学校盲目扩招致供求失衡 9成中医学生难就业

中医学生就业难尚无药方　　商报记者 陈亮/摄

　　眼下，一个题为《请全社会都来关注中医学院毕业生的命运吧！》的帖子，在网易论坛引起热议。

　　发帖人自称是中西医结合专业的硕士研究生，他在帖子中称，目前全国中医专业的学生（以下简称中医学生）陷入了“进中医院没机会，进西医院没资格”的尴尬境地。

　　也许是目前正值大学毕业生求职高峰，此帖一发，引发的中医学生就业难的思考接踵而至。

　　中医存废争论多年，至今尚无定论，而这一争论所带来的一系列并发症却正逐步显现。

　　专家建议中医学生拓宽就业面，同时国家放开中医就业藩篱、推广中医并适度控制中医招生规模，或可解此难题。

　　【就业遇冷】

　　同宿舍8名中医学生　仅1人当医生

　　李鑫（化名）今年26岁，为河南中医学院在读研究生。毕业在即，与宿舍3个室友一样，他的工作还没着落。

　　今年1月，李鑫在网上看到这样一条新闻：因就业压力大，山西医学类毕业生九成谋考研。

　　对此，李鑫并不惊讶。年初到现在，他参加的医学专业专场招聘会不下6场，但一半以上的招聘职位都是招聘医药推销员。偶尔有单位招聘中医学生，也是县市医院。郑州本地的中医院，则一般招博士。

　　3年前，李鑫本科毕业时，已意识到就业难问题。为此，同宿舍的8个同学， 全都决定考研，最终4人“中榜”，另外4人仅有1人当上了医生。

　　河南中医学院就业指导中心主任潘建伟说，该校每年的毕业生中，仅三成能当上医生。

　　中医学生就业难远不止河南省，全国都遇此情景。

　　对此，中国科学技术信息研究所中医药战略研究课题组研究员贾谦说，全国范围内，中医学院毕业生就业率只有10%。

　　【政策尴尬】

　　学了中医只能干中医？

　　1956年，中央提出了发展中西医结合的政策，紧接着，全国各省纷纷办起了中医学院。可到现在，一种意想不到的局面出现了——中医学院毕业生面对“集体失业”的危险。

　　1998年，我国《执业医师法》将医师执业类别分为临床、口腔、公共卫生、中医四大类别。而中医学院毕业生只能从事中医类别工作，中医学院的中医、中西医结合专业毕业生只能参加中医类别的执业医师考试，不能参加临床类别的执业医师考试。

　　一中医专业的学生说，现在中医院也纷纷聘用西医专业毕业生，而中医学院的毕业生一旦进不了中医院只能去西医院。可目前西医院的中医科都很薄弱，进人计划极少，不少中医专业毕业生即使到了西医院也是从事中医以外的工作，而按照《执业医师法》及执业规定，这属于跨类别行医，是违法的。

　　“中医院太难进，而西医院又因为执业规定无法容纳中医学生。”该学生说，“很多中医本科生、研究生，只能做医药代表或者干脆离开医药这行，这就是我们面临的就业形势。 ”

　　【供求失衡】

　　河南每年仅需中医学生千人

　　除就业面窄外，不少中医院校盲目扩招，使中医学生供过于求也是造成中医学生就业难的一个原因。

　　林继臻是河南中医学院第一附属医院市场部主任。昨天，他看到单位拟定的招人计划，今年医院打算招收11名硕士，博士视情况而定，不招本科毕业生。

　　因为老中医经验丰富，一些医院宁可返聘退休医生也不愿招新人。

　　医院如此，学校更甚。因为需要临床经验、竞争压力大等原因，中医学院招聘的毕业生，一般需要有博士学历。

　　1998年至2002年在卫生厅工作时，林继臻曾关注过中医行业的发展。

　　他说，河南省县级以上的中医院约有100家，以每家每年提供10个岗位来算，每年全省约有1000个中医岗位要人。但今年，单是河南中医学院中医专业毕业生就达1270余人。

