治疗青春痘

　　青春痘是一种与青春发育有关的自限性疾病，可随着青春期的到来而发生，随着青春期的结束逐渐消退。目前，青春痘虽不能马上治愈，但通过合理的治疗可以控制病情发展、缩短青春痘自然病程、防止瘢痕等严重并发症的发生，并缓解患者由于青春痘带来的心理压力。

治疗方案的选择需要根据具体的病情和皮损特点，并结合患者心理压力状况全面考虑。在选择治疗方案之前需要做好两件事情。首先仔细询问病史。详细的病史对于青春痘的治疗有非常重要的指导意义。青春痘是一种多因素引起的的慢性炎症性皮肤损害，通过询问病史有助于了解患者病的可能主要因素，如内分泌紊乱、家族性遗传背景、微生物感染等。除发病情况外，病史采集还包括“过去的皮肤护理情况、以前的治疗情况、青春痘给患者心理造成的影响（必要时还可以使用心理量表进行测评）、女性是否有月经不调、有无用手“加工”皮损的习惯、是否瘢痕体质及患者皮肤类型等。这些情况的了解有助于初步判断患者的病情，指导下一步针对性用药和预后判断。其次要仔细观察皮损特点。青春痘的表现多样，不同患者皮损的特点也不相同。在青春痘治疗中需根据具体的皮损特点针对性用药。嘱患者充分暴露皮损，在自然光下仔细观察皮损的主要类型和分布范围、初步判断病情的严重程度并观察患者局部皮肤油脂分泌情况。在接下来的青春痘治疗中需遵循三步诊断治疗原则：第一步判断病情及主要的皮损类型；第二步根据患者青春痘病情、年龄、皮肤类型以及患者心理影响状况，合理选择治疗方法；第三步向患者进行必要的解释工作，包括应限制摄入的食物种类和适当的皮肤清洁护理，养成不随便“加工”青春痘皮损的良好习惯，提高患者对治疗的信心。治疗自信心的增强有助于提高患者对治疗方案的依从性。提醒患者定期复诊，及时观察病情变化。

　　总之，青春痘治疗开始时间越早越效果越好。加强对患者的医学教育。提醒患者注意饮食调整，少吃油、辣、甜的食物，适当适当保持面部卫生，保持大便通畅，保持充足睡眠和良好的心理状态，并教育患者养成不主动“加工” 青春痘皮损的良好习惯，以避免毁容性瘢痕的形成。设法帮助患者树立治疗的信心，形成青春痘治疗的良性循环，促进青春痘皮损的临床改善和恢复。