尔东，席间还故意从尔东碗里夹了一筷子菜吃，说：“艾滋病不可怕，歧视和偏见才更可怕。”

　　工作之余，尔东仍旧会来到朝阳区疾控中心做志愿服务。肖冬说，目前他们建立了一个志愿者网络。本版文并摄/记者杨猛

　　11月25日下午，一场艾滋病知识宣讲在位于北京朝阳区的一家酒吧举行

　　朝阳区一家社区医院提供免费艾滋检验