　　河南中医学院就业指导中心主任潘建伟说，目前中医专业毕业生就业市场已趋于饱和。

　　招生规模不断扩大

　　与就业难相对，这两年，中医学院的招生规模却在增加。

　　林继臻说，3年前，河南中医学院每年能毕业几百名中医学生，现在则达1000多人，招生规模扩大了三分之一。

　　中国科学技术信息研究所中医药战略研究课题组调查数据也显示，民国初年，我国有中医80万人，1949年为50万人，现在只有27万人。而真正能用中医思路看病、开处方的据推测最多有三四万人。

　　而与此相反，西医则从1949年的约8.7万人发展到今天的175万人，增长近20倍。

　　“本来中医存废的争议对中医行业打击就很大，中医市场日渐萎缩，但中医学院却一如既往地扩招。”李鑫说，“如果国家决定保护、发展中医，就应该为中医学院毕业生解决现实的问题。如果中医确实不太适合社会发展，就应该果断地缩小招生规模，招生时就明确告知学生以后只能干什么，否则像我们这样的人会层出不穷。”

　　【难题求解】

　　中医学生应拓宽就业视野

　　“中医学生应转变观念，就业可选择保健服务业。”潘建伟说。

　　他说，现在，服务业的兴起速度非常快，城市生活的快节奏、高压力下，人们会选择推拿按摩来减压。并且，中医养生功能很强，这些都提供了很大的服务市场。事实上，目前就有约20%的中医学生选择了服务业就业。

　　此外，贾谦认为，还要撤除持中医执业证书的人只能在中医科工作的规定。

　　《执业医师法》规定，中医学院学生毕业后不能参加临床类别的执业医师考试。而持有中医执业医师资格证书的人员申请执业注册，必须在聘用单位的中医科从事诊疗活动，如该单位无中医科，则不能聘用。

　　但现实是，西医院中医科都很薄弱，进人计划极少，中医市场本身又不断缩减。“中医的式微是造成中医学生难就业的根本原因。”贾谦说。

　　他认为，现在因为执业政策的限制，中医学生没办法施展才能，他建议国家破除此规定。

　　最后，中医专业招生规模也应适当控制。

　　郑州大学公共管理学院社会学教授纪德尚建议，今后中医学院在招生时要适度控制招生规模，要与市场需求相适应。

　　他说，中医是中国的传统医学，中医能不能发展好，要看政府的支持。政府部门应加大宣传力度，可进社区等宣传，增加市民对中医的认同，从而扩大市场需求，以此来扩大中医学生的就业面。

　　“目前，中医的现状是：中国原产、韩国开花、日本结果、欧美收获，中国要努力逐渐改变这种现状。”纪德尚说。

　　【相关链接】

　　史上4次中医存废之争

　　与中医学生就业难相关联的，是中医整体上面临的发展困境。

　　据了解，中国中医史上关于中医存废有4次交锋。

　　第一次是民国初年的“教育系统漏列中医案”。

　　北洋时期，政府一味推行西洋医学，而无视中国传统医学的存在。1912年，北洋政府以中西医“致难兼采”为由，在新颁布的学制及各类学校条例中，只提倡医学专门学校(西医)而没有涉及中医，完全把中医药排斥在医学教育系统之外。这就是近代史上著名的“教育系统漏列中医案”。

　　第二次是1929年的“废止中医案”。

　　1929年2月，国民党中央卫生委员会在南京召开第一次会议。会上，在褚民谊的授意及主持下，通过了余云岫等提出的《废止旧医以扫除医事卫生之障碍案》，提案把贫穷落后的旧中国医药卫生事业的不发达归咎于中医。此案一出，人们群情激愤。中医界空前大团结、大觉醒，在全国掀起了一场声势浩大的“反废止”风潮。

　　而在文化大革命时期，中医被视为“四旧”，成了清除的对象，被称为第三次交锋。

　　2006年10月，中医存废之争再起波澜，被认为是第四次交锋。

　　在这次交锋中，中南大学教授张功耀等人发起了一场“促使中医中药退出国家医疗体制”的签名活动。张功耀还提出修改宪法，让中医在5年内全面退出国家医疗系统。

　　对此，官方的立场则比较明确。当年10月10日，卫生部新闻发言人明确表示，“中西医并重”是我国卫生工作的方针之一，坚决反对取消中医的说法。