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医院的“粗心”击中现行医疗体制软肋

  来源:山西新闻网 山西日报 进入论坛手机读报

  “在耿马县医院人们的眼里,一天竟然有33个小时!”患者陈伟清的家属面对云南省临沧市耿马傣族佤族自治县人民医院的费用清单,异常气愤。对此,院方竟然以一时“粗心”、电脑等原因作出解释。
群众质疑:这家医院究竟是“粗心”还是“黑心”?陈伟清的女儿还发现,病历很多地方自相矛盾,仅死亡时间就有3个不同的记录。“同一个病人在同一家医院,可以死3次吗?”对此医院解释说,是医生、护士做死亡记录时互相之间没有统一。(12月19日《中国青年报》)

  人非圣贤,孰能无过?医院医生因一时粗心偶尔出一两次错,在所难免。但是,在同一起事故中竟有这么多的严重“粗心”之处,那就绝非偶然了。医院是救死扶伤的地方,这就要求医院医护人员必须认真对待救护工作,来不得半点马虎。可临沧市的这家医院,一会儿把一天整成33个小时,一会儿又把患者整得“死了3次”,而病历的其他地方同样漏洞百出……对于这样的医院,谁敢肯定它在救死扶伤时不会开错药、下错刀,乃至做出更加“粗心”的事情来?

  更令人费解的是,面对自身的丑陋之举,医院负责人一再解释说,是医生、护士乃至电脑的过错。如此解释,院方负责人自以为可以推卸责任了,殊不知,恰恰是这种近乎“弱智”的解释,揭示了这家医院存在的问题所在。

  进一步看,这些医院及其负责人之所以这般疯狂:一方面,这跟当前医疗监管不科学、不合理有关,监管部门即是运动员,还是裁判员,容易使监管陷入行同虚设的状态。另一方面,还跟现行医疗体制过度市场化有关。我国各医院几乎都是在“以药养医”的体制下求生的。对于非营利性医院,除了在基建、设备购置和维修费用支出等方面有政府财政专项补助拨款外,在维持医院正常运营和发展方面,则都靠医疗服务和药品收入来弥补经费不足。在诊疗等费用相对很低而政府补助又不足的情况下,医院要生存、发展,就会乱收费、卖高价药等等来补给经费的不足。

  这就不难理解,为什么我国不少地方的公立医院存在“公益性质”淡化、医德下滑等现象。诸如临沧市耿马傣族佤族自治县人民医院发生的丑陋之举,只是一个注脚而已。显然,要避免医院出现类似的荒唐之举,使医院真正本着“以人为本”“对患者负责”的原则来履行职责,而不唯经济利益马首是瞻,仅仅打医院的板子是远远不够的,还必须拿我们现行的医疗体制包括监管体制等开刀。只有在体制上剜去医院唯利的土壤,给医院一个正常的发展空间,才可能使这些医院不再上演疯狂之举!

  大丫山

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